TERAPIA FAMILIAR

SISTÉMICA, EVOLUCIÓN
Y APLICACIÓN
POR FÁTIMA LECHUGA
CARLOS DEL TORO
GEMA JACOBO
 UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DEL NORTE
LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA

ASIGNATURA:
Orientaciones en Intervenciones Clínicas Psicológicas

MTRA. Magdalena Nápoles Torres

Colotlán, Jalisco. Febrero 2023

 HISTORIA
La terapia familiar surge en la segunda mitad del siglo XX, cuando las ideas
científicas abren una brecha entre las teorías psiquiátricas y psicoterapéuticas,
permitiendo la creación de una terapia profundamente innovadora, que nace de
la psiquiatría y la necesidad de dar una respuesta a problemas que, por su
naturaleza, no lograban encontrar solución en una óptica sólo individual, como
el tratamiento de la esquizofrenia
 HISTORIA
La psiquiatría de aquella época experimentaba una crítica radical a la que
contribuyeron personajes como Phil Brown, Michel Foucault, Franco Basaglia y
Ronald Lang los cuales cuestionaban que la práctica psiquiátrica se basaba, por un
lado, en el seguimiento que se le había dado a los pacientes psiquiátricos dados de
alta, que al regresar con sus familias recaían con facilidad y volvían a ser
internados, y por otro lado, en el problema de la institucionalización como
elemento causal de la enfermedad mental y como una forma de segregación social.
 HISTORIA
Con ello se presentó un nuevo paradigma científico que enfatizaba no aislar los
elementos de un todo sino relacionarlos entre ellos, a fin de comprenderlos en
su interacción contextual e intrínseca; esto a diferencia del modelo
reduccionista y mecanicista, que partía de la premisa de fragmentar los
elementos de un universo para estudiarlo y analizarlo, con el objeto de predecir
su comportamiento individual.
 Sistema
De acuerdo con esta teoría, un sistema se define como un conjunto de
elementos que al mismo tiempo de estar interrelacionados entre sí, lo están con
su medio y que de acuerdo con sus características pueden ser abiertos o
cerrados caracterizándose por ser permeable a la entrada de información tanto
positiva (que confirma al sistema) como negativa (que desafía al sistema y lo
motiva al cambio).
Tipos de sistema
La teoría asegura que los sistemas vivos tienen capacidad autorreguladora, y
buscan la homeostasis que apoya su supervivencia donde existen dos factores que
se dan en el sistema gracias a la tendencia a la autorregulación: la morfogénesis,
que ocurre cuando el sistema puede modificar su estructura básica y favorecer el
cambio a través de la retroalimentación positiva, y la morfostasis, que ocurre
cuando el sistema mantiene constancia ante los caprichos ambientales e inhibe el
cambio a través de la retroalimentación negativa.
 Principios
básicos
Todo sistema familiar es una unidad organizada a través de sus reglas propias,
donde los elementos de organización son independientes de forma necesaria
donde el total del sistema está interactuado por las cualidades individuales y el
comportamiento de un individuo no se podrá entender de manera aislada sino
en su interacción con el sistema.
Principios
básicos
La estructura sistémica familiar está formada por subsistemas los cuales dentro
de cualquier sistema familiar existen jerarquías, éstas delimitan los subsistemas,
obligaciones y responsabilidades, los que por lo general están determinados por
las generaciones, edad, género y función.
 Principios
básicos
Los patrones que rigen al sistema familiar son circulares y no lineales; esto es, la
familia se ve como un sistema de retroalimentación donde el comportamiento A es
consecuencia e influye en el comportamiento de B, C, D, etc.
Principios
básicos
 Los sistemas familiares mantienen su estabilidad por el mecanismo de homeostasis.

 La tendencia central principal de un sistema es mantener el equilibrio, pero como se

ha mencionado con anterioridad, sistemas y familias rompen su equilibrio no de modo
necesario por la entropía, sino también por el principio de morfogénesis.

 Por tanto, los sistemas abiertos, como las familias, se dirigen por principios dinámicos
y de interacción con el ambiente, y no por principios estáticos o cerrados.
 Etapas de
estudio
En su primera etapa, llamada “cibernética de primer orden o de los sistemas
observados”, el sistema se considera fuera del observador, es decir, tanto la
organización de este sistema como la pauta están dadas desde una perspectiva
observador-observado, enfermosano, donde el terapeuta se mantiene fuera del
sistema, como vigilante de un fenómeno a modificar.
 Etapas de
estudio
En su segunda etapa, llamada “cibernética de segundo orden o de los sistemas
observantes”, se considera al observador como parte de la realidad observada y
no como organizador de ésta, en contraste con la cibernética de primer orden,
en la que el observador es una cámara que registra lo que ocurre fuera de él sin
rendir cuentas de su propia participación al observar.
 MODELOS DE INTERVENCIÓN: LA
TEORÍA DE LA COMUNICACIÓN
HUMANA Y LA ESCUELA DE PALO
ALTO
Inició en el 1950 por Bateson que estableció los fundamentos necesarios dándole
la clasificación de significados, de tipo lógico y aprendizaje y planteó la hipótesis
de que una persona con esa pauta de dificultad podría “aprender a aprender”
en un contexto en el que esa dificultad fuese adaptativa donde si podía
comprenderse este contexto del aprendizaje sería posible discernir también los
misterios del habla y comportamiento esquizofrénico.
LA TEORÍA DE LA COMUNICACIÓN
HUMANA Y LA ESCUELA DE PALO
ALTO
El grupo de Bateson observó que si un paciente mejoraba, otro miembro de la
familia empeoraba pues era como si la familia necesitara la presencia de una
persona con un síntoma; esto es, tal parecía que la familia fomentaba y exigía
que el paciente presentara un comportamiento irracional
LA TEORÍA DE LA COMUNICACIÓN
HUMANA Y LA ESCUELA DE PALO
ALTO: PATOLOGÍAS
 Es imposible no comunicar.

 Toda comunicación tiene un elemento de contenido y otro de relación, de tal

manera que el segundo clasifica al primero y por ello se da la
metacomunicación.

 Los seres humanos comunican, bien con el módulo numérico (verbal), bien
con el módulo analógico (no verbal).
LA TEORÍA DE LA COMUNICACIÓN
HUMANA Y LA ESCUELA DE PALO
ALTO: PATOLOGÍAS
 Todos los intercambios de comunicación son simétricos o complementarios,
según si están basados en la igualdad o diferencia.

 Toda comunicación implica considerar la puntuación de una secuencia de

hechos.
 MODELO ESTRUCTURAL

Nació en 1970 por Salvador Minuchin el cuál se especializó en el estudio de la

estructura familiar y la definió como “una serie invisible de demandas
funcionales que se organizan en la manera en que sus miembros interactúan” y
la estructura denota la configuración de la familia y ésta se produce cuando sus
miembros adoptan una cierta aproximación o distancia entre unos y otros; de
ahí se cree que la patología no está en el paciente identificado sino en la
estructura familiar.
MODELO ESTRUCTURAL

Los terapeutas estructurales familiares reconocen de forma explícita la

transacción del ciclo de vida de la familia como causante de la disfunción así
que estos cambios son evolutivos y pueden desajustar la estabilidad del grupo y
el objetivo de la terapia estructural es reestructurar el sistema en la medida en
que la familia lo permita o resista, para funcionar de manera más efectiva o
funcional, competente y cooperativa.
MODELO ESTRUCTURAL

Los terapeutas estructurales familiares reconocen de forma explícita la

transacción del ciclo de vida de la familia como causante de la disfunción así
que estos cambios son evolutivos y pueden desajustar la estabilidad del grupo y
el objetivo de la terapia estructural es reestructurar el sistema en la medida en
que la familia lo permita o resista, para funcionar de manera más efectiva o
funcional, competente y cooperativa.
 MODELO ESTRUCTURAL

 La estructura es la forma de organización en la cual interactúan los miembros de la familia

cuya estructura describe las secuencias que pueden ser predecibles, e involucrará y
establecerá reglas que rijan sus transacciones.

 Los subsistemas son las uniones conjuntas de ciertos miembros de la familia para
desarrollar algunas funciones (parentales, fraternas, familia extensa).

 Los límites son las barreras invisibles que identifican a los individuos con los subsistemas,
regulan la relación de uno con otro, y funcionan para delimitar y definir la autonomía de
cada uno de ellos y los límites pueden ser rígidos o difusos.
MODELO ESTRATEGICO

Una terapia puede considerarse estratégica si el clínico diseña un enfoque

particular para cada problema Y la iniciativa corresponde en gran medida al
terapeuta incluso se debe identificar problemas solubles, fijar metas, diseñar
intervenciones para alcanzarlas, examinar las respuestas que recibe para
corregir su enfoque y, por último, evaluar el resultado de la terapia para ver si
ha sido eficaz.
 MODELO CENTRADO EN
SOLUCIONES
En este modelo se parte de la idea de que el proceso terapéutico no es
diagnóstico sino puramente curativo y no es importante determinar los
problemas, sino sólo encontrarles soluciones, que no siempre deben tener una
estrecha relación con éstos
MODELO CENTRADO EN SOLUCIONES

 Los problemas derivan de cómo actúan y reaccionan las personas; no son sólo de origen patológico.

 No es necesario llegar a las raíces de un problema para encontrar una solución; además podría no existir
ninguna “raíz”.

 Es importante comprender la visión que tienen los clientes de cuanto les sucede, mucho más que crearse una
visión propia basada en las nociones del terapeuta.

 Las personas tienen en sí mismas todos los recursos necesarios para dar solución a sus problemas; el
terapeuta debe facilitar que esos recursos salgan a la luz.

 No es necesario que el terapeuta sepa algo del problema presentado.

 Para que se dé el cambio, es condición necesaria y suficiente que el cliente se comporte de modo distinto o
 MODELO DE MILAN

Obtenido del psicoanálisis El modelo parte de que en las familias sintomáticas se da una serie
de patrones rígidos y repetitivos de interacciones, definidos como “juegos”: coaliciones secretas
entre los miembros de la familia, que tienen el objetivo de mantener el funcionamiento del
sistema donde el terapeuta debe entonces participar en este juego para poder generar cambios
y esto lo logra a través del uso de la contra paradoja, técnica que consiste en aplicar la teoría
del doble vínculo en la práctica terapéutica, no sólo insistiendo en prescribir el problema
(como otros enfoques manejan las intervenciones paradójicas), sino también modificando la
configuración general de las relaciones que rodean el problema.
CASO CLÍNICO

Ana tiene 14 años. Vive con su madre, Paloma, y su abuela, ambas enfermas, por lo que requieren
la ayuda de Ana para tareas domésticas que implican coger y mover objetos de cierto peso. Ana
está repitiendo 2º de la secundaria . según cuentan, porque el año pasado faltó mucho a clase
como consecuencia de un problema de acoso escolar por parte de una compañera y no le quedó
alternativa más que defenderse de forma agresiva. El nuevo curso acaba de empezar y Paloma
comenta que está asistiendo regularmente a clase y que la ve más centrada. Ambas dicen que el
problema que tuvo con una compañera el curso pasado está resuelto porque tuvieron un acuerdo
entre la afectada y ella, que fue mantener distancia y tomar terapia con la psicóloga del cole.
 CASO CLÍNICO

 Ana llega de la escuela por las tardes y solo se la pasa acostada jugando sus videojuegos y amigos virtuales,
ahora que su madre y abuela están enfermas y ella solo se va a su cuarto.

 Paloma se lamenta mucho el porqué su hija no tienen ese tacto humano de abogar por el bien de su madre
y su abuela, solo come y se va a la calle con sus amigos a rallar paredes y cuando se queda en casa solo es
estar en redes sociales sin salir de su cuarto.

 Pero cuando Ana se mete en problemas si acude con su madre y abuela.

 Paloma está cansada porque ese comportamiento lo tiene desde que se separó de su esposo hace 3 años y
no le tiene respeto ni a ella como madre ni a su abuela.

 Finalmente Paloma como ultimo recurso busca ayuda psicológica que le recomendó una de su amigas.
 OBJETIVOS TERAPEUTICOS

 Lograr una comunicación asertiva entre madre e hija en cuestión de

solución de problemas.

 Lograr que Ana sea consiente de las obligaciones que tienen como hija.

 Hacer que tengan acuerdos, en donde las dos sean beneficiadas.

 Actividades para retroalimentar la convivencia como familia

CASO CLÍNICO: MODELO CENTRADO
EN SOLUCIONES
Y SU UTILIZACIÓN PARA SU USO
TERAPEUTICO
 Los problemas derivan de cómo actúan y reaccionan las personas; no son sólo de origen patológico.

 No es necesario llegar a las raíces de un problema para encontrar una solución; además podría no existir ninguna
“raíz”.

 Es importante comprender la visión que tienen los clientes de cuanto les sucede, mucho más que crearse una visión
propia basada en las nociones del terapeuta.

 Las personas tienen en sí mismas todos los recursos necesarios para dar solución a sus problemas; el terapeuta
debe facilitar que esos recursos salgan a la luz.

 No es necesario que el terapeuta sepa algo del problema presentado.

 Para que se dé el cambio, es condición necesaria y suficiente que el cliente se comporte de modo distinto o vea las