Estudiante auxiliar de enfermería 3 semestre Politécnico campo alto CONTENIDO 1. MANEJO DE SONDA DE YEYUNOSTOMIA Y COLOSTOMÍA 2. MANEJO DE SONDAS URETROVESICALES 3. ACTIVIDADES DE ENFERMERIA PARA CADA SONDAJE 4.PATOLOGIA CANCER DE PROSTATA 5. CIRUGIA DE PROSTACTECTOMIA MANEJO DE SONDA DE YEYUNOSTOMIA Cirugía que se realiza para crear una abertura en el yeyuno (parte del intestino delgado) desde el exterior del cuerpo. Una yeyunostomía permite colocar una sonda alimentaria en el intestino delgado Para Proporcionar una nutrición equilibrada al paciente con riesgo de desnutrición o con desnutrición establecida, a través de la sonda de gastrostomía o yeyunostomía. YEYUNOSTOMIA COLOSTOMIA Un estoma es una porción de intestino, que sale al exterior de la zona abdominal (mediante intervención quirúrgica), para eliminar residuos orgánicos, que por algún motivo no pueden ser evacuados por el recto. El estoma no es piel, sino una porción de intestino, que se lleva al exterior mediante un orificio en la piel. Tiene un aspecto mucoso porque lo que se exterioriza es la parte interna del intestino. En una colostomía se exterioriza el colón. Hay diferentes tipos, según la parte del colon que se exteriorice las heces tendrán menor o mayor consistencia. COLOSTOMIA SONDAS URETROVESICALES Las sondas uretrovesicales se usan para drenar la vejiga. Su proveedor de atención médica puede recomendar el uso de una sonda si usted tiene:
Incontinencia urinaria (escape de orina o incapacidad de controlar cuándo
orinar) Retención urinaria (ser incapaz de vaciar la vejiga cuando se necesita) Cirugía en la próstata o los genitales Otras afecciones como esclerosis múltiple, lesión de la médula espinal o demencia SONDAS URETROVESICALES Las sondas vienen en muchos tamaños, materiales (látex, silicona, Teflon) y tipos (de Foley, recta, de punta acodada). Una sonda de Foley, por ejemplo, es un tubo suave de plástico o caucho que se introduce en la vejiga para vaciarla de orina. En la mayoría de los casos se utilizara la sonda mas pequeña posible . Hay tres tipos principales de sondas: -Sonda permanente -Sonda condón -Autosondaje intermitente SONDAS URETROVESICALES • SONDAS URETRALES PERMANENTES -Una sonda vesical permanente es una que permanece en la vejiga. Usted puede usarla por un período corto o durante mucho tiempo. -Para recolectar la orina, esta sonda se fija a una bolsa de drenaje. La bolsa tiene una válvula que puede abrirse para dejar que la orina salga. Algunas de estas bolsas se pueden amarrar a su pierna. Esto le permite llevarla por debajo de su ropa. Una sonda permanente se puede introducir en la vejiga de dos maneras: -En la mayoría de los casos, la sonda se introduce a través de la uretra. Este es el conducto que lleva la orina desde la vejiga hacia afuera del cuerpo. -Algunas veces se introducirá una sonda en la vejiga a través de un agujero pequeño en el abdomen. -Una sonda permanente tiene un globo pequeño inflado en el extremo. Esto impide que dicha sonda se deslice fuera del cuerpo. Cuando es necesario quitar la sonda, se desinfla el globo. SONDAS DE CONDON Las sondas condón pueden utilizarse en hombres con incontinencia. No se coloca una sonda dentro del pene. En su lugar, se coloca un dispositivo similar a un condón sobre este. La sonda va desde este dispositivo a una bolsa de drenaje. Esta sonda debe cambiarse todos los días. SONDAS INTERMITENTES BOLSAS DE DRENAJE En la mayoría de los casos, una sonda se fija a una bolsa de drenaje. -Mantenga la bolsa de drenaje más baja que la vejiga para que la orina no se devuelva hacia esta. Vacíe el dispositivo de drenaje cuando esté casi a la mitad y a la hora de dormir. Siempre lave sus manos con jabón y agua antes de vaciar la bolsa. CANCER DE PROSTATA Es el cáncer que empieza en la glándula prostática. La próstata es una pequeña estructura con forma de nuez que forma parte del aparato reproductor masculino. Este órgano rodea la uretra, el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo CAUSAS El cáncer de próstata es la causa más común de muerte por cáncer en hombres mayores de 75 años de edad. Este tipo de cáncer rara vez se encuentra en hombres menores de 40 años de edad. Las personas que están en mayor riesgo incluyen: -Hombres de raza negra, que también son más propensos a padecer este cáncer a cualquier edad. -Hombres mayores de 60 años. -Hombres que tengan un padre o hermano con cáncer de próstata. PROSTACTECTOMIA RADIAL retropúbica: se llega a la próstata a través del abdomen, realizando una incisión desde el ombligo hasta el pubis. Tras la intervención quedará una cicatriz en dicha zona. Su práctica es la más extendida actualmente. PROSTATECTOMIA RADIAL perineal: en este caso la extirpación de la próstata se hace mediante una incisión practicada en el periné (área existente entre el ano y la bolsa escrotal que alberga los testículos). Esta técnica se emplea con muy poca frecuencia, PROSTACTECTOMIA RADICAL laparoscópica: consiste en practicar varias punciones en la cavidad abdominal que permiten colocar unos tubos (trocares) a través de los cuales el cirujano opera mirando las imágenes recogidas por una cámara en un monitor de televisión. Esta técnica permite extraer la próstata y vesículas seminales sin dejar herida quirúrgica. Tan sólo quedan unas pequeñas cicatrices correspondientes a las incisiones realizadas para situar los trocares. En los últimos años, además, se han incorporado técnicas robóticas para llevar a cabo este tipo de cirugía.