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Entamoeba Histolytica y Coli

Entamoeba Histolytica y Coli

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ENTAMOEBA HISTOLYTICA Entamoeba histolytica

ENFERMEDAD: Amibiasis intestinal o disentería amibiana, absceso hepático.

MICROHABITÁT Intestino grueso, Colon, Ciego y recto sigmoídes. MORFOLOGÍA: Entamoeba histolytica emite pseudópodos basándose en material protoplasmático locomotor. Trofozoíto: Forma vegetativa que es irregular o ameboide, presenta membrana citoplasmática dividido en dos porciones: Externa; hialina, transparente casi sin granulaciones llamada ectoplasma. Interna; muy granulosa que contiene los organelos celulares llamada endoplasma. El núcleo es esférico con una acumulación de cromatina, pequeño y puntiforme llamado endosoma. Mide de 20-40 micras de diámetro. Los trofozoítos patógenos contiene generalmente eritrocitos en su citoplasma.

de 10-20 micras de diámetro. es inmóvil cada una de las membranas quísticas en vía de formación sin inclusiones citoplasmáticas. Quiste: Mide de 10-18 micras es redondeado y posee una cubierta gruesa.Prequiste: Forma de transición. es un órgano redondeado u ovoide. En su interior se pueden observar de 1-4 núcleos con las características de las fases anteriores . ocasionalmente con cuerpos cromatoídales y vacuola de glucógeno.

En la mayoría los humanos infectados presentan síntomas de Amibiasis. el de E. histolytica es potencialmente en la mayoría el patógeno. éstos se desarrollan a quistes tetranucleados. CICLO DE VIDA El ciclo de vida de Entamoeba histolytica involucra trofozoíto (la fase del alimento del parásito) ese vivo en el organizador grande intestino y quistes que se pasan en el excremento del organizador. Los trofozoítos pueden destruir los tejidos del intestino. . esto sucede exclusivamente en el colon y no en el medio o tejidos.FORMA INFECTANTE Quiste tetranucleado o quiste maduro. Los humanos son infectados ingiriendo quistes. para que las amibas que infectan el tracto gastrointestinal humano. En el intestino los trofozoítos eliminan las vacuolas alimentarias y además inclusiones intracitoplasmáticas se inmovilizan y forman prequistes. El trofozoíto de Entamoeba histolytica se encuentra en la pared intestinal donde se reproduce por división binaria. a menudo vía oral con comida o agua contaminada con materia fecal humana.

En las materias fecales humanas pueden encontrarse trofozoítos. en el colon con núcleo se rodea de un citoplasma y resultan 8 trofozoítos pequeños que crecen y se multiplican por división binaria. • • Coproparasitoscópicos. estos son ingeridos vía oral. por lo que resulta un trofozoíto metacíclico con 8 núcleos. gammagrafía y ultrasanografía Biopsias • • Inmunologicos. Posteriormente los núcleos se duplican a 2 y a 8. DIAGNÓSTICO. los trofozoítos son destruidos por los jugos gástricos. quistes. . El quiste al ser ingerido sufren la acción de jugos digestivos los cuales debilitan la pared y en el intestino delgado se rompen y dan origen a trofozoítos con 4 núcleos. o Examen coproparasitoscópico de Concentración o Examen directo en fresco (amiba en fresco) o Contenido rectal en el material obtenido por raspado de bordes ulcerosos o Procedimientos radiológicos centellografía.

Existencia de servicios públicos (agua potable y drenaje) Eliminación adecuada de las heces fecales humanas (letrinas. dentro del género Entamoeba. 3. y adesinas que le permiten fijarse a las células de la mucosa. Además. la mayoria praticamente inocuas. Lavado de frutas y verduras. son formas resistentes excretadas con las heces por personoas infectadas. Prevención de contaminación de alimentos. con 15 micrómetros. etc. Programa de control integrado de saneamiento y enfermedades diarreicas. que degradan el medio extracelular humano. producen encimas proteasas de cisteína. que no se adieren a la mucosa y son expelidas en las heces. también amébicos. 5. 6. pero algunas son altamente patógenas. multiplicandose y causando muchas dolencias. destruyéndolas por choque osmótico. PROFILAXIS: 1. Tratamiento del agua que se consuma. Ciclo de Vida Los cistos. Hay varias estirpes.cecyt15. • La Entamoeba se alimenta del bolo alimentario. dependiendo de la madurez del quiste.o o o o Pruebas inmunológicas en materia fecal (ELISA y/o PCR) Pruebas serológicas Cultivos e inoculaciones Inmunofluorescencia directa y fijación del complemento. el paso por el ambiente ácido del estómago induce a su transformación en el intestino de forma que rápidamente se divide en ochoo trofozoitos (50 micrómetros). y algunas se transforman en formas císticas. que mide de 10 a 20 μm y no ingiere glóbulos rojos.) 7. Los trofozoitos se adieren fuertemente a la mucosa. Mide de 20 a 30 μm e ingiere glóbulos rojos. o Forma magra:tipo de trofozoito muy patógeno. fosas sépticas. forma natural de Entamoeba histolytica.mx/polilibros/parasi/documentos/principal. Tiene proteínas membranales capaces de formar poros en las membranas de las células humanas. liquidos intracelulares de las células que destruye y además. Vive en los tejidos del intestino. Aseo personal. hoyos. Se caracteriza por tener un núcleo con cariosoma central y cromatina en la periferia. permitiendole invadir otros órganos. 2. Contiene de 1 a 4 núcleos. y a infección generalmente no genera imunidad posterior. de modo que no sean arrastadas por la diarrea.ipn. Vive en la luz intestinal. 9.htm Entamoeba histolytica La Entaomeba histolytica es un parásito eucariota protozoo con forma ameboide. Quiste: forma de resitencia. Se pueden distinguir dos formas de vida en esta especie: • Trofozoito: forma móvil de la especie. o Forma minuta: trofozoito no patógeno. causante de la Disentería amebiana. FUENTE: http/www. Tras ingerir agua o alimentos contaminados. a veces fagocita eritrocitos. bacterias intestinales. 8. Dar educación para la salud. 4. . Sistema de atención primaria a la salud.

fatiga y hepatomegalia. Después de ella la ameba puede atacar el hígado causando un 'Abceso hepático amébico [editar] Epidemiologia Según la OMS. A medida que aumenta el número de parásitos. [editar] Avance y Síntomas Al comenzar a multiplicarse los trofozoitos la mayoría de las infecciones son controladas por el sistema inmunológico. causada por la Entamoeba histolytica.000 muertes. Es posible que moscas y cucarachas transporten cistos. La formación de úlceras intestinales y las perdas de sangre pueden causar anemia por déficit de hierro. A veces ocurren infecciones bacterianas asociadas. La contaminación oral-anal por algunas prácticas sexuales también es una fuente de infecciones importante. hay 50 millones de nuevas infecciones por año y 70. La Entamoeba afecta a los primates. En Europa y Estados Unidos menos del 5% de la población es portadora. con ruptura de los vasos sanguineos y destrucción de las células caliciformes que almacenan el moco. durante muchos años. vegetales. La disentería amébica se presenta frecuentemente en países tropicales aunque también se presentan casos en las zonas templadas y frías. o detección del ADN del parásito mediante PCR o serologia con detección de anticuerpos específicos. siendo los homosexuales un grupo de riesco. debido a la fractura de la mucosa del intestino. provocan la destrucción de la mucosa intestinal. tremores. los casos en perros y gatos son relativamente raros. sobrevivendo várias semanas.La Disentería amebiana o amibiasis es la forma de diarrea. más de dos tercios de la población presenta estos parásitos intestinales. [editar] Diagnóstico y Tratamiento El diagnóstico se logra mediante exámenes de laboratorio de la materia fecal con microscópio óptico. pero sí excreción de cistos infecciosos. En Africa. con complicaciones muy peligrosas. En algunos casos se requiere tomar imágenes del hígado con TAC. La disenteráa amebiana puede ser recurrente. El resultado es la mala absorción de agua y nutrientes de los alimentos (debida a la destrucción de las vellocidades de los enterocitos) con diarrea sanguinolienta y con muco. La infección ocurre por la contaminación del agua. especialmente en las mujeres. El sistema inmunológico rechaza su presencia generando focos diseminados de inflamación del intestino. En algunos casos pueden formarse abcesos en el bazo o en el cerebro. infecciosa con sangre y moco. Síntomas de invasión amebiana sistémica son la fiebre alta ondulante. desde las heces hasta los alimentos. Asia tropical y América latina. En el hígado destruyen hepatocitos y se forma un abceso que al crecer povoca problemas hepáticos. a pesar de que la mayoría de las infecciones pueden ser prácticamente asintomáticas. con períodos asintomáticos y sintomáticos. Otros síntomas frecuentes son los dolores intestinales. pueden causar otros problemas. pero mueren a alta temperatura o con agua caliente. nauseas y vómitos. dolores abdominales en la zona del hígado. Los cistos son resistentes. frutas u otros alimentos crudos mal lavados o mal cocinados con cistos infecciosos provenientes de heces contaminadas. no habiendo geralmente sintomas. . Si los parasitas se diseminan por el tracto gastrointestinal. sudores.

Los abcesos hepáticos avanzados pueden requerir de cirugía. Es además necesario evitar la presencia de heces humanas de los terrenos agrícolas FUENTE: http//es.wikipedia.org/wiki/Entamoeba_histolytica . iodoquinol.La afección se trata or prescripción médica de metronidazol. paramomicina o furoato de diloxanida. no usar cubos de hielo fuera de casa y no comer sin lavar inténsamente ensaladas u otros vegetales crudos o frutas crudas con cáscara en zonas endémicas. [editar] Prevención Hervir el agua.

En México se estima que 16 millones de personas están infectadas. tiene tres formas o fases de desarrollo bien establecidas: Trofozoito: o forma vegetativa que es irregular o ameboide. Núcleo: esférico con un acúmulo de cromatina pequeño y puntiforme en el centro llamado endosoma o centrosoma. presenta membrana citoplásmica. llamada ectoplasma y una porción interna muy granulosa que contiene los organelos celulares. se habla que las áreas de clima templado o caluroso son las de mayor endemia. EPIDEMIOLOGÍA La infección por Entamoeba histolytica se encuentra en todo el mundo. Emite pseudópods a base de material protoplásmico locomotor. desde climas muy fríos hasta zonas tropicales. Su microhabitat se encuentra en el intestino grueso. disentería amibiana y hepatitis amibiana.ENTAMOEBA HISTOLYTICA Es el parásito conocido como amebas. ocasionalmente con cuerpos cromatoídales y vacuola . denominada endoplasma. es un órgano redondeado u ovoide. ciego y recto sigmoides. de 10-20 micras de diámetro. Quiste: Mide de 10-18 micras es redondeado y posee una cubierta gruesa. El trofozoito mide alrededor de 10 a 60 micras. que produce las enfermedades conocidas como Amibiasis. es inmóvil cada una de las membranas de glucógeno. En su interior se pueden observar de 1-4 núcleos con las características de las fases anteriores. Prequiste: Forma de transición. citoplasma dividido en dos porciones. al pequeño se le designa como forma minuta y al segundo forma magna. colon. la quísticas en vía de formación sin inclusiones citoplasmáticas. una externa hialina y transparente.

PATOGENIA El daño que produce E. con lo que el ciclo biológico cierra cuando el quiste es ingerido por una persona. las cuales lisan los tejidos y permiten la invasión de órganos. Sólo los quistes son capaces de sobrevivir en el medio externo durante cierto tiempo. Los quistes inmaduros tienen la posibilidad de madurar en el medio externo y llegar a ser infecciosos.2% de enfermos. los quistes inmaduros (de uno o dos núcleos) o maduros (de cuatro núcleos) pueden ser expulsados con las heces. aparatos y sistemas del huésped. CICLO BIOLÓGICO Después de la ingestión del quiste por el humano desciende en el tubo digestivo con los alimentos y bebidas. 6% de seropositivos y muertes 0. desoxirribunucleasas. hialuronidasas. se inicia el proceso de desenquistamiento.1 y 0. las que crecen a trofozoitos maduros y se multiplican por fisión binaria. . en el cual la pared de resistencia se reblandece. donde previo al contacto con los jugos digestivos. de los cuales aproximadamente de 12 a 1 millón y medio cursan con síntomas colónicos. De estos sitios nuevamente el parásito es arrastrado en el transito intestinal de tal forma que es expulsado con las heces en forma de quiste. Se consideran un 20% de portadores. los núcleos se duplican a ocho y finalmente liberan pequeñas formas trofozoicas llamadas amébulas metaquisticas. 2% de enfermos. ribonucleasas. entre las que destacan mucinasas. llega a la parte baja del intestino delgado. el establecimiento o colonización de los trofozoitos se da en el intestino grueso donde pueden permanecer en la luz o bien penetrar la pared.mayoría como portadores asintomáticos. histolytica se debe en primer lugar a la acción de sus enzimas.

renal. cerebral. misma que son erosionados en sus paredes y el parásito se introduce a su luz y con ello a la circulación enterohepática. pulmonar. En la invasión de la pared intestinal. es el traumatismo directo tisular que los trofozoitos ejercen al golpear directa y constantemente los tejidos con lo que van separando una célula de otra. como amibiasis intestinal aguda y amibiasis intestinal crónica es la más frecuente y se debe a la presencia de amibas en la . en virtud de que en estos sitios el tránsito intestinal es menor y con ello se concentra mayor númerode trofozoitos. El tercer mecanismo de daño. con lo que se puede generar los cuadros de amibiasis hepática. etc) Por su evolución: Aguda y crónica. El daño intestinal es más frecuente a nivel del ciego y recto sigmoides.Otro mecanismo de daño es la eritrofagia. Intestinal y extraintestinal (hepática.etc. gracias a que el trofozoito introduce eritrocitos que posteriormente son destruidos en el citoplasma amibiana. la lesión se extiende a los lados. cerebral. algunos de los cuales llegan a invadir las paredes. Por su localización: pulmonar. del hígado puede salir a la circulación mayor y distribución por vía hematógena en prácticamente cualquier sitio de la economía. formando así una úlcera en botón de camisa o en fondo de botella. y al llegar a la muscularis. los trofozoitos destruyen la mucosa y submucosa. a este nivel el trofozoito puede llegar a los vasos sanguíneos de la pared intestinal. MANIFESTACIONES CLÍNICAS La amibiasis se clasifica: • • • Por sus manifestaciones: Sintomática o asintomática. De estas clasificaciones se integran los cuadros específicos de la amibiasis.

la cual se caracteriza por úlceras de bordes bien definidos. puede ser un daño muy pequeño o inexistente. poco importante y de aparición ocasional. puede ser un daño muy pequeño que apenas es perceptible. En la amibiasis intestinal aguda se presenta: • • • • • Dolor abdominal Ataque al estado general importante Diarrea simple con 4 a 5 evacuaciones al día Diarrea con moco y sangre o síndrome disentérico Cefalea Además de diseminarse a vísceras. sangrantes. estos protozoos también pueden abordar la piel. TRANSMISIÓN Por el mecanismo de transmisión. dando lugar a la forma clínica llamada amibiasis cutánea. tanto que se llegan a duplicar en extensión en 24 horas. ya que las formas . En la amibiasis intestinal crónica puede haber: • • • • Dolor abdominal de tipo cólico. alternos con cortos períodos de diarrea. Meteorismo Flatulencia A veces nauseas y vómito.luz intestinal con daño en la pared mínimo o muy pequeño o inexistente. dolorosos y de crecimiento rápido. se presenta con lesiones en los genitales. periodos de constipación. una variante que incluye la lesión en mucosa de los genitales en niños menores de dos años es la amibiasis muco-cutánea genital lactante. tejido próximos y glúteos. la amibiasis pertenece al grupo de protozoosis transmitida por fecalismo.

. que también se conoce como amiba en fresco. y la dihidroemetina con buenas concentraciones cutáneas. se ingieren al llevar a la boca bebidas. tres veces al día. la clefamida y etofamida de acción sistémica. náuseas. Así también los métodos sexológicos como la serameba. por vía bucal. diarrea y alteración en el sentido del olfato. Si son heces formadas. Sus efectos son cefalea. etc. algunos imidazoles como tinidazol. durante 20 días. de acción sistémica. . zecnidazol. ornidazol. 1mg por kg/peso a una dosis total. La quinfamida de acción luminal y tisular intestinal. El examen directo en fresco también está indicado para estudio de contenido rectal obtenido por cucharilla y el material obtenido por raspado de bordes ulcerosos sospechosos de amibiasis cutánea. alimentos. manos o fomites que contengan materia fecal de personas infectadas con el parásito con sintomatología o sin ella. por vía bucal durante 5 a 10 días. DIAGNÓSTICO Se recurre al examen directo en fresco. TRATAMIENTO Para la amibiasis intestinal grave. que no exceda de 65 mg diarios durante 5 a 6 días hasta que se logre el control de la disentería aguda. el Metronidazol (Flagyl) es un medicamento de elección 750 mg. se indica el CPS de concentración: método de Ritchie o Faust para identificación de quistes. Clorhidrato de emetina administrado por vía subcutáneo intramuscular. Estos últimos (portadores) excretan quistes y son fuentes de infección. si se trata de heces diarreicas para búsqueda de trofozoitos.infectantes (quistes). Diyodohidroxiquinileina (Diodoquin) 650mg 3 veces al día.

presenta dos fases: Trofozoito: Miden de 20 a 30 micras. sus seudópodos se dirigen en ambas direcciones. éste es grande. Su distribución geográfica es mundial. FUENTE: Libro: Microbiología y Parasitología humana. poseen movimientos ameboides lentos. no contaminación de alimentos y lavado de utensilios utilizados para la preparación y colocación de alimentos y bebidas. en el . Estas medidas se reducen a higiene. esférico formado por gránulos. es fácil observar su núcleo formado de gránulos refringentes con un gránulo cerca del centro que corresponde al endosoma o cariosoma. manejo adecuado de excretas y lavado de manos. La cromatina es periférica y se encuentra en forma de masas irregulares. riego de verduras con aguas libres de contaminación fecal y combate de transmisores biológicos. habita en el intestino grueso. Se transmite por fecalismo. potabilización del agua. letrinas y servicio de sanitarios adecuados.PROFILAXIS Uso de drenaje. tiene una frecuencia de 10 al 30 %. Libro: Apuntes de protozoarios y metazoarios (helmintos) ENTAMOEBA COLI Es un parásito del intestino grueso que se ha encontrado en todo el mundo. son medidas esenciales.

Quistes: Casi siempre son esféricos. también se . miden un promedio de 20 micras. Quistes mayores núcleos. histolytica. cuyo número puede oscilar entre 1 a 8. su única importancia médica es que puede ser confundida con E. poseen doble pared. en su interior contienen núcleos. levaduras y restos de diferentes materiales ingeridos. DIAGNÓSTICO El diagnóstico se realiza mediante examen directo en fresco de materia fecal para búsqueda de trofozoitos y quistes. seudópodos más anchos y romos. que contiene bacterias y restos ingeridos donde son rarísimos los glóbulos rojos. Es considerado como un parásito que no provoca con citoplasma más granuloso. aunque no es raro encontrar hasta 32. pero presentan algunas diferencias tales como: • Tiene endoplasma más granuloso. cromatina periférica irregular más burda y un gran cariosoma excéntrico. histolytica. En el núcleo. cuerpos cromatoides delgados en forma de bastoncillos y hasta 8 manifestaciones clínicas en el huésped en el que habita.citoplasma se encuentran numerosas vacuolas conteniendo bacterias. estas estructuras son refringentes y corresponden a las barras o cuerpos cromatoidales. También puede observarse cuerpos semejantes a astillas. los núcleos presentan endosomas excéntricos. CICLO BIOLÓGICO Sigue el mismo ciclo vital de E. • • • Movimientos más lentos de dirección menos fija.

por lo general tiene de 20 a 25 micras.Libro: Apuntes de protozoarios y metazoarios (helmintos) ENTAMOEBA HISTOLYTICA Y COLI 1. Tamaño. manejo adecuado de excretas y lavado de manos. de 18 a 25 micras de diámetro.pueden realizar exámenes de CPS para búsqueda de quistes. La Entamoeba coli en su forma vegetativa. pudiendo variar sus dimensiones entre 15 y 40 micras.. De tal manera que. pudiendo variar su dimensión entre 15 y 40 micras. el factor tamaño no nos permite en ningún caso establecer un diagnóstico diferencial entre la Entamoeba histolytica y la Entamoeba coli. no contaminación de alimentos y lavado de utensilios utilizados para la preparación y colocación de alimentos y bebidas. frotis para tinciones permanentes y diversos cultivos. . los que producen grandes o pequeños quistes. estas razas difieren también en su forma vegetativa. y que. FUENTE. PROFILAXIS Las medidas principales son: la higiene. La forma vegetativa de la Entamoeba histolytica tiene por lo general. Dobell y muchos otros autores han señalado que. son distintos tipos o razas de este parásito.

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