DEFECTOS DEL

TUBO NEURAL
(DTN) Y DEFECTOS
C R A N E O FA C I A L E S
(DCF)

J H R E
DEFECTOS DEL TUBO
NEURAL (DTN)
DTN
•Se producen durante el desarrollo embrionario , alrededor
de la sexta semana de gestación.

Afectan al cerebro, médula espinal

afectan las estructuras que dan
o ambos, involucrando en grados
protección al SNC y el desarrollo
diversos el tejido meníngeo, óseo,
de este.
muscular y tegumentario.

PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LOS DEFECTOS AL NACIMIENTO. Agosto 2023
 DTN

Incidencia mundial de 1 a 10 por cada 1,000

Recién Nacidos Vivos (RNV),
Estado
Etnia Situación geográfica
socioeconómico
Causa importante de muerte fetal y discapacidades
de por vida.
Condición materna
Antecedentes (diabetes materna,
Estado nutricional
familiares exposición a
teratógenos, etc.)

Mutaciones en el gen
MTHFR

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DEFECTOS
C R A N E O FA C I A L E S ( D C F )
 DCF

Defectos congénitos más prevalentes en la edad pediátrica.

Dos grandes grupos:

a) Cierre precoz de las suturas del esqueleto craneofacial,

• Craneosinostosis
• Faciocraneosinostosis.

b) Desarrollo anómalo de la cresta neural (neurocrestopatias)

• Sindromes de primer y segundo arcos braquiales
• Fisuras orofaciales como la fisura labiopalatina.

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 • Se estima que la prevalencia general de malformaciones craneofaciales es alta, pero la prevalencia
total es en gran parte desconocida ya que la mayoría de los estudios informan sobre la tasa de
malformaciones craneofaciales individuales y a nivel muy local.
• El Reino Unido estima que cada año nacen 450,000 niños con algún defecto Craneofacial.
• En 2014 Canadá reporto una prevalencia de hen- diduras orofaciales de 16.95 casos por cada 100
mil nacimientos.

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 Toxoplasma Nitrofurantoina
Rubéola Fenitoína
Citomegalovirus Ácido valproico

gen MTHFR

Deficiencias
vitamínica

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 A N T E C E D E N T E S FA M I L I A R E S
D E D E F E C T O S C O N G É N I T O S
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 OMS  270,358 defunciones atribuibles a anomalías
congénitas durante los primeros 28 días de vida (2012)

OPS  8 millones de recién nacidos en el mundo fallecen a

causa de defectos congénitos graves y cerca de 3 millones
fallecen antes de cumplir cinco años. (2020)
M O RTA L I D A D

Latinoamérica,

21% de las defunciones en menores 20% de las defunciones durante los

de cinco años primeros 28 días de vida.

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 M O RTA L I D A D • 2000-2020, se registraron 192,273 defunciones.

• 2000 tasa de mortalidad general más alta con 9.7 defunciones por cada 100
MÉXICO mil habitantes

• 2018  441 defunciones por cada 100 mil recién nacidos

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 Durante 2023 se notificaron 2,264 casos de DAN con una incidencia de 143.7
casos por cada 100 mil

Incidencia de DAN por entidad de residencia de la madre,

México-SVEDAN 2023

Morelos y Jalisco reportaron las incidencias más altas con 315 y 276 casos por
cada 100 mil Recié́n Nacidos Vivos (RNV) respectivamente.

n=1,450

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PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LOS DEFECTOS AL NACIMIENTO. Agosto 2023
PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LOS DEFECTOS AL NACIMIENTO. Agosto 2023
 • El 30.7% de las madres no consumió ácido fólico o lo hizo después del primer trimestre de gestación.
• En el caso de las madres que consumieron ácido fólico después del primer trimestre el Labio y/o paladar hendido fue el
defecto más frecuente (172), seguido por el Mielomeningocele (64).
• En las madres que no consumieron ácido fólico el Labio y/o paladar hendido fue el defecto más frecuente (49), seguido por
anencefalia (37).

• El 97.7% de los padres no consumió ácido fólico.

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PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LOS DEFECTOS AL NACIMIENTO. Agosto 2023
PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LOS DEFECTOS AL NACIMIENTO. Agosto 2023
VIGILANCIA
E P I D E M I O L Ó G I C A E N
M É X I C O
 VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA

• Se realiza de acuerdo con la Norma Oficial

Mexicana para la vigilancia epidemiológica NOM-
017- SSA2-2012

Mediante vigilancia convencional

Mediante sistema especial SVEDAN

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DEFINICIONES
OPERACIONALES
 1. DEFECTOS DEL TUBO
NEURAL
Todos aquellos abortos, recién nacidos vivos u
óbitos en los que independientemente de la semana Anencefalia Encefalocele
de gestación y peso se detecte:

Espina Bífida Meningocele

Otras Espinas Bífidas:

hidromeningocele, mielocele
Mielomeningocele (mielosquisis o ra- quisquisis),
siringomielocele y espina
bífida abierta o quística.

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 2 . D E F E C T O S C R A N E O FA C I A L E S

Todos aquellos abortos, recién nacidos vivos u

Anotia Anoftalmia Atresia de coanas
óbitos en los que independientemente de la semana
de gestación y peso se detecte:
Hidrocefalia al
Catarata congénita Craneosinostosis
nacimiento

Labio y/o paladar

Hipotelorismo Holoprosencefalia
hendido

Macrocefalia Microcefalia Microftalmia

Microtia Ventriculomegalia

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 D E F U N C I Ó N C O N D A N ( D E F E C T O
AL NACIMIENTO)
• Certificado de defunción o de muerte fetal y acta de defunción en los que se identifique como
causa básica o asociada alguno de los Defectos al Nacimiento.

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 ACCIONES ANTE CASOS

Búsqueda activa Notificación de casos en el SUAVE Estudio y Notificación de casos al

Personal de salud responsable de la atención del - Anencefalia (CIE-10: Q00 / Epiclave: 96)
recién nacido en el momento del parto - Encefalocele (CIE-10: Q01 / Epiclave: 129)
Durante la consulta médica de rutina - Espina bífida (CIE-10: Q05 / Epiclave: 130)
- Labio y paladar hendido (CIE-10: Q35-37 /
Durante la aplicación de vacunas. Epiclave: 131)
- Microcefalia (CIE-10 Q02X / Epiclave 184)
Sistema Especial, SVEDAN
I. Identificación del caso
II. Notificación del caso
III. Estudio ante casos con antecedente de exposición
a Virus Zika IV. Acciones ante defunciones de casos
con DAN

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 ACCIONES ANTE DEFUNCIONES
DE CASOS CON DAN
1. Realizar el estudio de caso.
2. Notificar al suave si presento: Anencefalia, Encefalocele, Espina Bífida, Labio y/o Paladar Hendido y
Microcefalia.
3. Registrar en plataforma.
4. Completar la información faltante
5. Subir la copia del certificado de defunción o muerte fetal (PRIMEROS 30 DÍAS)
6. Notificación en plataforma de las defunciones con antecedente de exposición a Virus Zika dentro de las
primeras 24 horas
7. Validar la información capturada y realizar los cambios pertinentes.
8. Realizar el análisis epidemiológico a partir de la base de datos.

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