EDEMA

PULMONAR
Integrantes:
Gustavo Chacn
Marby Cspedes
Nathalia Becerra
Vanessa Trespalacios
 Qu es?

Es una acumulacin
anormal de
lquido en los pulmones
que
lleva a que se presente
dificultad para respirar.

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ulmonar.html
 Tipos
1.El cardiogenico tambin llamado
edema hemodinmica: Obedece a un
incremento en la presin hidrosttica que
supera la capacidad de drenaje del tejido
linftico perialveolar.

2. No cardiogenico tambin llamado

injuria pulmonar o sndrome de
distress respiratorio en el adulto: Es
cuando hay una interrupcin en la barrera
endotelial por un proceso inflamatorio
permitiendo el ingreso de lquidos y, algunos
solutos al espacio alveolar. La presin http://fstenrestric.blogspot.com.co/2015/05/edema-p
hidrosttica suele estar normal. ulmonar.html
 Causas
La insuficiencia cardaca congestiva que lleva a edema pulmonar puede ser causada
por:
Ataque cardaco o cualquier enfermedad del corazn que ocasione debilitamiento o
rigidez del miocardio (miocardiopata)
Vlvulas cardacas permeables o estrechas (vlvulas artica o mitral)
Presin arterial alta (hipertensin) grave y repentina
El edema pulmonar tambin puede ser causado por:

Ciertos medicamentos
Exposicin a grandes alturas
Insuficiencia renal
Arterias estrechas que llevan sangre a los riones
Dao al pulmn causado por gas txico o infeccin grave
Lesin mayor
 Cuadro clnico
Depende de la fase en que se encuentre el edema pulmonar
 Ortopnea
Tos
Otros sntomas Disnea paroxstica
nocturna
Sibilancias
Piel plida
taquicardia

Cifras tensionales elevadas

Fibrilacin auricular con
Factores principales respuesta ventricular rpida
mas comunes Angina de pecho
Infeccin e infarto agudo del
miocardio
 Fisiopatologa

Rpida trasudacin de Ocurre en ausencia de Aumento de la presin

exceso de liquido en los
pulmones, por aumento
de la presin capilar
pulmonar.
cambios en la capilar pulmonar,
permeabilidad o aumenta la presin
integridad del endotelio venosa pulmonar y la
de capilares presin microvascular.
pulmonares.

Disminuye la Filtracin de liquido bajo

en protenas a travs
capacidad de
del endotelio pulmonar
disfuncin, hipoxia hacia el espacio
y dificultad alveolar.
respiratoria

El equilibrio entre el
alveolo y el lecho
vascular pulmonar,
depende de:
Permeabilidad o porosidad de la
pared capilar.
Presiones hidrostticas y oncotica
intravasculares e intersticiales.

Flujo continuo de pequeas cantidades de

liquido bajo en pretinas hacia el espacio
En condiciones intersticial, el cual es eliminado
normales: adecuadamente a travs del sistema
linftico

Aumento de la permeabilidad de la
pared
Se produce Aumento de la presin hidrosttica
cuando: capilar
Disminuye la presin hidrosttica
intersticial
Insuficiencia linftica pulmonar
Edema pulmonar de mecanismo incierto
 Diagnostico
Debe basarse en la historia clnica y confirmarse con radiografa de trax

Se puede detectarlo antes de la aparicin de signos clnicos

Rx de trax sin edema Rx de trax con

 Exmenes
EKG
complementarios
Eco-Doppler
Radioscopia o
Fluoroscopia
Eco-Doppler

Radiografa
transtoracica
Hemograma Gases arteriales
 Tratamiento
el tratamiento de un edema pulmonar es detectar rpidamente las causas que han
provocado su aparicin, con el fin de corregirlas (tratamiento etiolgico), porque
tambin el pronstico depender de dichas causas y del manejo de las mismas.

Oxgeno: se debe administrar oxgeno en mascarilla a todos los enfermos con edema agudo de
pulmn. El flujo debe ser continuo y con una concentracin de entre 60-90% de oxgeno en el aire
inspirado.

PEEP: es la presin positiva al final de la inspiracin. Es un aparato que transmite una presin
positiva hacia los pulmones, lo que permite distender los alveolos y favorecer el intercambio de
oxgeno.

Ventilacin mecnica: slo si las medidas anteriores no funcionan.

medicamentos para el corazn para controlar el pulso y reducir la presin intervencin quirrgica.
 Diagnsticos de
enfermera
Dominio 3 eliminacin e intercambio
Alteracin en el intercambio gaseoso (00030)
relacionado con los cambios en la membrana
alveolo capilar.
Intervenciones de enfermera
Vigilar el patrn respiratorio (observando
frecuencia respiratoria, duracin y profundidad
si se usan msculos accesorios de la
respiracin).
Explorar los sonidos respiratorios al auscultar
(crepitantes, sibilancias, etc.).
Administracin de oxgeno con los dispositivos
de acuerdo a la gravedad del paciente.
Valorar el nivel de conciencia, apata e
irritabilidad.
Observar coloracin de la piel y llenado capilar
para determinar la suficiencia circulatoria.
Determinar el desequilibrio cido base y la
necesidad de oxgeno.
Dominio 2 nutricin
Exceso del volumen de lquido (00026)
Relacionado con la acumulacin de lquido en
los alvolos
Intervenciones de enfermera
Valorar el estado de conciencia del paciente.
Dar posicin de semifowler o fowler.
Administrar oxigenoterapia
Preparar material y equipo para intubacin
orotraqueal
Monitorizacin de: frecuencia respiratoria,
saturacin de oxgeno
Valorar edema perifrico.
Dominio 11 seguridad proteccin

Limpieza ineficaz de las vas areas (00031)

Relacionada con las secreciones en los bronquios

Intervenciones de enfermera

Auscultar campos pulmonares para determinar la presencia de

secreciones en la va area
Valorar las caractersticas de las secreciones, cantidad, color, olor y
consistencia
Aspirar las secreciones con sistema abierto o bien con sistema
cerrado
Alentar al paciente a expectorar si es necesario
Proporcionar fisioterapia pulmonar si es necesario
Colocar al paciente en la posicin ptima para mejorar el patrn
respiratorio (fowler o semifowler)
Administrar broncodilatadores y evaluar sus efectos
Mantener la higiene de la cavidad oral