16. ANATOMIA RADIOLOGICA DEL ESQUELETO CRANEOFACIAL.

La interpretacin correcta de las radiografas del esqueleto craneofacial supone el conocimiento preciso y seguro, nico que permite la transposicin en el espacio de una imagen representada sobre un plano. Incidencias frontales. 1. Cmo es la incidencia mentanosoplaca? El rayo se acerca al vrtice del crneo y el punto de salida se inclina hacia el mentn. Se ven los senos frontales, los senos maxilares, el foramen espinoso y el foramen redondo, pero el etmoides, el cuerpo del esfenoides, la mandbula y la calvara son imprecisos.

2. Cmo es la incidencia frontonasoplaca? El rayo penetra por el occipucio paralelo al plano horizontal. Permite distinguir los senos frontales de las cavidades orbitarias, las celdillas etmoidales anteriores, paramedianas, de las celdillas posteriores aplastadas lateralmente. El borde superior de la porcin petrosa del temporal atraviesa horizontalmente la cavidad orbitaria, pero los senos maxilares quedan ocultos.

3. Cul es la ventaja de la radiografa de perfil? Sea de derecha a izquierda es mostrar el conjunto de la cavidad craneal: la calvara con sus suturas, las numerosas eminencias mamilares, los surcos vasculares, las granulaciones aracnoides calcificadas. En la base, la silla turca, el seno esfenoidal, la apfisis clinoides, la porcin basilar del occipital, son perfectamente visibles pero las mitades del crneo estn superpuestas.

4. Cmo es la incidencia de Hirtz? Es una incidencia vertical y transversal que ofrece una excelente visin de la base del crneo: orbitas, senos maxilares, etmoides, formenes de la fosa cerebral media, maxilar parte petrosa y mastoidea del temporal, foramen magno y diente del axis.