Fecha: 11-

10-2022

PREPARACIÓN PARA
LA AUTOEVALUACIÓN

Dirección de Gestión de la Calidad en

Salud
DISA CHOTA
 -Programación de la FLUXOGRAMA PARA LA
-Autoevaluación en el Plan
-Operativo Institucional - POI AUTOEVALUACION
-Conformación del Equipo
-de Acreditación

-Selección de Evaluadores
-Internos

-Elaboración del
-Plande
-Autoevaluación
Designa responsables
de servicio/área
-Aprobación de Plan de /departamento que
-Autoevaluación por la interactúan con
-Autoridad Institucional Evaluadores

-Reporte del Inicio

-Ejecución
del Plan de -Remisiónde Informe Técnico
-de la
-Autoevaluación -de Autoevaluación
-Autoevaluación
Organización para la Acreditación

Equipo de Acreditación
• Conformado por los jefes de servicios, áreas, dptos en
los hospitales y por los jefes de cada establecimiento
en la Microrred.
• Designado por la autoridad institucional.
• Contará con un Coordinador elegido por sus
miembros.
 Equipo de Acreditación

• Tiene la responsabilidad de coordinar las

actividades del proceso de acreditación.
• Promueve la difusión y el conocimiento del
Listado de Estándares de Acreditación entre el
personal del EESS o SMA.
• Coordina con evaluadores internos el
cronograma y la secuencia de la autoevaluación.
 Equipo de Acreditación

1. Liderazgo
• Compromiso de la Dirección del EESS
• Presencia en las actividades de difusión
• Presencia en el inicio de las actividades de
capacitación
• Tema en la agenda del equipo de gestión
• Retroalimentación
 Equipo de Acreditación

2. Uso del portal Web

• Presencia del tema en el boletín institucional
• Información de actividades realizadas y en
proyección
• Acceso a la norma técnica de acreditación
• Listado de Estándares
• Referencias normativas
 Equipo de Acreditación

Coordina con evaluadores internos el

cronograma y la secuencia de la
autoevaluación
• Identificación de evaluadores internos
• Identificación de responsables o informantes
• Notificación a los evaluadores internos y
responsables o informantes
 Equipo de Evaluadores Internos

• Elegir un Líder por consenso

• Elaboración del Plan de autoevaluación, aprobado
por la autoridad Institucional.
• Notificación a los evaluadores internos y
responsables o informantes
• Comunicar el Inicio de la Autoevaluación de forma
obligatoria por conducto regular.
• Ejecución del Plan de Autoevaluación
• Presentación del informe de Autoevaluación
El día de inicio:

Listado
estándares

Guía técnica del

Autoevaluador

Hojas de Registro de
Datos de Referencias
Autoevaluación Normativas
Gracias