PROTOCOLOS Y FICHAS

DE NOTIFICACION INS

ICONONZO
LINA CRISTINA GOMEZ GODOY
Enfermera Profesional
Apoyo a la Gestión, Inspección y Vigilancia de Salud
Publica
LADO A
LADO B
 PROTOCOLO DE
VIGILANCIA DE VIRUELA
SÍMICA (MONKEYPOX)
EVENTO 880
VERSIÓN: 02 FECHA: 09 DE SEPTIEMBRE DE 2022

ICONONZO
LINA CRISTINA GOMEZ GODOY
Enfermera Profesional
Apoyo a la Gestión, Inspección y Vigilancia de Salud
Publica
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA MUNDIAL
El brote de viruela símica de 2022 en Colombia,
originado por el virus de la viruela del mono en África,
inició el 23 de junio de 2022 en la ciudad de Bogotá y
Medellín cuando el Ministerio de Salud, confirmó los
primeros 3 casos.

Viruela símica: hasta el momento van 2.730 casos de la

enfermedad en Colombia, <de los cuales 2,730 han sido
confirmados con la enfermedad, y asimismo se han
descartado 1,472 pruebas.

¿Quiénes son los más afectados?

Se conoció que hasta el momento van 2.676 casos en hombres
y 54 en mujeres, de este número de casos hay 50 en menores
de 10 a 19 años.
DEFINICIONES
OPERATIVAS
DE CASO
 CASO CONFIRMADO

Un caso probable con resultado positivo en la prueba de

laboratorio de infección por orthopoxvirus mediante PCR
positiva específica para orthopoxvirus sin secuenciación.
 CASO DESCARTADO
POR LABORATORIO
Caso probable al que se tomó, conservó y procesó en forma adecuada una
muestra para el diagnóstico por laboratorio y el resultado fue negativo.

No olvidar verificar el estado de vacunación contra sarampión y rubéola y en el

caso de menores de 15 años cuyo exantema no sea vesicular, notificar como
caso sospechoso de sarampión/rubéola.
 Acompañado o no de:
▪ Fiebre, odinofagia, mialgias, linfo-
adenopatía o cefalea.
+
REGISTRAR EN LA
HISTORIA CLÍNICA
 INFORMAR
INMEDIATAMENTE al área de
Realizarlo al tiempo
epidemiología de la
además de determinar la
institución y activar la alerta
realización de otras
correspondiente de acuerdo a
pruebas para determinar
su ruta interna para coordinar
ITS
la toma de las pruebas.
 • Enviar SUERO
DECANTADO.
• Tomar si es preciso otras
muestras diferenciales.
• Evitar el contacto
múltiple con el paciente
de diferentes
profesionales.
• Garantizar los EPP y
aislamientos
correspondientes
(CONTACTO/AEROSOLES
 MUESTRAS NECESARIAS
1. Hisopado de la superficie o exudado de
las lesiones (más frescas.)
2. Tejidos de las lesiones (bordes
superiores, costras).
3. Hisopado orofaríngeo
4. Suero decantado

AL TIEMPO
 NO OLVIDEN
• No se recomienda la toma de muestras de asintomáticos o en la fase
prodrómica, al menos con la evidencia al momento.
• La muestra debe ser recolectada una vez el paciente inicie el exantema
y aparezcan las primeras lesiones.
• Se recomienda tomar la mayor cantidad de muestra posible de varias
vesículas (exudado) o costras (frotis).
• Las costras y el líquido de las lesiones se recolectan en tubos
diferentes.
• Cuando se recolecte la muestra orofaríngea y se observen lesiones
orales se recomienda realizar raspado de estas.
 Autorizar
Informar al área Confirmar recepción y
Contactar con Contacto con ET
de vigilancia requerimiento procesamiento
ET municipal. Departamental.
hospitalario. de las pruebas. de las pruebas
en el LSP.

NO SE
PROCESARAN
MUESTRAS
NO
AUTORIZADAS
POR LA ET.
ENVIO AL LSP

• Triple embalaje
• Ficha epidemiológica
• Formato indicado por el LSP
• Historia clínica del paciente
• Oficio Remisorio
 TENER EN CUENTA

• Calidad en la muestra
• Conservación de la muestra (ASEGURAR CADENA
DE FRIO)
• Riesgo de la muestra
• Transporte oportuno y seguro
• Rotulado de las muestras (Concordancia de los
datos)
• Autorización por la ET para recepción y
procesamiento de las muestras
 CÓDIGO
880
PRIMERAS
24 H

INFORMAR
INMEDIATAMEN
TE
 ACTIVO
Verificar al menos 1 vez al día
Incluir visita domiciliaria o
videollamada en búsqueda de
sys.

• Besarse, abrazarse,
contacto sexual
• Trabajadores de la salud
Sin EPP o EPP
adecuados
• Pasajeros en fila
anterior, posterior,
lateralASEGURAR
y compañeros de
fila en avión, tren o bus.
CONFIDENCIALIDAD
FUENTE DE LOS CASOS

Caso importado

Relacionado con la importación

Fuente desconocida

Relacionado con fuente

desconocida
 AJUSTES
Tiempo:
• 4 semanas epidemiológicas para los casos con muestra y
condición final vivo.
• 8 semanas epidemiológicas para los casos sin muestra o los
casos fallecidos.

Ajuste 6: caso descartado

Ajuste 3: caso confirmado por laboratorio o que no Ajuste D: descartado por
por laboratorio. cumple definición de error de digitación.
caso.
PERIODICIDAD DE LOS REPORTES
Súper Inmediata: Una vez una UPGD reporta en
el aplicativo Sivigila el caso probable de viruela
símica, genera un archivo plano inmediato a
correos determinados de INS y de las secretarías
de salud.

Inmediata: Los casos probables de viruela símica

deben ser ingresados de manera inmediata al
subsistema de información – Sivigila, se genera
archivo plano inmediato, se envía correo
electrónico con periodicidad Diaria.
EDUCACIÓN
RESPONSABILIDADES
POR NIVELES
 FUNCIONES EAPB
• Implementar ruta de atención (incluir líneas atención, teleasistencia y referencia a IPS)
• Seguimiento casos probables.
• Garantizar toma y envío de muestras y establecer DX diferencial con su red.
• Analizar la información y tomar decisiones.
• Garantizar el dx, tto, rehabilitación y manejo integral de los casos.
• Promover las capacidades de su red en IAAS.
• Implementar acciones de información, educación y comunicación a sus afiliados.
• Participar en las estrategias de vigilancia planteadas por la autoridad sanitaria territorial.
• Facilitar información y asignar profesionales para las UDA de los casos de muerte.
 FUNCIONES ET MUNICIPALES

• Notificar a las ET Departamental los casos probables de manera inmediata y mediante la

transferencia de los archivos planos.
• Garantizar los ERI para la atención de brotes o situaciones de emergencia en SP.
• Generar estrategias de divulgación (boletines, COVE, informes de evento)
• Realizar IEC en las primeras 24 h después de la notificación o identificación.
• Establecer las rutas de atención según los lineamientos del MSPS.
• Articular acciones con las EAPB y red de prestadores.
• Participar en las SAR cuando sean convocados.
• Facilitar la información y asignar profesionales para las UDA de los casos de muerte.
 FUNCIONES UPGD
• Realizar captación inicial de los casos probables.
• Realizar notificación INMEDIATA.
• Asegurar las intervenciones individuales y la recomendación de aislamiento.
• Suministrar información suplementaria que sea requerida.
• Capacitar al personal asistencial en el protocolo de vigilancia y medias de
protección personal.
• Garantizar la toma de muestras.
• Garantizar las medidas de bioseguridad para la atención de casos.
• Realizar vigilancia intensificada en IPS con coloproctología,
gastroenterología, urología, infectología y dermatología.
 ACCIONES INDIVIDUALES
• Notificar todo caso probable inmediatamente.
• Elaborar una HC completa con adecuado examen físico.
• Indicar y orientar el asilamiento (medida más importante para mitigar casos
secundarios y nuevas cadenas de transmisión).
• Revisar antecedentes epidemiológicos de importancia en los últimos 21 días.
• Asegurar la toma y envío de las muestras.
• Desinfectar el material contaminado.
• Desinfectar las superficies con hipoclorito.
• Realizar la IEC en las primeras 24 h.
• Realizar UDA a toda persona con viruela símica que fallezca.
 AISLAMIENTO

• Habitación individual.
• Flujo de ventilación.
• Familiares evitar contacto con el paciente o con EPP
todo el tiempo antes de entrar a la habitación.
• Evitar manipular las lesiones con las manos.
• Ropa de la cama y de la persona manipulada con
guantes y mascarilla, lavarse de manera individual.
• Evitar cuidar o tener contacto con las mascotas.

A todo caso probable o confirmado durante el periodo de

transmisibilidad.
 AISLAMIENTO

• Al ingreso implementar aislamiento por

contacto y aerosoles, habitación con presión
negativa y baño si es posible.
• Colocarse los EPP antes de entrar a la
habitación y usarse todo el tiempo donde se
entre en contacto o ambiente del paciente.
• Manejo de textiles y telas, agitación mínima
así como objetos usados en IEC.
• Cumplir con protocolos de descontaminación
y eliminación de residuos según protocolo.

A todo caso probable o confirmado durante el periodo de

transmisibilidad.
 PARA LA DEFINICIÓN DE
RECUPERACIÓN O CIERRE DE
SEGUIMIENTO DE CASO.
Paciente que completa 28 días desde el inicio de síntomas o
cuando haya curado la última lesión, con la caída de la última
costra.
 MUCHAS GRACIAS
NINGUNO DE NOSOTROS ES TAN BUENO COMO TODOS NOSOTROS JUNTOS.
RAY KROC.

Contacto:
Lina Cristina Gómez Godoy
Celular. 3112524380
Correo: direccionlocaldesalud@icononzo-Tolima.gov.co