Paul Ehrlich

Principios siglo XX

El sistema inmunitario podía fallar y, en vez

de reaccionar sólo contra los antígenos
extraños, enfocar su ataque en antígenos
propios. “HORROR AUTOTÓXICO”
Se define como la falta de respuesta frente a un
antígeno inducida por la exposición previa a ese
antígeno.
La tolerancia a los antígenos propios es una
propiedad fundamental del sistema inmune normal.
Los individuos normales presentan toleran-cia a sus
propios antígenos porque los linfocitos que los
reconocen, mueren, o son inactivados o cambian de
especificidad
 Tolerancia central

Tolerancia
Tolerancia periferica
Los mecanismos autoinmunes subyacen en
muchas enfermedades: algunas órgano
específicas y otras con distribución
sistémica

Las enfermedades autoinmunes pueden

superponerse:un individuo puede tener más
de un desorden órgano específico, ó más de
una enfermedad sistémica
Las enfermedades autoinmunes pueden
presentarse en familias, p.ej: familiares de
pacientes con tiroiditis de Hashimoto tienen
niveles elevados de autoanticuerpos
antitiroides y familiares de pacientes con
anemia perniciosa, tienen niveles elevados de
autoanticuerpos antimucosa gástrica; en
ambos grupos además, pueden presentar
niveles anormales de autoanticuerpos, hacia
los órganos no afectados directamente
 Oftalmia
Antígenos simpática
Secuestrados

Las enfermedades autoinmunes

pueden resultar por daño en sitios
“inmunológicamente
privilegiados” tras la liberación de
antígenos secuestrados
Factores de Predisposición en la Autoinmunidad:

FACTORES ALTERACIONES ALTERACIONES

GENÉTICOS EN LINFOCITOS LOCALES
Fallo de la tolerancia a Inflamación o daño
lo propio, por: tisular que
• Selección conduce a:
anormal del • Liberación de
repertorio de auto-antígenos
linfocitos secuestrados
• Activación Herencia de• Alteraciones
policlonal de marcadores estructurales de
linfocitos HLA de auto-antígenos
autoreactivos enfermedad•y Aumento de
• Estimulación por De otros coestimuladores
antígenos genes en APCs tisulares
extraños con
reactividad
cruzada con
OTROS
antígenos
Linfocitos Auto-antígeno FACTORES
auto-antígeno Inmunogénico + APCs
Edad
específicos funcionales Tisulares competentes (envejecimient
o)
Sexo
AUTOINMUNIDAD
(hormonales)