COLUMNA VERTEBRAL

EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICO
INSPECCIÓN
 Marcha
 Inclinación anterior
 Base amplia
 Alineación
 Desalineación
 Postura
 Cabeza basculada
 Pelvis basculada
 Piel
 Paciente desnudo.
PALPACIÓN

 Estructuras óseas
 Apófisis espinosas
 Partes blandas
 Carillas articulares
cervicales
 Examen coccígeo vía
rectal
 Musculatura para vertebral
 Piel
ARCOS DE MOVILIDAD
 Flexión/Extensión
 Cervical
 Lumbar
 Inclinación
 Cervical
 Lumbar
 Rotación
 Cervical
 Lumbar
COLUMNA CERVICAL

 Inspección:
 Curvatura normal
 Alineación
 Piel
FASE 1: Pruebas de los músculos
intrínsecos

 Se efectúan con el paciente sentado

FLEXION
 Flexores primarios:
esternocleidomastoideo
 Flexores secundarios: escalenos y
prevertebrales
EXTENSIÓN:

 Extensores Primarios: Masa

paravertebral extensora (esplenio
de la cabeza, semiespinal de la
nuca, músculos de la cabeza) y
trapecio

 Extensores secundarios: diversos

músculos intrínsecos del cuello
ROTACIÓN LATERAL

 Rotatorio Primario:
Esternocleidomastoideo

 Rotatorios secundarios:
Músculos intrínsecos
pequeños del cuello
INCLINACIÓN LATERAL

 Primarios: Escaleno ant., medio y post.

 Secundarios: Músculos intrínsecos

pequeños del cuerpo
COLUMNA TORACICA Y LUMBAR
MOVILIDAD RESTRINGIDA POR ARCOS COSTALES
 INSPECCIÓN

MANIOBRA DE ADAMS
 Es muy útil para diferenciar una escoliosis
verdadera de una actitud escoliótica

 El examinador debe colocarse a una distancia

de 1.5 mts
 Lipomas blandos pastosos (espina bífida)

 Manchas vellosas (diastematomielia)

 Tumores pediculados cutáneos y manchas

“café con leche” (neurofibromatosis)

 Marcas de nacimiento o manchas color vino

tinto (espina bífida)
POSTURA
PALPACIÓN ÓSEA
ZONA DEL CIÁTICO
 ARCOS DE MOVILIDAD
Flexión
Extensión
Inclinación lateral
Rotación