Abordaje en crisis en situación de violencia basada en género

Vanessa Herrera López

Dirección de Salud Mental
Dirección General de Intervenciones Estratégicas
en Salud Pública
Ministerio de Salud
María de 35 años es llevada por su hermana a la emergencia hospitalaria
cercana. Ha sido brutalmente agredida en rostro y violada por ex pareja, con
quien se encontró para exigirle la pensión de alimentos. En el hospital “casi ni me
miraron a la cara, solo se concentraron en mis heridas y decirme que no estaba
grave…nadie me escuchó…no pienso volver”

Juana de 17 años acude a una reunión social y no recuerda que pasó,

amaneciendo en un hotel desnuda con sangrado rectal y vaginal. Es llevada a la
emergencia hospitalaria donde el equipo de salud habla entre ellos y a pesar de
llorar incontrolablemente, nadie la acompaña. A los 3 meses es llevada a la
emergencia por intento suicida con sobredosis de benzodiacepinas.

Julia de 28 años acude al establecimiento de salud por reiteradas

infecciones urinarias. Se muestra nerviosa y con mucho miedo.
Al preguntarle la enfermera si le sucede algo, ella rompe a llorar
sin parar. La enfermera no sabe qué hacer o decir.
 “Artículo 76.- Establecimientos de salud del
Estado

76.3. Las víctimas de violencia reciben atención

médica y psicológica tanto de emergencia como
de forma continuada si así se requiere, siguiendo
un protocolo de atención cuyo objetivo es reducir
las consecuencias de la violencia perpetrada.

Art. 76. modificatoria del reglamento de la ley 30364

 Premisas relacionales para una comunicación eficaz

Dar apoyo Presentarse. Explicar

emocional. nuestra tarea.

Sugerir, no Mostrar
ordenar. interés, no
ignorar.

Centrada en la
Empatía
persona (no solo en
Respeto .
los síntomas).
.

Verlinde E, De Laender N, De Maesschalck S, Deveugele M, Willems S. The social gradient in doctor-patient communication. International journal for equity in health. 2012;11:12.
Matusitz J, Spear J. Effective doctor-patient communication: an updated examination. Social work in public health. 2014;29(3):252-66.

4
 RECUERDE:

 Brindar trato cálido, seguro, la capacidad de

escucha, el diálogo respetuoso y receptivo.

 Comprender la circunstancia actual/motivo.

 Evaluar las relaciones o vínculos y

especialmente identificar la existencia de una
red de apoyo socio-familiar de la mujer e
intervenir para favorecer su inclusión participativa.
Primeros auxilios psicológicos en contexto de
violencia centrados en la mujeres: Es…
 Acoger, actuar sin prejuicios, apoyar y
validar.
 Proveer un cuidado inmediato.
 Preguntar sobre su historia de violencia.
 Ayudarle en acceder a información sobre
recursos disponibles incluyendo atención
juridíca y otros servicios en su territorio.
 Mejorar la seguridad para ella y para sus
hijos.
 Asegurarse que la consulta se haga en
privado y se mantenga la confidencialidad.
(Directrices OMS)
 ¿Qué es el apoyo de primera línea?

Provee atención práctica y responde a las necesidades

El apoyo de primera línea es muchas veces el servicio más importante a brindar.

Objetivos:

1. Acoger y determinar qué necesita la mujer y qué le preocupa.

2. Escuchar y validar sus preocupaciones y sus experiencias.
3. Ayudarla a sentirse conectada, tranquila y con esperanzas.
4. Empoderarla
5. Explorar las opciones que tiene
6. Respetar sus deseos
7. Ayudarla a encontrar respaldo social, físico y emocional.
8. Mejorar su seguridad.
A NI M A
Acoger y
Atención al
escuchar

Manual No juzgar y
Apoyar Clínico validar
OMS

Informarse sobre
Mejorar
necesidades y
seguridad
preocupaciones

(Directrices OMS, 2015)

 ANIMA
ATENCIÓN AL ESCUCHAR
Escuche atentamente a la mujer
con empatía.
NO JUZGAR Y VALIDAR
Demuestre a la mujer que la
comprende, que le cree y que no la
juzga. Asegúrele que ella no tiene
la culpa de lo sucedido.
INFORMARSE SOBRE LAS
NECESIDADES Y PREOCUPACIONES
Evalué y responda a las diversas
necesidades y preocupaciones que
la mujer tenga: emocionales,
físicas, sociales y prácticas.
MEJORAR LA SEGURIDAD
Analice con ella un plan para
que la mujer se pueda
proteger a sí misma a partir
de ese momento, en caso de
que los episodios de
violencia se repitan.
APOYAR
Apoye a la mujer para que
reciba información y los
servicios y el respaldo social
que necesita.