INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

DRA.TM LUCY MENDOZA VILCA

FUENTES:
Exógena : Adquirida desde
otra persona o desde una
fuente del medio

Endógena: Autoinfección
procedente de otro lugar del
organismo
 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

Eliminar la fuente de Investigación de la

infección en medio infección
ambiente Vigilancia
hospitalario

PREVENVION IIH

Interrumpir la Aumentar la
transmisión de la capacidad de
infección desde la resistencia del
fuente al huésped huésped
 FIEBRE DE ORIGEN
DESCONOCIDO
Es un síndrome clínico mas que una rara enfermedad
provocado por afecciones comunes con
manifestaciones poco habituales caracterizado por la
fiebre prolongado sin síntomas ni signos que definen
el proceso que la produce.
Presenta fiebre mayor a los 38.3ºc en varias
ocasiones, de mas de tres semanas de duración, que
permanece sin diagnostico etiológico después de una
semana de estudio.
 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO

CLASIFICACIÓN Y CAUSAS DE FOD

 FOD DE ORIGEN NO INFECCIOSO

- Causas oncológicas:
considerándose aquellas que afectan a los
riñones, pulmones, tiroides, hígado, páncreas,
linfomas, leucemias, mieloma.
- Enfermedades por hipersensibilidad:
Angitis visceral, lupus eritematoso diseminado,
artritis reumatoidea, escleroderma,
dermatomiositis, fiebre reumatica, fiebre
yatrogena.
 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO

CLASIFICACIÓN Y CAUSAS DE FOD

Enfermedades Granulomatosas:
enteritis regional, hepatitis
granulomatosa.

Alteraciones neurogenas o endocrinas:

lesiones del tallo encefálico y el
tálamo, encefalitis, hipertiroidismo.

Fiebre Ficticia: simulación.

  Por medicamentos:
 Laxantes.
 CAUSAS NO INFECCIOSAS  Sulfamidas.
 Neoplásicas:  Antibióticos.
 Sedantes.
 Linfoma.
 Hidralazina.
 Leucemia.  Procainamida.
 Osteosarcoma.  Isoniacida.
 Endocrinopatías:
 Rabdiomioarcoma  Hipertiroidismo.
 Neuroblastoma  Insuficiencia corticosuprarrenal.
 Diabetes.
 Tumor de Wilms  Deshidratación.
 Histiocitosis  Fiebre Ficticia.
 Síndrome de fatiga crónica.
 Otros
 Hipertermia maligna
 Colagenopatías:  Miscelánea:
 Lupus.  Hemorragias.
 Transfusiones.
 Artritis reumatoide juvenil.  Sarcoidosis.
 Fiebre reumática.  Ileítis de Crohn.
 Policondritis recidivante.
 Vasculitis:  Tirotoxicosis.
 Poliarteritis nudosa.  Pancreatitis.
 Sustancias químicas.
 Púrpura.  Instrumentación invasiva (catéteres,
 Granulomatosis de ventilación asistida, etc.)
 Prótesis
Wegener.
INVESTIGACION DE FOD

Fase2
 Revisión de la historia y exploración física repetida
 Pruebas diagnosticas especificas: cultivos de sangre y
determinación de anticuerpos.
 Investigaciones no invasivas : Gammagrafía con galio o
tecnecio.
Fase 3 :
• Pruebas invasivas : Biopsia de hígado y medula , piel
ganglios linfáticos ,riñón
 INVESTIGACION DE FOD

Fase 4 :
• Ensayos terapéuticos : con corticosteroides ( prednisona ,
dexametasona ) o inhibidores de prostaglandinas ( Aspirina,
indometacina )
 FIEBRE DE ORIGEN
DESCONOCIDO
Es un síndrome clínico mas que una rara enfermedad
provocado por afecciones comunes con
manifestaciones poco habituales caracterizado por la
fiebre prolongado sin síntomas ni signos que definen
el proceso que la produce.
Presenta fiebre mayor a los 38.3ºc en varias
ocasiones, de mas de tres semanas de duración, que
permanece sin diagnostico etiológico después de una
semana de estudio.
 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO

CLASIFICACIÓN Y CAUSAS DE FOD

 FOD DE ORIGEN NO INFECCIOSO

- Causas oncológicas:
considerándose aquellas que afectan a los
riñones, pulmones, tiroides, hígado, páncreas,
linfomas, leucemias, mieloma.
- Enfermedades por hipersensibilidad:
Angitis visceral, lupus eritematoso diseminado,
artritis reumatoidea, escleroderma,
dermatomiositis, fiebre reumatica, fiebre
yatrogena.
 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO

CLASIFICACIÓN Y CAUSAS DE FOD

Enfermedades Granulomatosas:
enteritis regional, hepatitis
granulomatosa.

Alteraciones neurogenas o endocrinas:

lesiones del tallo encefálico y el
tálamo, encefalitis, hipertiroidismo.

Fiebre Ficticia: simulación.

  Por medicamentos:
 Laxantes.
 CAUSAS NO INFECCIOSAS  Sulfamidas.
 Neoplásicas:  Antibióticos.
 Sedantes.
 Linfoma.
 Hidralazina.
 Leucemia.  Procainamida.
 Osteosarcoma.  Isoniacida.
 Endocrinopatías:
 Rabdiomioarcoma  Hipertiroidismo.
 Neuroblastoma  Insuficiencia corticosuprarrenal.
 Diabetes.
 Tumor de Wilms  Deshidratación.
 Histiocitosis  Fiebre Ficticia.
 Síndrome de fatiga crónica.
 Otros
 Hipertermia maligna
 Colagenopatías:  Miscelánea:
 Lupus.  Hemorragias.
 Transfusiones.
 Artritis reumatoide juvenil.  Sarcoidosis.
 Fiebre reumática.  Ileítis de Crohn.
 Policondritis recidivante.
 Vasculitis:  Tirotoxicosis.
 Poliarteritis nudosa.  Pancreatitis.
 Sustancias químicas.
 Púrpura.  Instrumentación invasiva (catéteres,
 Granulomatosis de ventilación asistida, etc.)
 Prótesis
Wegener.
 INVESTIGACION DE FOD

Fase I:
 Historia : anamnesis cuidadosa incluye viajes
ocupación , aficiones , contacto con animales y
fuentes de infección conocida, terapia antibiótica.
Exploración física : Piel , ojos, ganglios linfáticos
abdomen y el corazón
Pruebas de despistaje : Radiografía de tórax , análisis
de sangre
INVESTIGACION DE FOD

Fase2
 Revisión de la historia y exploración física repetida
 Pruebas diagnosticas especificas: cultivos de sangre y
determinación de anticuerpos.
 Investigaciones no invasivas : Gammagrafía con galio o
tecnecio.
Fase 3 :
• Pruebas invasivas : Biopsia de hígado y medula , piel
ganglios linfáticos ,riñón
 INVESTIGACION DE FOD

Fase 4 :
• Ensayos terapéuticos : con corticosteroides ( prednisona ,
dexametasona ) o inhibidores de prostaglandinas ( Aspirina,
indometacina )
GRACIAS POR SU ATENCIÓN