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El desarrollo del modelo sistémico, ha estado unido a la evolución de la terapia familiar, pero,
actualmente, su ámbito de aplicación es mucho más amplio.
El modelo Sistémico comprende al individuo en su contexto y expresa que la relación entre las
personas y su entorno está sujeta a una dinámica circular de influencias recíprocas.
El contexto más significativo es la familia, la cual se entiende como un sistema. Así, las disfunciones
de los individuos se consideran en conexión con los comportamientos y las expectativas de otros
miembros del sistema en el cual evolucionan y se mantienen.
Este enfoque terapéutico es una modalidad de Intervención que tiene en cuenta e interviene en el
contexto donde aparecen los conflictos.
Existen cosas que se ven y que no se ven (modelo del iceberg). Consiste en ver cómo funcionan
las relaciones entre grupos, sin considerarlos como elementos aislados, sino como elementos
interrelacionados.
El enfoque sistémico se aplica a la familia, a la acción tutorial y profesional y plantea que todos los
miembros se tengan en cuenta porque influyen unos sobre otros, constituyendo una red.
DESARROLLO HISTÓRICO
A principios de siglo, existían ya formas de consejo matrimonial y orientación infantil, que incluían
a otros miembros de la familia en la terapia, para incrementar la comprensión del problema del
individuo y facilitar su tratamiento.
A final de los 30 se crean, en EEUU, las primeras asociaciones familiares (actualmente existen
como AAMFT: American Association for Mariage and Family Therapy).
A pesar de esto, fue un psicoanalista, Ackerman (1937), el que publicó un artículo (“La familia como
unidad social y emocional”) que suele citarse como precursor de la tesis de que las actitudes de la
familia, pueden influir en los síntomas de uno de los miembros.
Así, durante los 40, se fueron produciendo aportaciones de autores Sullivan, Horney, E. Fromm,
desde el marco psicoanalítico.
Otro predecesor de la terapia familiar fue Bell: Empezó a utilizar las entrevistas conjuntas para el
tratamiento de problemas infantiles, y obtuvo un éxito considerable. Pero, los inicios más serios de
la terapia familiar se atribuyen al antropólogo Bateson et al (Hospital de Palo Alto): Investigación
sobre la comunicación entre el esquizofrénico y su familia: Teoría del doble vínculo: Propone una
visión de la comunicación esquizofrénica como un intento desesperado para adaptarse a un
sistema con estilos comunicativos incongruentes: Se realiza el paso del síntoma individual al
sistema.
El valor histórico de ésta teoría es el haber facilitado la adopción de la Teoría General de Sistemas
(TGS) como marco conceptual, y que sirvió de fundamento para el desarrollo de la comunicación
humana.
– Jackson crea el MRI (Mental Research Institute): primer centro que presentó programas de
formación en terapia familiar. Se le unieron Watzlawick, Weakland y Sluzki. Este centro mantuvo
contactos regulares con M. Erickson, creador de la moderna hipnoterapia.
– Salvador Minuchin, inicia un proyecto de investigación con familias de bajo nivel social (emigrados
puertorriqueños) Þ Permitió el desarrollo de un estilo particular de hacer la terapia familiar,
actualmente conocido como la escuela estructural.
– Watzlawick, Beavin y Jackson (1967): primera obra que articula conceptualmente la práctica
clínica de la terapia familiar con la TGS y la pragmática de la comunicación.
Aportación más importante: La de los italianos Mara Selvini-Palazzoli, Luigi Bosoclo, Gianfranco
Cacchin y Giuliana Parata (grupo de Milán), que ponen en marcha un centro de terapia familiar. Se
constituyen en la 3ª escuela en importancia.
CONCEPTOS BÁSICOS
El concepto básico es el concepto de sistema.
La TGS surgió en los 40 para abarcar fenómenos que los planteamientos reduccionistas no podían
explicar.
Este planteamiento tuvo gran repercusión en las ciencias naturales, pero también en las sociales:
Bertalanffy fue nombrado en 1967 miembro de honor del APA.
4 principios básicos:
1. Es imposible no comunicar.
No puede haber una situación de no comunicación. Incluso el silencio es comunicación (comunica
un “no quiero entrar en interacción”).
Pueden existir situaciones en las que se intente evitar el compromiso inherente a toda
comunicación. Estas situaciones pueden dar lugar a la utilización de un amplio rango de técnicas
de descalificación y a la utilización del denominado “el síntoma como comunicación”.
Los aspectos relacionales obedecen a un código, mucho más antiguo filogenéticamente, y mucho
más impreciso, similar a los códigos analógicos del lenguaje computacional.
Casi siempre, es a través del lenguaje no-verbal o para-verbal, como se define la relación.
Cuando un miembro de una clase asevera algo acerca de la clase, se produce una paradoja de
autorreferencia: Incongruencia entre el nivel lógico de la clase (sentencias) y el de los miembros
(una sentencia concreta).
Cualquier contenido digital incongruente con la definición de la relación que transmite el nivel
analógico/contextual, constituye una paradoja pragmática (una madre dice “te quiero” a un niño,
pero lo abraza con rudeza y frialdad).
Estas paradojas están en la base de la teoría del doble vínculo (Bateson), puesto que la confusión
que generan, se hipotetiza como generadora de trastornos esquizofrénicos. (Actualmente no se
sostiene como hipótesis).
4. La definición de una interacción está condicionada por las puntuaciones que introduce el
participante.
Para los participantes en la interacción, la secuencia tiene un principio y un final.
Se denomina “puntuación” a la forma de organizar los hechos para que formen una secuencia
ordenada.
Los casos más frecuentes de puntuación discrepante suelen estar centrados en intentar decidir
cuál es la causa y cuál es el efecto.
Sin embargo, ninguno de éstos conceptos resulta aplicable debido a la circularidad de la interacción
(no tiene un principio y un final, sino que constituye un proceso recurrente).
Noción de causalidad circular.
Desde el punto de vista clínico se distinguen 2 formas de relación interpersonal diádica:
Método terapéutico
Se denomina paciente identificado al miembro de la familia que presenta el síntoma o problema.
Los procedimientos utilizados son muy diversos y varían en función de las escuelas.