Entamoeba Histolytica y Coli

ENTAMOEBA HISTOLYTICA Entamoeba histolytica

ENFERMEDAD: Amibiasis intestinal o disentería amibiana, absceso hepático.

MICROHABITÁT Intestino grueso, Colon, Ciego y recto sigmoídes. MORFOLOGÍA: Entamoeba histolytica emite pseudópodos basándose en material protoplasmático locomotor. Trofozoíto: Forma vegetativa que es irregular o ameboide, presenta membrana citoplasmática dividido en dos porciones: Externa; hialina, transparente casi sin granulaciones llamada ectoplasma. Interna; muy granulosa que contiene los organelos celulares llamada endoplasma. El núcleo es esférico con una acumulación de cromatina, pequeño y puntiforme llamado endosoma. Mide de 20-40 micras de diámetro. Los trofozoítos patógenos contiene generalmente eritrocitos en su citoplasma.

ocasionalmente con cuerpos cromatoídales y vacuola de glucógeno.Prequiste: Forma de transición. es inmóvil cada una de las membranas quísticas en vía de formación sin inclusiones citoplasmáticas. es un órgano redondeado u ovoide. de 10-20 micras de diámetro. En su interior se pueden observar de 1-4 núcleos con las características de las fases anteriores . Quiste: Mide de 10-18 micras es redondeado y posee una cubierta gruesa.

Los humanos son infectados ingiriendo quistes. CICLO DE VIDA El ciclo de vida de Entamoeba histolytica involucra trofozoíto (la fase del alimento del parásito) ese vivo en el organizador grande intestino y quistes que se pasan en el excremento del organizador. El trofozoíto de Entamoeba histolytica se encuentra en la pared intestinal donde se reproduce por división binaria. En el intestino los trofozoítos eliminan las vacuolas alimentarias y además inclusiones intracitoplasmáticas se inmovilizan y forman prequistes. histolytica es potencialmente en la mayoría el patógeno. En la mayoría los humanos infectados presentan síntomas de Amibiasis. éstos se desarrollan a quistes tetranucleados. Los trofozoítos pueden destruir los tejidos del intestino. . esto sucede exclusivamente en el colon y no en el medio o tejidos.FORMA INFECTANTE Quiste tetranucleado o quiste maduro. el de E. a menudo vía oral con comida o agua contaminada con materia fecal humana. para que las amibas que infectan el tracto gastrointestinal humano.

El quiste al ser ingerido sufren la acción de jugos digestivos los cuales debilitan la pared y en el intestino delgado se rompen y dan origen a trofozoítos con 4 núcleos. DIAGNÓSTICO.En las materias fecales humanas pueden encontrarse trofozoítos. los trofozoítos son destruidos por los jugos gástricos. o Examen coproparasitoscópico de Concentración o Examen directo en fresco (amiba en fresco) o Contenido rectal en el material obtenido por raspado de bordes ulcerosos o Procedimientos radiológicos centellografía. estos son ingeridos vía oral. quistes. Posteriormente los núcleos se duplican a 2 y a 8. • • Coproparasitoscópicos. . por lo que resulta un trofozoíto metacíclico con 8 núcleos. gammagrafía y ultrasanografía Biopsias • • Inmunologicos. en el colon con núcleo se rodea de un citoplasma y resultan 8 trofozoítos pequeños que crecen y se multiplican por división binaria.

mx/polilibros/parasi/documentos/principal. también amébicos. Contiene de 1 a 4 núcleos. 5. Programa de control integrado de saneamiento y enfermedades diarreicas. Hay varias estirpes. que mide de 10 a 20 μm y no ingiere glóbulos rojos. Sistema de atención primaria a la salud. o Forma magra:tipo de trofozoito muy patógeno.) 7. Mide de 20 a 30 μm e ingiere glóbulos rojos.cecyt15. liquidos intracelulares de las células que destruye y además. permitiendole invadir otros órganos. Prevención de contaminación de alimentos. etc. . causante de la Disentería amebiana.ipn. dependiendo de la madurez del quiste. Lavado de frutas y verduras. de modo que no sean arrastadas por la diarrea. dentro del género Entamoeba. 6. 4. y algunas se transforman en formas císticas. Ciclo de Vida Los cistos. Se caracteriza por tener un núcleo con cariosoma central y cromatina en la periferia. a veces fagocita eritrocitos. Existencia de servicios públicos (agua potable y drenaje) Eliminación adecuada de las heces fecales humanas (letrinas. FUENTE: http/www. PROFILAXIS: 1. que no se adieren a la mucosa y son expelidas en las heces. Aseo personal. Vive en la luz intestinal. Además. pero algunas son altamente patógenas. Tras ingerir agua o alimentos contaminados. y adesinas que le permiten fijarse a las células de la mucosa. Quiste: forma de resitencia. Los trofozoitos se adieren fuertemente a la mucosa. con 15 micrómetros. Tratamiento del agua que se consuma. Vive en los tejidos del intestino. la mayoria praticamente inocuas. hoyos. forma natural de Entamoeba histolytica. fosas sépticas. bacterias intestinales. o Forma minuta: trofozoito no patógeno. Tiene proteínas membranales capaces de formar poros en las membranas de las células humanas. producen encimas proteasas de cisteína. el paso por el ambiente ácido del estómago induce a su transformación en el intestino de forma que rápidamente se divide en ochoo trofozoitos (50 micrómetros).o o o o Pruebas inmunológicas en materia fecal (ELISA y/o PCR) Pruebas serológicas Cultivos e inoculaciones Inmunofluorescencia directa y fijación del complemento. destruyéndolas por choque osmótico.htm Entamoeba histolytica La Entaomeba histolytica es un parásito eucariota protozoo con forma ameboide. 3. multiplicandose y causando muchas dolencias. Dar educación para la salud. 2. 9. y a infección generalmente no genera imunidad posterior. Se pueden distinguir dos formas de vida en esta especie: • Trofozoito: forma móvil de la especie. que degradan el medio extracelular humano. son formas resistentes excretadas con las heces por personoas infectadas. • La Entamoeba se alimenta del bolo alimentario. 8.

provocan la destrucción de la mucosa intestinal. pero mueren a alta temperatura o con agua caliente. sobrevivendo várias semanas. La infección ocurre por la contaminación del agua. con ruptura de los vasos sanguineos y destrucción de las células caliciformes que almacenan el moco. En algunos casos se requiere tomar imágenes del hígado con TAC. con complicaciones muy peligrosas. pero sí excreción de cistos infecciosos. dolores abdominales en la zona del hígado. . El sistema inmunológico rechaza su presencia generando focos diseminados de inflamación del intestino. En Africa. fatiga y hepatomegalia. A medida que aumenta el número de parásitos. durante muchos años. La contaminación oral-anal por algunas prácticas sexuales también es una fuente de infecciones importante. hay 50 millones de nuevas infecciones por año y 70. especialmente en las mujeres. En Europa y Estados Unidos menos del 5% de la población es portadora. A veces ocurren infecciones bacterianas asociadas. pueden causar otros problemas. Otros síntomas frecuentes son los dolores intestinales. nauseas y vómitos. La Entamoeba afecta a los primates. Después de ella la ameba puede atacar el hígado causando un 'Abceso hepático amébico [editar] Epidemiologia Según la OMS. [editar] Diagnóstico y Tratamiento El diagnóstico se logra mediante exámenes de laboratorio de la materia fecal con microscópio óptico. no habiendo geralmente sintomas. La disentería amébica se presenta frecuentemente en países tropicales aunque también se presentan casos en las zonas templadas y frías. desde las heces hasta los alimentos. infecciosa con sangre y moco. frutas u otros alimentos crudos mal lavados o mal cocinados con cistos infecciosos provenientes de heces contaminadas. Síntomas de invasión amebiana sistémica son la fiebre alta ondulante.La Disentería amebiana o amibiasis es la forma de diarrea. Si los parasitas se diseminan por el tracto gastrointestinal. a pesar de que la mayoría de las infecciones pueden ser prácticamente asintomáticas. sudores. con períodos asintomáticos y sintomáticos. siendo los homosexuales un grupo de riesco. En algunos casos pueden formarse abcesos en el bazo o en el cerebro. La disenteráa amebiana puede ser recurrente. más de dos tercios de la población presenta estos parásitos intestinales. En el hígado destruyen hepatocitos y se forma un abceso que al crecer povoca problemas hepáticos. los casos en perros y gatos son relativamente raros. debido a la fractura de la mucosa del intestino. o detección del ADN del parásito mediante PCR o serologia con detección de anticuerpos específicos. causada por la Entamoeba histolytica. [editar] Avance y Síntomas Al comenzar a multiplicarse los trofozoitos la mayoría de las infecciones son controladas por el sistema inmunológico. vegetales.000 muertes. Los cistos son resistentes. tremores. El resultado es la mala absorción de agua y nutrientes de los alimentos (debida a la destrucción de las vellocidades de los enterocitos) con diarrea sanguinolienta y con muco. Asia tropical y América latina. Es posible que moscas y cucarachas transporten cistos. La formación de úlceras intestinales y las perdas de sangre pueden causar anemia por déficit de hierro.

org/wiki/Entamoeba_histolytica .La afección se trata or prescripción médica de metronidazol.wikipedia. [editar] Prevención Hervir el agua. no usar cubos de hielo fuera de casa y no comer sin lavar inténsamente ensaladas u otros vegetales crudos o frutas crudas con cáscara en zonas endémicas. Es además necesario evitar la presencia de heces humanas de los terrenos agrícolas FUENTE: http//es. paramomicina o furoato de diloxanida. Los abcesos hepáticos avanzados pueden requerir de cirugía. iodoquinol.

llamada ectoplasma y una porción interna muy granulosa que contiene los organelos celulares. que produce las enfermedades conocidas como Amibiasis. Quiste: Mide de 10-18 micras es redondeado y posee una cubierta gruesa. una externa hialina y transparente. disentería amibiana y hepatitis amibiana. ciego y recto sigmoides. Núcleo: esférico con un acúmulo de cromatina pequeño y puntiforme en el centro llamado endosoma o centrosoma. al pequeño se le designa como forma minuta y al segundo forma magna. Su microhabitat se encuentra en el intestino grueso. de 10-20 micras de diámetro. En México se estima que 16 millones de personas están infectadas. presenta membrana citoplásmica.ENTAMOEBA HISTOLYTICA Es el parásito conocido como amebas. desde climas muy fríos hasta zonas tropicales. tiene tres formas o fases de desarrollo bien establecidas: Trofozoito: o forma vegetativa que es irregular o ameboide. es inmóvil cada una de las membranas de glucógeno. ocasionalmente con cuerpos cromatoídales y vacuola . la quísticas en vía de formación sin inclusiones citoplasmáticas. citoplasma dividido en dos porciones. denominada endoplasma. Prequiste: Forma de transición. Emite pseudópods a base de material protoplásmico locomotor. se habla que las áreas de clima templado o caluroso son las de mayor endemia. EPIDEMIOLOGÍA La infección por Entamoeba histolytica se encuentra en todo el mundo. es un órgano redondeado u ovoide. El trofozoito mide alrededor de 10 a 60 micras. colon. En su interior se pueden observar de 1-4 núcleos con las características de las fases anteriores.

en el cual la pared de resistencia se reblandece. entre las que destacan mucinasas. . De estos sitios nuevamente el parásito es arrastrado en el transito intestinal de tal forma que es expulsado con las heces en forma de quiste. los quistes inmaduros (de uno o dos núcleos) o maduros (de cuatro núcleos) pueden ser expulsados con las heces. histolytica se debe en primer lugar a la acción de sus enzimas. llega a la parte baja del intestino delgado.mayoría como portadores asintomáticos. desoxirribunucleasas. las cuales lisan los tejidos y permiten la invasión de órganos. los núcleos se duplican a ocho y finalmente liberan pequeñas formas trofozoicas llamadas amébulas metaquisticas. 6% de seropositivos y muertes 0. hialuronidasas. PATOGENIA El daño que produce E. donde previo al contacto con los jugos digestivos. 2% de enfermos. ribonucleasas. Se consideran un 20% de portadores.1 y 0. aparatos y sistemas del huésped. el establecimiento o colonización de los trofozoitos se da en el intestino grueso donde pueden permanecer en la luz o bien penetrar la pared. con lo que el ciclo biológico cierra cuando el quiste es ingerido por una persona. Sólo los quistes son capaces de sobrevivir en el medio externo durante cierto tiempo. Los quistes inmaduros tienen la posibilidad de madurar en el medio externo y llegar a ser infecciosos. las que crecen a trofozoitos maduros y se multiplican por fisión binaria.2% de enfermos. CICLO BIOLÓGICO Después de la ingestión del quiste por el humano desciende en el tubo digestivo con los alimentos y bebidas. de los cuales aproximadamente de 12 a 1 millón y medio cursan con síntomas colónicos. se inicia el proceso de desenquistamiento.

El tercer mecanismo de daño. pulmonar. la lesión se extiende a los lados. como amibiasis intestinal aguda y amibiasis intestinal crónica es la más frecuente y se debe a la presencia de amibas en la . En la invasión de la pared intestinal. Intestinal y extraintestinal (hepática.etc. con lo que se puede generar los cuadros de amibiasis hepática. gracias a que el trofozoito introduce eritrocitos que posteriormente son destruidos en el citoplasma amibiana. en virtud de que en estos sitios el tránsito intestinal es menor y con ello se concentra mayor númerode trofozoitos. Por su localización: pulmonar. algunos de los cuales llegan a invadir las paredes. renal. De estas clasificaciones se integran los cuadros específicos de la amibiasis.Otro mecanismo de daño es la eritrofagia. es el traumatismo directo tisular que los trofozoitos ejercen al golpear directa y constantemente los tejidos con lo que van separando una célula de otra. cerebral. cerebral. misma que son erosionados en sus paredes y el parásito se introduce a su luz y con ello a la circulación enterohepática. del hígado puede salir a la circulación mayor y distribución por vía hematógena en prácticamente cualquier sitio de la economía. y al llegar a la muscularis. los trofozoitos destruyen la mucosa y submucosa. El daño intestinal es más frecuente a nivel del ciego y recto sigmoides. etc) Por su evolución: Aguda y crónica. MANIFESTACIONES CLÍNICAS La amibiasis se clasifica: • • • Por sus manifestaciones: Sintomática o asintomática. formando así una úlcera en botón de camisa o en fondo de botella. a este nivel el trofozoito puede llegar a los vasos sanguíneos de la pared intestinal.

dando lugar a la forma clínica llamada amibiasis cutánea. dolorosos y de crecimiento rápido. En la amibiasis intestinal crónica puede haber: • • • • Dolor abdominal de tipo cólico. ya que las formas . tejido próximos y glúteos. sangrantes. poco importante y de aparición ocasional. alternos con cortos períodos de diarrea.luz intestinal con daño en la pared mínimo o muy pequeño o inexistente. la amibiasis pertenece al grupo de protozoosis transmitida por fecalismo. tanto que se llegan a duplicar en extensión en 24 horas. estos protozoos también pueden abordar la piel. puede ser un daño muy pequeño o inexistente. TRANSMISIÓN Por el mecanismo de transmisión. En la amibiasis intestinal aguda se presenta: • • • • • Dolor abdominal Ataque al estado general importante Diarrea simple con 4 a 5 evacuaciones al día Diarrea con moco y sangre o síndrome disentérico Cefalea Además de diseminarse a vísceras. se presenta con lesiones en los genitales. una variante que incluye la lesión en mucosa de los genitales en niños menores de dos años es la amibiasis muco-cutánea genital lactante. Meteorismo Flatulencia A veces nauseas y vómito. puede ser un daño muy pequeño que apenas es perceptible. periodos de constipación. la cual se caracteriza por úlceras de bordes bien definidos.

el Metronidazol (Flagyl) es un medicamento de elección 750 mg. . etc. El examen directo en fresco también está indicado para estudio de contenido rectal obtenido por cucharilla y el material obtenido por raspado de bordes ulcerosos sospechosos de amibiasis cutánea. Diyodohidroxiquinileina (Diodoquin) 650mg 3 veces al día. por vía bucal. Así también los métodos sexológicos como la serameba. manos o fomites que contengan materia fecal de personas infectadas con el parásito con sintomatología o sin ella. Si son heces formadas. DIAGNÓSTICO Se recurre al examen directo en fresco. y la dihidroemetina con buenas concentraciones cutáneas. de acción sistémica. la clefamida y etofamida de acción sistémica.. que también se conoce como amiba en fresco. por vía bucal durante 5 a 10 días.infectantes (quistes). náuseas. Sus efectos son cefalea. se ingieren al llevar a la boca bebidas. ornidazol. 1mg por kg/peso a una dosis total. Estos últimos (portadores) excretan quistes y son fuentes de infección. alimentos. que no exceda de 65 mg diarios durante 5 a 6 días hasta que se logre el control de la disentería aguda. si se trata de heces diarreicas para búsqueda de trofozoitos. se indica el CPS de concentración: método de Ritchie o Faust para identificación de quistes. La quinfamida de acción luminal y tisular intestinal. tres veces al día. TRATAMIENTO Para la amibiasis intestinal grave. diarrea y alteración en el sentido del olfato. Clorhidrato de emetina administrado por vía subcutáneo intramuscular. algunos imidazoles como tinidazol. zecnidazol. durante 20 días.

Se transmite por fecalismo. sus seudópodos se dirigen en ambas direcciones. Libro: Apuntes de protozoarios y metazoarios (helmintos) ENTAMOEBA COLI Es un parásito del intestino grueso que se ha encontrado en todo el mundo. riego de verduras con aguas libres de contaminación fecal y combate de transmisores biológicos. en el . FUENTE: Libro: Microbiología y Parasitología humana. no contaminación de alimentos y lavado de utensilios utilizados para la preparación y colocación de alimentos y bebidas. Su distribución geográfica es mundial. tiene una frecuencia de 10 al 30 %. son medidas esenciales. éste es grande. Estas medidas se reducen a higiene. habita en el intestino grueso. poseen movimientos ameboides lentos. esférico formado por gránulos. letrinas y servicio de sanitarios adecuados. La cromatina es periférica y se encuentra en forma de masas irregulares. potabilización del agua. es fácil observar su núcleo formado de gránulos refringentes con un gránulo cerca del centro que corresponde al endosoma o cariosoma. presenta dos fases: Trofozoito: Miden de 20 a 30 micras.PROFILAXIS Uso de drenaje. manejo adecuado de excretas y lavado de manos.

pero presentan algunas diferencias tales como: • Tiene endoplasma más granuloso. cromatina periférica irregular más burda y un gran cariosoma excéntrico. también se . DIAGNÓSTICO El diagnóstico se realiza mediante examen directo en fresco de materia fecal para búsqueda de trofozoitos y quistes. estas estructuras son refringentes y corresponden a las barras o cuerpos cromatoidales. los núcleos presentan endosomas excéntricos. Quistes mayores núcleos. miden un promedio de 20 micras. cuyo número puede oscilar entre 1 a 8. Quistes: Casi siempre son esféricos. aunque no es raro encontrar hasta 32. en su interior contienen núcleos. cuerpos cromatoides delgados en forma de bastoncillos y hasta 8 manifestaciones clínicas en el huésped en el que habita. histolytica. • • • Movimientos más lentos de dirección menos fija. que contiene bacterias y restos ingeridos donde son rarísimos los glóbulos rojos. En el núcleo.citoplasma se encuentran numerosas vacuolas conteniendo bacterias. CICLO BIOLÓGICO Sigue el mismo ciclo vital de E. poseen doble pared. seudópodos más anchos y romos. Es considerado como un parásito que no provoca con citoplasma más granuloso. También puede observarse cuerpos semejantes a astillas. levaduras y restos de diferentes materiales ingeridos. su única importancia médica es que puede ser confundida con E. histolytica.

son distintos tipos o razas de este parásito. manejo adecuado de excretas y lavado de manos. por lo general tiene de 20 a 25 micras..pueden realizar exámenes de CPS para búsqueda de quistes. Dobell y muchos otros autores han señalado que. estas razas difieren también en su forma vegetativa. pudiendo variar su dimensión entre 15 y 40 micras. . De tal manera que. pudiendo variar sus dimensiones entre 15 y 40 micras. La Entamoeba coli en su forma vegetativa. no contaminación de alimentos y lavado de utensilios utilizados para la preparación y colocación de alimentos y bebidas. los que producen grandes o pequeños quistes. y que. PROFILAXIS Las medidas principales son: la higiene. de 18 a 25 micras de diámetro. La forma vegetativa de la Entamoeba histolytica tiene por lo general. frotis para tinciones permanentes y diversos cultivos. Tamaño.Libro: Apuntes de protozoarios y metazoarios (helmintos) ENTAMOEBA HISTOLYTICA Y COLI 1. FUENTE. el factor tamaño no nos permite en ningún caso establecer un diagnóstico diferencial entre la Entamoeba histolytica y la Entamoeba coli.

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