CURSO DE GLAUCOMA

MR1:CARLOS HENDRICK LLATAS BAUTISTA

 LIMITES DEL
CAMPO
VISUAL

• S: 50° N:60° I:70° T:90°

Sectores del
campo visual

Raul M.H. “Manual de optometría”.1ra ed.panamericana.2013.pag: 41-51

CV MONOCULAR
Y BINOCULAR

Raul M.H. “Manual de optometría”.1ra ed.panamericana.2013.pag: 41-51

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• Traquair (1930): “Es una isla de visión en un mar de ceguera”.
Raul M.H. “Manual de optometría”.1ra ed.panamericana.2013.pag: 41-51
Raul M.H. “Manual de optometría”.1ra ed.panamericana.2013.pag: 41-51
Jack J. Kanski. Oftalmología Clínica. Sétima edición.
Jack J. Kanski. Oftalmología Clínica. Sétima edición.
HISTORIA
En el siglo XVI Battista De La Porta hace mirar un clavo fijamente mientras
desplaza piedras a su alrededor hasta que estas son percibidas.
Donders en el siglo XIX proponía el sistema de confrontación para la valoración
del campo visual
En 1856 Graefe realizo la primera perimetría clínica utilizando una hoja de papel.
En 1945 Goldman diseña el primer perímetro de cupula
En 1973 Flakhauser y colaboradores empezaron a experimentar con ella tras
varios intentos de automatizar el perímetro manual que fracasaron. En esos años
Bebie se unió al equipo e hizo importantes contribuciones como matemático.
GRADOS DESDE LA FIJACION
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 Esta prueba es especialmente útil para evaular
el campo visual central.

Test con forma de cuadricula o

enrejado de líneas blancas de
10 cm de lado y 5mm para cada
cuadricula

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 las circulares cada 5° y los meridianos cada 15 o 30°
 estímulos de varios tamaños de 1-40 mm (1, 3, 5, 7,
10, 20, 40 mm) y de colores como blanco, azul, rojo
y verde.

En la gráfica se debe reflejar el tamaño del estímulo

utilizado y a la distancia a que se realizó la prueba;
ejemplo: 3/1000, cuando se usó un estímulo de 3 mm a la
distancia de 1 m.
  Esta técnica emplea una metodología similar a la
pantalla tangente, el paciente mantiene la fijación en
el punto central mientras se van introduciendo
estímulos por la periferia.

 El examinador cambia la posición del estímulo, su

tamaño y su intensidad, para delimitar el campo
visual.

 Actualmente esta técnica se ha visto sustituida por la

campimetría computerizada.

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Campos visuales con perímetro de Goldmann. El ojo derecho muestra
un defecto periférico que se extiende entre los 60º y 90º del meridiano horizontal.
El campo visual del ojo izquierdo es normal, extendiéndose a 90º temporal y a 60º
nasal.
  Humphrey
 Octopus

Jack J. Kanski. Oftalmología Clínica. Sétima edición.

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TAMAÑO DEL ESTIMULO

El mas usado es el III.

Los I,II,IV no se utilizan.
El V se usa cuando no
responde al III

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 Umbral de sensibilidad
luminosa diferencial

Mínimo de brillantez que un

paciente puede percibir en
una zona determinada del
campo visual.

Robert Cubbidge. Visual fields. Eye Essentials. Elsevier. 2012

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 76 54 68

Robert Cubbidge. Visual fields. Eye Essentials. Elsevier. 2012

INTERPRETACION
DEL CV
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CENTRAL: luz amarilla en el centro
DIAMANTE PEQUEÑO:para escotomas maculares pequeños
DIAMANTE GRANDE: para escotomas maculares de mayor tamaño
LED inferior: para campos superiores especializados

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 Regular
Fijación

Mala
Fijación
 GACETRACKING(SEGUIMIENTO DE LA MIRADA)
 Monitorea el reflejo central de córnea
 Fijación
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PAOLA CALDERÒN .”PERIMETRIA COMPUTARIZADA” : ESTRATEGIAS DE GLAUCOMA. OPTOMETRIA CLINICA II.
Util medir el umbral foveal al inicio de la
prueba, si el umbral es muy bajo quisas no
se realice una adecuada medición.

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 Idea global
Solo para educación al paciente
Puede no coincidir con los otros gráficos

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 B.1.DIAGRAMA DE DESVIACION TOTAL

NUMERICO ESCALA DE GRISES

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B.2.DIAGRAMA DE DESVIACION RESPECTO AL representa la desviación o defecto después
MODELO de corregir los defectos o alteraciones
difusas de la sensibilidad Patológico: ≥ 5
dB

SE ELIJE AL 7mo
MEJOR VALOR
DEL DIAGRAMA
DE DESVIACION
TOTAL

LUEGO SE
RESTA DE CERO
Y EL VALOR
OBTENIDO SE
AÑADE A CADA
VALOR DEL
DIAGRAMA

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 COMPARACION DE DIAGRAMAS DE DESVIACION
TOTAL Y MODELO

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CATARATA Y
GLAUCOMA

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PAOLA CALDERÒN .”PERIMETRIA COMPUTARIZADA” : ESTRATEGIAS DE GLAUCOMA. OPTOMETRIA CLINICA II.
 Cuantifica el porcentaje del campo visual
residual respecto a los valores normales para
sus edad.

Se calcula a partir de la desviación total, si:

DM:< -20 dB

Se calcula a partir de la desviación

modelo ,si: DM:> -20 dB

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 CAMPIMETRIA:
INTERPRETACION

PAOLA CALDERÒN .”PERIMETRIA COMPUTARIZADA” : ESTRATEGIAS DE GLAUCOMA. OPTOMETRIA CLINICA II.

PAOLA CALDERÒN .”PERIMETRIA COMPUTARIZADA” : ESTRATEGIAS DE GLAUCOMA. OPTOMETRIA CLINICA II.
PAOLA CALDERÒN .”PERIMETRIA COMPUTARIZADA” : ESTRATEGIAS DE GLAUCOMA. OPTOMETRIA CLINICA II.
  DENTRO DE LIMITES NORMALES
 BORDERLINE,CASO DUDOSO (>1%- <3%)
CATEGORIAS  FUERA DE LIMITES NORMALES (<1%)
 REDUCCION GENERAL DE LA SENSIBILIDAD
 SENSIBILIDAD ANORMALMENTE ALTA