MEDICAMENTOS GASTROINTESTINALES: ANTIÁCIDOS,

ANTIULCEROSOS, ANTIEMÉTICOS, ANTIINFLAMATORIOS,

ANTIESPASMÓDICOS, LAXANTES, MEDICAMENTOS UTILIZADOS
EN LA DIARREA, REHIDRATACIÓN ORAL.

MEDICAMENTOS OFTALMOLÓGICOS: ANTIINFECCIOSOS,

ANESTÉSICOS LOCALES, MIÓTICOS, ANTIGLAUCOMATOSOS,
MIDRIÁTICOS, DESCONGESTIONANTES, SUSTITUTOS
LACRIMALES.
MEDICAMENTOS GASTROINTESTINALES (PNUME) (17)

17.1 Antiácidos y otros antiulcerosos

17.2 Antieméticos

17.3 Antiinflamatorios

17.4 Antiespasmódicos

17.5 Laxantes

17.6 Medicamentos utilizados en la diarrea

 ANTIÁCIDOS Y OTROS ANTIULCEROSOS

Los antiácidos son fármacos inespecíficos que

tienen como finalidad neutralizar el exceso de
ácido secretado por el estómago, responsable
de la sensación irritante. El antiácido debe
mantener el pH durante un cierto tiempo, por
lo que la velocidad de reacción influye en la
acción deseada de los antiácidos. La indicación
principal es tomarlos 1 hora después de las
comidas.

Los antiulcerosos en el PNUME se dividen

como antihistamínicos específicos H2, inhiben
la producción de ácido por competencia
reversible de la unión de histamina a los
receptores H2, además se tiene como
anticulceroso al omeprazol como inhibidor de
la bomba de protones. Ambos medicamentos se
deben tomar alejado de las comidas cuando se
va a descansar o en ayunas.
REFLUJO GASTROESOFÁGICO

https://www.youtube.com/watch?v=6JshW7JV_Ps&t=54s
 ANTIEMÉTICOS

• Metoclopramida y domperidona
• La metoclopramida presenta efecto procinético y capacidad
para bloquear los estímulos emetizantes por el bloqueo de
receptores D2 y a dosis elevadas 5-HT3.
Antagonistas • Se absorbe casi completamente por vía oral pero su
dopaminérgicos biodisponibilidad es variable por el metabolismo presistémico.
La semivida es de entre 2,5 y 5 horas, pero en casos de
insuficiencia renal puede aumentar hasta 14. V.O. Cada 8
horas

El vómito es un acto reflejo de naturaleza

• Dimenhidrinato.
• Bloquea los receptores H1 impidiendo la propagación de
Antihistamínicos. impulsos emetógenos. V.O. Cada 8 horas
• Ondansetrón, granisetrón, palonosetrón y tropisetrón
Antagonistas 5 –
HT3
• Antagonista selectivo de 5-HT3 que bloquea la serotonina a
nivek vagal y periférico. V.O. Cada 8 horas
compleja que está regulado por distintos
sistemas y surge como respuesta a
numerosos estímulos de naturaleza diversa.
El centro del vómito, localizado en la
formación reticular del bulbo raquídeo,
junto a otros núcleos involucrados en la
respuesta emética, así como otras estructuras
con conexión vagal, presentan numerosos
receptores, especialmente dopaminérgicos y
serotoninérgicos, que cuando son activados
desencadenan la respuesta del vómito.
 ANTIINFLAMATORIOS

Derivados del salicilato

 Sulfasalazina.- V.O. Dosis inicial 500

mg hasta 2-3 gramos

 Mesalazina
ANTIESPASMÓDICOS

Anticolinérgico
muscarínico

Escopolamina
• Antagonismo competitivo sobre
los efectos de la acetilcolina y
otros agonistas colinérgicos en los
receptores colinérgicos viscerales.
V. O. Cada 8 horas

Atropina
• Estimula el SNC y después lo
deprime; tiene acciones
antiespasmódicas sobre músculo
liso .
LAXANTES
Lactulosa
• Lactulosa pertenece a un grupo de medicamentos
llamados laxantes osmóticos orales, que actúan
aumentando el tamaño del bolo fecal.
• Lactulosa se utiliza en el tratamiento del estreñimiento
crónico.
• También se usa en aquellos casos en los que sea
necesario ablandar las heces para facilitar la defecación
(por ejemplo, hemorroides, fístulas, fisuras anales,
abscesos, úlceras, tras intervenciones quirúrgicas del
recto y ano
Glicerol
• Vía rectal. El efecto laxante se consigue por la capacidad
del glicerol de ablandar las heces que, junto a una ligera
acción irritante local, consigue estimular los
movimientos del intestino.
• Está indicado para el alivio sintomático del
estreñimiento transitorio y ocasional para adultos y
adolescentes a partir de 12 años.
 MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN LA DIARREA
La suplementación con zinc disminuye los episodios
de diarrea aguda en 6 a 12 horas y los episodios de
diarrea persistente en 7 a 15 horas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
(UNICEF) recomiendan 10 a 20 mg de zinc por día
para los niños con diarrea.
MEDICAMENTOS OFTALMOLÓGICOS (21 PNUME)
ANTIINFECCIOSOS
Ciprofloxacina.
• Quinolonas. Grupo • La natamicina
farmacológico del que se
abusa con el pretexto de
la inmunidad a la
resistencia bacteriana, y
ya se ha demostrado con
amplitud que sí se
presenta. Su espectro de
acción es básicamente
gramnegativos, pero
cubre los grampositivos
más comunes en
infecciones oculares,
excepto el pneumococo.
· Indicado en Queratitis,
Natamicina
• Antiviral que se usa para
(pimaricina) es un
antibiótico aislado de
Streptomyces natalensis
que se utiliza
principalmente en el
tratamiento de las
micosis oculares. Es
altamente eficaz contra
hongos filamentosos del
género Aspergillus y
Fusarium; con menor
eficacia contra levaduras
del género Candida.
conjuntivitis y blefaritis
ocasionadas por hongos
susceptibles.
Aciclovir
• Inhibe la síntesis de
tratar una infección en el
ojo provocada por el
virus del herpes simple.
El aciclovir se encuentra
en una clase de
medicamentos antivirales
llamados análogos de
nucleósidos sintéticos.
Funciona al detener la
propagación del virus del
herpes en el ojo.
Tetraciclina
proteínas en
microorganismos
susceptibles
principalmente
enlazándose a la
subunidad 30S de los
ribosomas, con lo cual
inhibe el enlace del
aminoacil-RNA de
transferencia a los
ribosomas.
ANTIINFLAMATORIOS
ANESTÉSICOS LOCALES
Mecanismo de Acción
• Estabiliza la membrana
neuronal e impiden la
iniciación y transmisión de los
impulsos nerviosos
produciendo anestesia local.
Indicaciones
• En todo procedimiento
oftálmico que requiera de
anestesia tópica, incluyendo
tonometría, extracción de
cuerpos extraños, retiro de
suturas y auxiliar en el
diagnóstico de lesiones
oculares por traumatismos. Se
puede indicar como anestésico
tópico previo a eventos
quirúrgicos.
MIÓTICOS Y ANTIGLAUCOMATOSOS

Antagonistas de los receptores ß-adrenérgicos o

ßbloqueantes.
• Timolol, levobunolol, metipranolol, carteolol y betaxolol.

Análogos de las prostaglandinas.

• Clonidina, apraclonidina y la brimodinina

Agonistas de los receptores adrenérgicos (no selectivos y

agonistasα2-selectivos).
• Latonoprost, travoprost, bimatoprost

Inhibidores de la anhidrasa carbónica (IAC).

• Acetazolamida, dorzolamida y brinzolamida

Parasimpaticomiméticos (mióticos), que incluyen los

colinérgicos y los anticolinesterasa.
• Carbacol
MIDRIÁTICOS
 FACTOR DE CRECIMIENTO ENDOTELIAR VASCULAR

El bevacizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado

producido por tecnología de ADN en células ováricas de hámster
chino. Es un fármaco que se utiliza para tratar la degeneración
macular húmeda relacionada con la edad (DMRE húmeda).
También se usa para tratar la enfermedad ocular diabética y otros
problemas de la retina. Se inyecta en el ojo para ayudar a retrasar la
pérdida de la visión a causa de estas enfermedades.

Bloquea el crecimiento y escape de fluidos de los vasos sanguíneos

anormales en la parte posterior del ojo. Estos vasos sanguíneos
pueden permear líquido hacia afuera, afectando la visión, y
causando la pérdida de la visión por DRME húmeda y enfermedad
ocular diabética.

Originalmente, Avastin fue aprobado por la Administración de

Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) para el
tratamiento de diferentes tipos de cáncer. Su uso para tratar
enfermedades de los ojos se considera “fuera de la indicación
autorizada”. La FDA permite el uso del fármaco “fuera de la
indicación autorizada” si los médicos están bien informados acerca
del producto y hay estudios que demuestran que el fármaco es útil.
DESCONGESTIONANTES Y ANTIALÉRGICOS

Mecanismo de acción Indicaciones

• Antagonista de los • Tto. sintomático de
receptores H1 de conjuntivitis alérgica
histamina. Los estudios estacional.
animales in vivo y los
estudios in vitro sugieren
las actividades adicionales
de estabilizador de
mastocitos e inhibición de
la infiltración, activación
y degranulación de los
eosinófilos.
SUSTITUTOS LACRIMALES Y OTROS

Clasificación etiológica del ojo seco

GRACIAS