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Fecha: 7 de Marzo de 2013.

Asignatura. Microbiología y Parasitología Médicas.

Tema II: Interacción Hospedero – Parásito.


Actividad Docente: 17
Título
Propiedades de los microorganismos para
producir enfermedad.
Mecanismos de Patogenicidad.

Bibliografía: Llop, Valdés-Dapena, Zuazo. Capítulo 14. Tomo


I.
Contenidos
Propiedades de los microorganismos para producir enfermedad,
definición de patógeno, y los factores de los que depende la
patogenicidad, virulencia, gérmenes oportunistas.

Enfermedad infecciosa, daño directo e indirecto ocasionado por


microorganismos.

Mecanismos de patogenicidad de los agentes biológicos en el


contexto de las defensas del hospedero que ellos explotan:
mecanismos que permiten la adhesión y la multiplicación, los que
permiten la adquisición de nutrientes del hospedero, los que inhiben
el proceso de la fagocitosis, los que permiten la evasión de la
respuesta inmune, los que ocasionan daño directo sobre el
hospedero y los que causan daño indirecto.
Objetivos
Explicar las propiedades de los agentes
biológicos para producir enfermedad.

Clasificar los mecanismos de


patogenicidad en el contexto de los
mecanismos de defensa del Hospedero
que ellos explotan.
La enfermedad infecciosa es el resultado de una
relación no exitosa entre el parásito y el hospedero.

Patógeno: Organismo que tiene la potencialidad de


causar enfermedad, la que dependerá de la dosis
infecciosa del parásito, la puerta de entrada y del
hospedero.

Microorganismos Virulentos: Tienen la capacidad


de causar enfermedad cuando se introducen en el
hospedero en cantidades pequeñas.

Microorganismos Oportunistas: Solamente inducen


enfermedad cuando los mecanismos de defensa del
hospedero están comprometidos o debilitados.
Proceso Infeccioso
Depende de:

Dosis infecciosa del microorganismo


Piel
Tracto respiratorio
Puerta de Entrada Tracto gastrointestinal
Tracto genitourinario
Conjuntiva
Hospedero
ETAPAS DEL PROCESO INFECCIOSO

Entrada del agente biológico

Establecimiento
y multiplicación

Infección Enfermedad
inaparente infecciosa

OTROS HOSPEDEROS
SUSCEPTIBLES
Propiedades de los Microorganismos
para producir enfermedad.
Patogenicidad:

Es la capacidad que posee el agente biológico de


originar un proceso infeccioso específico
(producir enfermedad) en un hospedero
susceptible.

Virulencia:

Se refiere al grado de patogenicidad. Es la


capacidad que tienen los agentes biológicos de
producir casos graves y fatales.
Propiedades de los Microorganismos
para producir enfermedad.
Toxigenicidad:

Es la capacidad que poseen ciertos agentes


biológicos de producir toxinas.
Exotoxinas Endotoxinas
Excretadas al medio por células Forman parte de la pared celular
vivas (LPS) de las bacterias gram (-) y se
liberan por muerte celular.
Pueden ser producidas por Solo se encuentran en bacterias
bacterias Gram (+) o Gram (-) Gram (-). Producen fiebre.

Termolábiles Termoestables

Muy antigénicas Inmunógenos débiles

Pueden ser convertidas a toxoides No son convertidas a toxoides

Muy tóxicas Toxicidad moderada

Están formadas por polipéptidos Están formadas por


lipopolisacáridos
Con frecuencia son controladas por La síntesis está dirigida por genes
genes extracromosómicos cromosómicos
(plásmidos)
Propiedades de los Microorganismos
para producir enfermedad.
Invasividad:
Propiedad de entrar, multiplicarse y diseminarse en
el hospedero.
Una bacteria es capaz de invadir al hospedero si:
 Ha completado con éxito la adherencia y
multiplicación inicial.
 Ha superado o traspasado los mecanismos de
defensa del hospedero
 Tiene la capacidad de producir sustancias
extracelulares que faciliten la invasión.
Propiedades de los Microorganismos
para producir enfermedad.
Adherencia:

Es la capacidad del microorganismo para fijarse y


colonizar el o los tejidos del hospedero.

Mutagenicidad:

Es la propiedad que tienen ciertos agentes


biológicos de alterar o cambiar algunas de las
características de sus especie o grupo, bajo
condiciones especiales.
Propiedades de los Microorganismos
para producir enfermedad.
Infectividad:

Capacidad de los agentes biológicos de penetrar e


instalarse en los tejidos de un hospedero, así
como de multiplicarse y crecer en dicho medio.

Difusibilidad:

Es la mayor o menor facilidad con que se infectan


o enferman los sujetos susceptibles que tienen
contacto con un enfermo o portador .
Propiedades de los Microorganismos
para producir enfermedad.
Especificidad:

Es la capacidad que poseen determinados agentes


biológicos de tener características propias o
relativas a su especie para actuar sobre
hospederos específicos.

Antigenicidad:

Capacidad del agente causal de actuar como


antígeno lo cual da lugar a la formación de
anticuerpos en el susceptible.
Propiedades de los Microorganismos
para producir enfermedad.

Expoliación: Tomar nutrientes del hospedero.

Obstrucción: Ascaris lumbricoides

Compresión: Comprimir estructuras anatóminas


(quiste hidatídico, tumoraciones por Ascaris
lumbricoides)

Traumatismo o irritación: Giardia lamblia (placa


basal que se adhiere al duodeno)
Mecanismos de Patogenicidad
• Mecanismos que permiten la adhesión y
multiplicación.
• Mecanismos que permiten la adquisición de
nutrientes del hospedero.
• Mecanismos que inhiben el proceso fagocítico.
• Mecanismos que permiten la evasión de la
Respuesta inmune.
• Mecanismos que ocasionan daño directo sobre el
hospedero.

• Mecanismos que ocasionan daño indirecto sobre


el hospedero.
Mecanismos que permiten la adhesión y
Multiplicación

La adherencia permite a los MO colonizar


y multiplicarse rápidamente, ofrece acceso
a las células y tejidos del cuerpo, y provee
un foco para la elaboración de enzimas y
toxinas.

Depende de las adhesinas y los


receptores.
ADHESIÓN Y PENETRACIÓN DE LOS
MICROORGANISMOS

ADHERENCIA ADHESIÓN A SUPERFICIE DE


(Factor determinante CÉLULAS EPITELIALES
en la virulencia)

Receptores a Receptores a nivel


nivel de bacterias de la célula:
(Adhesinas )
Fimbrias o pili Carbohidratos
Proteína M (Estreptococos) Glucanos
Proteína A (Estafilococos) Manosa
Glicocálix Galactosa
Proteínas virales
Se oponen mecanismos en puerta de entrada Inespecíficos y específicos
Mecanismos que permiten la adquisición
de nutrientes del hospedero

Producción de sideróforos:
sideróforos
Mecanismo que poseen las bacterias
para extraer hierro del hospedero. En
ausencia del mineral, son capaces de
extraerlo unido a la transferrina o
lactoferrina y entregarlo a las células
bacterianas a través de receptores
especiales.
Mecanismos que inhiben el proceso
fagocítico
Inhibición de la quimiotaxis

– Producción de toxinas capaces de inhibir la


migración de los leucocitos hacia el sitio de
infección. (Toxina del cólera, enterotoxina de E. coli)
– Componentes de la superficie microbiana (ácido
hialurónico – Cápsula S. pyogenes)

Inhibición de la adhesión de los fagocitos

– La cápsula bacteriana, proteína A de S. aureus,


proteína M de S. pyogenes, Ag Vi de S. typhi, entre
otros.
Mecanismos que inhiben el proceso
fagocítico
Inhibición de la fusión del lisosoma

– Secreción de sustancias que alteran la membrana


del fagosoma o por la presencia de componentes en
la pared celular.

Resistencia a ser destruidos en el


fagolisosoma.

– Microorganismos intracelulares obligados


– Desarrollo de la capacidad de resistir las acciones
de las enzimas fagolisosómicas.
Mecanismos que inhiben el proceso
fagocítico

Destrucción del fagocito

– Producción de toxinas que despolarizan la


membrana celular del fagocito, con la subsiguiente
degranulación masiva y muerte celular. (estreptolisinas
O y S, toxina del ántrax)

Escape desde el fagolisosoma al citoplasma.

– Producción de un factor hemolítico.


– Degradación de la membrana fagolisosómica por la
producción de una hemolisina.
Mecanismos que permiten la evasión de
la respuesta inmune
Residencia en sitios protegidos de las defensas
humorales y celulares.

Modificación de sus Ag superficiales.

Producción de enzimas que destruyen la IgA en las


membranas mucosas. (proteasas)

Prevención de la lisis por el complemento.

Formación de Ac inefectivos bloqueadores que son


capaces de unirse a receptores específicos en la
superficie del MO y bloquear el acceso al Ag que se
une el Ac antibacteriano efectivo.
Mecanismos que ocasionan daño directo
sobre el hospedero
Toxinas: Puede estar mediada por la presencia de
un plásmido o un fago y no necesariamente estar
regulada por el cromosoma bacteriano.

Enzimas: Facilitan la invasión a los tejidos.


(Hialuronidasas, colagenasas, coagulasas,
queratinasa)
Mecanismos que ocasionan daño
indirecto sobre el hospedero
Los organismos pueden causar daño
indirectamente a los tejidos por procesos
inmunopatológicos como la hipersensibilidad
(destrucción mediada por el sistema inmune).

Ejemplo: Sífilis, Pioderma Estreptocócico y


Faringitis)

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