FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y CIENCIAS

SOCIALES
ESCUELA DE TENS EN ENFERMERÍA 2023

Estructura y organización del sistema de salud en

Chile (Niveles de Atención)

EQUIPO DOCENTE
RESULTADOS
DE
APRENDIZAJE

Describir la estructura y
organización del sistema de salud
en Chile
NIVELES DE ATENCION

Tres niveles de atención

Dependiendo de la complejidad de la
atención

Pueden tener dependencia municipal o

del Servicio de Salud Respectivo.
Niveles de atención de salud en Chile

NIVEL PRIMARIO: NIVEL SECUNDARIO:

NIVEL TERCIARIO:
CONSULTA, DERIVACIONES PARA
SEGUIMIENTO Y
PROMOCIÓN Y ESPECIALIDAD
DERIVACIÓN CON
PREVENCIÓN DE AMBULATORIA
ESPECIALISTAS . *
LA SALUD DE SALUD.
Nivel primario y secundario,
mayor cobertura y menor
complejidad.
NIVEL DE
ATENCION
PRIMARIO
Atención
Primaria

Los servicios de Atención Primaria, son

los servicios de primer contacto de tipo :

Promocional

preventivo

curativo

rehabilitación
 Tipos de centros que involucra
Estación Médico Rural (EMR)

Postas de Salud Rural (PSR)

Servicio de Atención Primaria de Urgencia (SAPU)

Centros de Salud Familiar (CESFAM)

Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF)

Centros Comunitario de Salud Mental Familiar (COSAM)

Centros de Salud Urbano (CSU)

Estación Médico
Rural (EMR)

• Postas y estaciones
médicas
Son centros para la atención
de salud ambulatoria básica,
cuyo espacio físico es cedido
por la comunidad.
• Estos no poseen auxiliar
permanente, sino que son
atendidos por un Equipo de
Salud Rural que acude en
rondas periódicas.
Centros de Salud
Familiar (CESFAM)

• Proporcionan cuidados básicos

en salud, con acciones de
promoción, prevención,
curación, tratamiento, cuidados
domiciliarios y rehabilitación de
la salud; y atienden en forma
ambulatoria.
• Trabaja bajo el Modelo de Salud
Integral con Enfoque Familiar y
Comunitario.
 Establecimiento de salud que ofrece
atención a las necesidades de
urgencia/emergencia de baja
complejidad, que se emplaza
adosado a un Centro de Salud de
Atención Primaria.

Depende técnica y
administrativamente de éste o, en
su defecto, de quien la autoridad
sanitaria local determine, y cumple
la función de entregar prestaciones
de emergencia /urgencia médica en
horario no hábil.

Resolviendo los problemas de salud

Servicio de Atención pertinentes a su Capacidad
Primaria de Urgencia resolutiva y/o derivando los casos
que no pueden ser resueltos a ese
(SAPU) nivel de manera coordinada con los
otros establecimientos de la Red
local
 Entregan atención médica de
urgencia, oportuna, resolutiva y de
calidad, a la población inscrita, en un
horario que complementa el
funcionamiento del CESFAM y SAPU.

El propósito es que las personas no

concurran a un servicio de
emergencia hospitalaria.

Servicios de Urgencia de
Alta Resolución (SAR) Tienen mayor capacidad resolutiva,
mejor equipamiento y tecnología,
más personal y una ambulancia para
trasladado al hospital.
 Brinda atenciones básicas de
salud

Trabaja al alero de un CES o

CESFAM

Pretende acercar la atención de

salud aún más a las personas.

Resolver de manera más oportuna

Centros Comunitarios la demanda de necesidades de

salud de la población a cargo.

de Salud Familiar
(CECOSF) Atienden en horario hábil de
08:00 a 17:00 hrs. y en extensión
horaria hasta las 20:00 hrs.
Postas de Salud
Rural (PSR)

Brinda atención que cubre las

necesidades de salud de
sectores de población rural.

Preferentemente de fomento y
protección de la salud,
promoción, prevención, trabajo
comunitario en salud y a su vez,
recepción y atención de
problemas de salud

Atienden en horario hábil de

08:00 a 17:00 hrs. y en
extensión horaria hasta las
20:00 hrs.
Centros Comunitario
de Salud Mental
Familiar (COSAM)

• Establecimiento de atención
ambulatoria, dedicado al área
de salud mental y psiquiatría,
que apoya y complementa a los
consultorios de la comuna en la
cual funciona.
• Nodo fundamental en la
reforma comunitaria de la salud
mental para satisfacer los
diversos requerimientos en
salud mental y psiquiatría.
Centros de Salud
Urbano (CSU)

• Es un establecimiento de atención
ambulatoria para poblaciones
asignadas no superiores a 40.000
habitantes, que puede estar adosado
a un hospital de baja complejidad.
Centros de Salud
Rural (CSR)

• En su mayoría son
administrados por las
municipalidades.
Consultorio General Urbano (CGU)

Es el establecimiento de atención
ambulatoria ubicado en localidades de más
de 20.000 habitantes y no superior a 50.000
habitantes.

Sus acciones comprenden el fomento, la

prevención y la protección de la salud de las
personas y del ambiente de la localidad y la
resolución de los problemas de salud de esa
misma población.

El equipo constituido por médicos y

odontólogos generales, más los
profesionales y técnicos (enfermeras,
matronas, nutricionistas, etc
Consultorio
General Rural
(CGR)

Es un establecimiento de atención ambulatoria

ubicado generalmente en localidades de 2.000
a 5.000 habitantes y que presta servicios a la
población de un área determinada

Las acciones comprenden tanto el fomento, la

prevención y la protección de la salud de las
personas y del medio ambiente, como la
resolución de problemas de salud que pueda
manejar el equipo de salud compuesto de
médico, odontólogo, enfermera matrona, otros
profesionales y técnicos apoyados por medios
básicos de diagnósticos y tratamiento.
Centros
Comunitarios de
Rehabilitación (CCR)

• Establecimiento que
colaboran con la
participación en comunidad
de las personas en situación
de discapacidad de origen
físico.
ATENCION SECUNDARIA
Atención
Secundaria.
Corresponde a los establecimientos que
brindan atención ambulatoria y sólo a
pacientes que hayan sido derivados desde
el nivel primario o tras consultar las
Unidades de Emergencia

Requiere atención de mayor complejidad.

 Establecimientos de atención secundaria

CENTROS DE REFERENCIA DE SALUD (CRS)

CENTROS DE DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO (CDT)

CENTROS DE ESPECIALIDADES.
Centros de
referencia de salud
(CRS)

• Son establecimientos de atención

abierta de mediana complejidad,
que proporcionan atención de tipo
diagnóstico y terapéutico
preferentemente a pacientes
referidos
 Centros de Son establecimientos de atención abierta
de alta complejidad adosados a hospitales,

Diagnóstico y que atienden en forma ambulatoria

preferentemente a pacientes referidos por
los Centros de Referencia de Salud y

Tratamiento consultorios generales y a pacientes

hospitalizados en el establecimiento al cual
están adosados.

(CDT)

Estos Centros cuentan al menos con

pabellones para diversas especialidades,
laboratorio e imagenología
Atención
Terciaria
• Está constituida por los
establecimientos hospitalarios.
• En ellos se realizan actividades de
alta complejidad, aunque también
tienen funciones del nivel
secundario.
• Atención de problemas poco
prevalentes, de patologías
complejas que requieren
procedimientos especializados y
de alta tecnología
 ACTIVIDADES QUE
REALIZA EL TENS EN
LOS NIVELES
Actividades del TENS

Ejecuta Técnicas,
Participación en Acción se dirige al
procedimientos y
Fomento, protección, individuo familia y
competencias propias de Agente de cambio en
Recuperación y comunidad en los tres
su rol en individuos educación en salud.
Rehabilitación de la niveles de atención en
sanos y enfermos en
salud. salud.
todo ciclo vital.
Atención primaria

PROMOCION
• Entrega de material
educativo
• Realizar actividades de
promoción, fomento y
protección de la salud

PREVENCIÓN
• Actividades preventivas
OTRAS según el ciclo vital
• Controles de salud y
• Registros
acciones delegadas
• Participar en programas
de salud
Atención secundaria

Ejecutar
procedimientos
y técnicas Registro

Participar en Educación
actividades
delegadas
Atención terciaria

Actividades Apoyo en
delegadas de labores
acuerdo al educativas al
servicio clínico alta

Ejecutar
técnicas y
procedimientos Registro
de acuerdo al
servicio clínico