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PACIENTE: ANTONIO SARAULLO

EDAD: 60 AÑOS
FECHA: 07 DE ENERO DE 2021
ESTUDIO: TAC DE CUELLO

INFORME IMAGENOLOGICO

Se realiza estudio tomográfico de Cuello, progresando desde base del cráneo hasta
vértices pulmonares, con la administración de medio de contraste endovenoso,
evidenciándose:

Glándulas parótidas y submaxilares de morfología, tamaño y situación normal, sin evidencia


de L.O.E. u otras alteraciones.
Glándula tiroides luce hipodensa con aumento de su tamaño y con pequeñas imágenes
nodulares hipodensas en su interior de 10mm de diámetro.
Estructuras que conforman tracto aero digestivo cervical muestran normal morfología y
calibre, llamando la atención que los segmentaros visibles de la tráquea muestran alteración
de su morfología, con aspecto ovalado y con aplanamiento de su pared posterior.
Adecuada definición de las estructuras vasculares del cuello, las cuales lucen de calibre y
trayecto normal, sin evidencia de alteraciones.
Cambios de osteoartrosis a nivel del esqueleto regional.
Resto de las estructuras evaluadas a nivel del cuello de aspecto normal.

CONCLUSION:

 Descartar enfermedad nodular tiroidea. Descartar probable traqueomalacia.


Cambios de osteoartrosis a nivel del esqueleto regional. Se sugiere
correlacionar hallazgos con clínica y antecedentes del paciente.

Dra. NINOSKA VACCARIELLO


MEDICO RADIÓLOGO
C.I: 7.855.685
M.S.A.S. 34985; C.M. 19450
PACIENTE: ANTONIO SARAULLO
EDAD: 60 AÑOS
FECHA: 07 DE ENERO DE 2021
ESTUDIO: TAC DE TORAX

INFORME IMAGENOLOGICO

Se realiza estudio tomográfico de tórax, practicando cortes milimetricos, desde vértices


pulmonares hasta hemiabdomen superior, con la administración de contraste endovenoso,
evidenciándose:

Llama la atención área en vidrio esmerilado en el segmento en forma de arco de convexidad


al parénquima pulmonar, que se visualiza en todos los lóbulos inferiores, que pudiera estar
condicionado por pobre inspiración durante la realización del estudio, sin embargo no se
descarta patología infecciosa.
Nódulo cálcico residual en segmento medial del lóbulo medio.
No hay imágenes sugestivas de consolidados, patrón en empedrado ni halo reverso.
No evidencia de derrame pleural.

Mediastino: tráquea y bronquios permeables, sin embargo llama la atención alteración en la


morfología del segmento superior de la tráquea, que se visualiza ovalado y con pared
posterior como aplanada. Estructuras vasculares de normal calibre y trayecto. Silueta
cardiaca de normal situación, con aumento de tamaño de las cavidades izquierdas, no
evidencia de adenopatías de significancia clínica.

Segmentos evaluables de hígado, bazo, páncreas y glándulas suprarrenales, sin evidencia de


alteraciones, morfológicas, volumétricas ni densitometricas. Litiasis renal bilateral.
Cambios de osteoartrosis a nivel del esqueleto regional. Masas musculares visibles de
aspecto normal.

CONCLUSION: Los hallazgos descritos plantean.

 Descartar probable artefacto por pobre inspiración durante la realización del


estudio, Vs. patología inflamatoria-infecciosa afectando el aspecto posterior
de los lóbulos inferiores de manera bilateral. Nódulo cálcico residual en
segmento medial del lóbulo medio. Cardiomegalia. Signos que sugieren
descartar probable traqueomalacia.
 Se sugiere correlacionar hallazgos con clínica y antecedentes del paciente.

Dra. NINOSKA VACCARIELLO


MEDICO RADIÓLOGO
C.I: 7.855.685
M.S.A.S. 34985; C.M. 19450

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