Fundamentos de la Psicología de la

Salud
ISMAEL GAIBOR
Concepto de Salud

 No solo ausencia de enfermedad sino un concepto positivo:

vitalidad y funcionamiento adaptativo
 Bienestar, sentir funcionamiento congruente e integrado
 Capacidad de adaptarse al medio y de funcionar en las
mejores condiciones de ese medio
 No es algo a conservar sino a desarrollar
Concepto de Salud

OMS recomienda:
Promover la responsabilidad individual fomentando la
autonomía personal
Destacar los aspectos saludables de la vida de las personas en
lugar de la óptica de la enfermedad
Favorecer la comunicación interprofesional en problemas
sanitarios
Estimular la participación de la comunidad en los problemas
sanitarios
Concepto de Salud

 El paciente es el agente de su salud

 El cuerpo es un sistema dinámico
 La mente es un factor principal
 La enfermedad es un proceso
 Enfermedad es información sobre conflicto y desarmonía
 Diagnostico.- integración de lo subjetivo y objetivo
 Tratamiento centrado en el bienestar, no invasivo
 Se toma en cuenta la integralidad del ser humano
Variables independientes en
salud
 Situacionales.- Apoyo social, modelos sociales y
evaluaciones externas
 Personales.- Creencias, expectativas, motivaciones
 Consecuencias anticipadas a las conductas saludables
Relación mente – cuerpo

 El modelo biomédico: El dualismo mente cuerpo y el

reduccionismo
 Pasteur y Koch
 El psicoanálisis: Freud: conversiones
 Medicina psicosomática
 Alteraciones psicofisiológicas
 Alexitimia: incapacidad para describir los afectos, falta de
fantasía, incapacidad para hacer cambios psicológicos en el
curso del tratamiento psicológico
 Sperry fuerzas psicológicas emergentes ejercen control en la
biología
Postulados e implicaciones del
modelo biomédico
 Reduccionismo Biológico
 Dualismo Cartesiano
 El individuo no tiene responsabilidad sobre su enfermedad
 El sistema de salud gira entorno a la enfermedad
 Derechos.- Exención de responsabilidades sociales y
Exculpación respecto a estar enfermo
 Deberes.- Buscar ayuda y cooperar en el proceso terapéutico
FORMULACIÓN DEL Modelo Biopsicosocial
O UNA CONCEPCIÓN INTEGRAL DE
SALUD
 Macro procesos y micro procesos
 Influencia del medio ambiente
 La salud es un continuo y un proceso de adaptación
 Dressler: Estrés de estilo de vida
 Existe un impacto de los valores culturales
 Se ha encontrado que actividades de parentesco tradicional tienen un efecto
protector en la salud si la persona puede realizar estas actividades
 Marmott y Theorell encontraron mayor incidencia de enfermedad coronaria
en funcionarios de categoria inferior
 Alameda Country Study (Brekman y Breslow 1983): Fumar cigarrillos,
consumir alcohol sin moderación, obesidad, tiempo de sueño y actividad
fisica fueron buenos predictores de mortalidad, a mas comportamientos
saludables, menor probabilidad de morir, y los contactos sociales se
relacionan con menor mortalidad
FORMULACIÓN DEL Modelo Biopsicosocial
O UNA CONCEPCIÓN INTEGRAL DE
SALUD
Modelo Salutogenico (Antonovsky 1996).-
- Rechazo al reduccionismo del modelo biomédico
- Evita el dualismo mente – cuerpo
- Introduce el concepto de autorregulación y coherencia
- Enfatiza tanto la salud como la enfermedad
DEFINICIÓN Y DELIMITACIÓN
CONCEPTUAL DE LA PSICOLOGÍA DE LA
SALUD
 Matarazzo (1980) “Suma de las contribuciones
profesionales científicas y educativas específicas de la
psicología como disciplina para la promoción y
mantenimiento de la salud, la prevención y tratamiento de la
enfermedad la identificación de los correlatos etiológicos y
diagnósticos de la salud, la enfermedad y la disfunción
asociada, además del mejoramiento del sistema sanitario y
la formulación de una política de salud”
DEFINICIÓN Y DELIMITACIÓN
CONCEPTUAL DE LA PSICOLOGÍA DE LA
SALUD
Stone (1988) Aplicación de cualquier concepto, aspecto o
técnica psicológica a la problemática de salud, los psicólogos
en este ámbito tienen las siguientes actividades:
- Nivel de intervención desde la investigación básica a la
evaluación de programas de salud
- Objetivos de la intervención: Paciente, Familia, Totalidad
del Sistema de Salud
- Tipos de intervención: Modificación de procesos
psicofisiológicos mediante biofeedback, programas de
modificación de conductas no saludables, campañas de
educación y promoción de salud
Importancia de la Psicología de
la Salud
 Informe Lalonde: Variables que determinan la salud –
enfermedad:
- Biología
- Medio ambiente
- Estilo de vida
- Sistema de asistencia sanitaria
Importancia de la Psicología de
la Salud
 Sin tomar en cuenta el primer año de vida, la proporción de
mortalidad determinada por el estilo de vida llegaría al 50%
 Incorporación del modelo conductual
 Prevención de enfermedades causadas por hábitos
inadecuados
 Perspectiva interdisciplinaria
 Psiconeuroinmunología
 Utilización saludable del tiempo libre
RAZONES QUE JUSTIFICAN LA EMERGENCIA
EN PSICOLOGÍA DE LA SALUD

 Razones Teoricas ´Concepción de salud integral factores

biologicos, psicológicos y sociales
 Razones Epidemiológicas.- Cambio en tasas de morbilidad
y mortalidad hacia enfermedades crónicas relacionadas con
el estilo de vida
 Razones Practicas.- Elevado coste de servicios de salud, la
orientación de los servicios de salud ante enfermedades
crónicas se dirige hacia la prevención y rehabilitación que
se relaciona con actitudes, adherencia al tratamiento y el
comportamiento en general
OBJETIVOS DE LA
PSICIOLOGIA DE LA SALUD
 Elaborar un marco teórico que facilite: la evaluación de la
conducta como determinante de la salud y enfermedad,
predicción de conductas protectoras y de riesgo para la
salud, comprensión de factores psicosociales en la
experiencia de enfermedad, tratamiento y rehabilitación de
la misma
 Poner en practica este marco teórico para: La promoción de
estilos de vida saludable y prevención de la enfermedad,
tratamiento de la enfermedad y rehabilitación del paciente y
mejoras en los servicios de salud
RELACIÓN DE LA PSICOLOGÍA DE LA
SALUD CON OTRAS DISCIPLINAS AFINES

 La Medicina Psicosomática.- Alexander , concepciones

psicoanalíticas
 Medicina del Comportamiento.- Uso de técnicas de análisis
experimental del comportamiento, terapia de modificación
de conducta para evaluación, prevención y tratamiento de
enfermedades físicas o fisiológicas y la investigación
comportamental dirigida al análisis funcional y
comprensión de la conducta (Promerleau y Brady 1979)
 Mas ligada a retroalimentación biológica