FISIOPATOLOGIA

HIPOXIA
DR JOSÉ Hernández SÁNCHEZ
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HIPOXIA
Definición: Es una deficiencia en la cantidad de oxigeno
suministrado por la sangre a los órganos, por disminución
de la presión parcial de oxigeno en la fase gaseosa o de la
tensión de esta en la fase liquida. Puede clasificarse en
aguda (inicio rápido, exposición puntual) o crónica (cuando
a estado en curso durante algún tiempo.

TIPOS DE HIPOXIA:
Hipoxia Hipóxica: En este tipo de hipoxia hay una falta de
saturación sanguínea de oxigeno en la sangre que llega a los
diferentes tejidos.
Hipoxia Anémica: Reducción de la capacidad de fijación de
oxigeno en la sangre, por alteración de transporte de
oxigeno, disminución de la concentración de hemoglobina,
disminución del numero de eritrocitos, déficit de hierro, etc.
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Hipoxia Estancada: Este tipo de hipoxia es causada por flujo inadecuado

o insuficiente de sangre, lo que redunda en una menor disponibilidad de
oxigeno en los tejidos.

Hipoxia Metabólica: Se produce cuando en los tejidos hay mas demanda

de oxigeno de lo habitual. El oxigeno puede ser absorbido, transportado y
utilizado correctamente por los tejidos, pero debido a una condición que
aumente su consumo, el oxigeno disponible no es suficiente..

Hipoxia Histotóxica: Hay una cantidad adecuada de oxigeno que se inhala

a través de los pulmones y llega a los tejidos, pero los tejidos no pueden
utilizar este oxigeno por intoxicación u otras causas, pues existe una
alteración de la cadena respiratoria mitocondrial
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Síntomas: Los síntomas de la hipoxia dependen de la severidad
de la condición y del tipo en los cuales se convierte en una
hipoxia o una anoxia mas severa.
Síntomas mas frecuentes:
1. Cefaleas.
2. Fatiga o cansancio.
3. Disnea o sensación de falta de aire.
4. Nauseas.
5 Cianosis: la misma es una de las mas comunes en la hipoxia y
se presenta por una desaturación importante de oxigeno
transportado en la sangre, lo cual produce un color azulado en la
piel y mucosa.
Euforia y/o disociación cognitiva.
Confusión, perdida de la memoria, desorientación, movimientos
descoordinados, convulsiones, coma y muerte.
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Causas: No es sorprendente que las enfermedades pulmonares so una causa

importante de hipoxia, pero hay muchas otras causas.
Causas de tipos específicos de hipoxia:
1. Hipoxia Hipóxica: Inhalar humo. Enfermedades que impiden el movimiento de
los músculos de la respiración como ELA, EPOC. Compresión sobre la tráquea.
a. Hipoxia Hipobárica: Disminución de la presión atmosférica manteniendo la
misma concentración de oxigeno. Se recomienda oxigeno suplementario para
los vuelos de más de 10.000 pies y de más de 6.000 pies por la noche (debido
a la alta sensibilidad de la visión del piloto a los bajos niveles de oxigeno)
b. Enfermedades pulmonares: Intercambio inadecuado de gases a nivel
pulmonar debido a patologías pulmonares como EPOC, asma cáncer de
pulmonar, neumonía, enfermedad pulmonar reumatoide e hipertensión
pulmonar.
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2. Hipoxia Anémica:
a. Anemia: Puede incluir anemia ferropénica, anemia perniciosa,
anemia megaloblástica y las anemia que se producen como
consecuencia de la quimioterapia.
b. Hemorragia.
c. Metahemoglobinemia: Metahemoglobina conocida por su
afinidad por el núcleo Hem, es una hemoglobina anormal, pues
nos se une adecuadamente al oxigeno.
d. Intoxicación por monóxido de carbono: Con por su alta afinidad
el monóxido de carbono, no permite al oxigeno unirse al grupo
Hem.
3. Hipoxia Estancada:
a. Edema: Su presencia puede producir o limitar la oxigenación de
los tejidos.
b. Hipoxia Isquémica: Producida por obstrucción al flujo sanguíneo,
como es el caso de un embolo o un coagulo, que evitan que el
oxigeno llegue a los tejidos.
Hipoxia Histotóxica: Intoxicación por cianuro, se produce por la
incapacidad de los tejidos de fijar el oxigeno