ENFERMERÍA EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

Las funciones de Enfermería en Atención Primaria

a la salud se asientan en el campo

competencial y se alinean con aquellas

funciones definidas para los Equipos de

Atención Primaria, es decir, el eje fundamental

de la atención, es el ciudadano.

Por lo tanto, es a los ciudadanos a quienes

hay que ofertar unos servicios de calidad, y

garantizar la accesibilidad a los mismos. Para

ello, es necesario el trabajo en equipo

multidisciplinar en el que se incluyan los

aspectos relacionados con la especificidad del cuidado y adaptado a la organización actual de los

Equipos de Atención Primaria.

Las funciones propias del personal de enfermaría en la APS están dirigidas a la consecución de la

Promoción de la Salud, la prevención, la recuperación, y la rehabilitación de las enfermedades, de

tal forma que situé los servicios al alcance del individuo, la familia y la comunidad, para satisfacer

así las demandas de salud a lo largo del ciclo vital.

Funciones De La Enfermería En La Atención Primaria A La Salud.

El papel de la enfermería, ante esta realidad social y

disponiendo de la metodología apropiada, el

elevar el nivel de autocuidado, y de cuidado dependiente,

de los ciudadanos, o compensar la

deficiencia del mismo, entendiendo “autocuidado” como:

todas las acciones que permiten al individuo mantener la

vida, la salud y el bienestar, es decir, lo que la persona hace por y para sí misma.
De este papel sobre el autocuidado de la población se derivan las siguientes responsabilidades,

que sitúan a la enfermera como garante de dicho autocuidado al ciudadano:

 Ayudar a la persona a alcanzar el máximo nivel de autocuidado posibles aumentando así la

responsabilidad sobre su propia salud.

 Ayudar a la persona a superar sus limitaciones en el ejercicio del cuidado a las personas

dependientes.

 Completar los déficits de autocuidado.

 Proporcionar a las personas asistencia directa en su cuidado debido a las incapacidades.

 Supervisar las acciones de autocuidado para garantizar la seguridad.

 Acompañar desde la presencia cuidadora en el proceso de salud y muerte.

¿Dónde se da la Atención Primaria Enfermera?

 Centro de salud (consulta de enfermería).

 Atención asistencial domiciliaria.

Consulta Enfermera

La enfermera dispone de un espacio físico en el centro de salud, que garantiza un entorno en el

que desarrolla la:

 Atención con la seguridad y la confidencialidad precisas en el contexto científico y ético

necesario.

 Así mismo, dispone de otro espacio como las salas de procedimientos y técnicas de

cuidados o aulas de educación para la salud de cuya gestión se hace responsable.

Promoción De La Salud

La promoción de la salud es definida por la Organización

Mundial de la Salud (OMS) como “el proceso que permite a

las personas incrementar el control sobre su salud”. Este

concepto se pone en práctica usando enfoques participativos;

los individuos, las organizaciones, las comunidades y las instituciones colaboran para crear

condiciones que garanticen la salud y el bienestar para todos. En términos más sencillos, la

promoción de la salud fomenta cambios en el entorno que ayudan a promover y proteger salud.

Estos cambios incluyen modificaciones en las comunidades y los sistemas, por ejemplo,

programas que garanticen el acceso a los servicios de salud o políticas que establezcan parques

públicos para la actividad física de las personas y su convivencia. La promoción de la salud

implica una manera particular de colaborar: se basa en la población, es participativa, es

intersectorial, es sensible al contexto y opera en múltiples niveles.

Educación Para La Salud

La educación para la salud es un proceso que aborda no solamente la

transmisión de la información en salud, sino también el fomento de la

motivación, las habilidades personales y el autoestima necesarios para

adoptar medidas destinadas a mejorar la salud, en ello se incluye la

información que se refiere a los factores de riesgo y comportamientos

de riesgo, así como su contraparte.

La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar su control sobre

los determinantes de la salud y en consecuencia, mejorarla.

Finalidad

 Lograr una conducta que mejore las condiciones de vida y salud de individuos y

colectividad.

 La educación es una de las funciones básicas del equipo de Salud Pública cuyo objetivo es

enseñar:

- La forma de vida en salud.

- Fomentar la salud.

- Recuperar la salud.

- Insertarse adecuadamente en su medio (familiar o social).

1. Desarrollo De La Enfermería En Atención Primaria Y Ámbito Comunitario.

2. En el contexto de la Atención Primaria y Comunitaria de Salud, la enfermera centra su atención

en los ciudadanos, sus familias así como en las comunidades donde ambos se desarrollan.

3. Equipo de Atención Primaria la Enfermera está obligada al liderar los procesos asistenciales

Gestión tanto de recursos como del conocimiento relacionado con el cuidado y la dependencia de

cuidados, Garantizando la coordinación con otros miembros del Equipo lo que reportará al

ciudadano una atención integral y continuada.

4. ¿Dónde se da la Atención Primaria Enfermera? Centro de Salud Consulta de Enfermería

Atención Asistencial Domiciliaria.

5. Consulta Enfermera. La enfermera dispone de un espacio físico en el centro de salud, que

garantiza un entorno en el que desarrollar la Atención con la seguridad y la confidencialidad

precisas en el contexto científico y ético necesario Así mismo, dispone de otro espacio como las

salas de procedimientos y técnicas de cuidados o aulas de educación para la salud de cuya

gestión se hace responsable.

6. Promoción de la Salud en la Consulta de Enfermería. La enfermera de Atención Primaria

promueve la salud: Analizando la forma en que cada persona cuida de su salud y se compromete

con ella, Permitiendo el derecho a adoptar, pero también a rechazar, medidas que eleven de

forma progresiva su nivel de salud. Y para ello contamos con profesionales capacitados y

habilitados en promocionar la salud y fomentar el autocuidado.

7. Atención domiciliaria debido a la incapacidad de un individuo, como sujetos encamados, en

estado terminal, minusvalías físicas (como ceguera o amputación) y psíquicas (como la

demencia), con oxigenoterapia, problemas neurológicos o por ser ancianos, para acudir al centro

de salud más cercano, los servicios sanitarios y sociales son prestados en el propio domicilio.

8. Diferencia Atención Primaria Domiciliaria Y Hospitalización Domiciliaria. Atención primaria

domiciliaria hospitalización domiciliaria dependiente del centro de salud servicio dependiente del

hospital objetivo sustituir la hospitalización prevenir hospitalización personal, personal hospitalario

con material y el del centro de salud equipo necesarios para sustituir el centro hospitalario

limitado pero menos tiempo de actuación limitado.

9. Papel del Enfermero como Ayuda a las Familia que deben Atender al Enfermo. Cuando el

paciente decide por voluntad propia, desarrollar su enfermedad en su propio domicilio, es un

cargo importante para la familia ya que este requerirá una gran atención y tiempo de las personas

que lo rodean necesita de las indicaciones y recursos que son proporcionados por el personal

sanitario para el bienestar y mejora del enfermo. Su enfermera debe comprobar que la familia

conoce los cuidados más adecuados para el paciente: dietas, ejercicio, ofrecerle apoyo y ayuda.

10. Si tienes dudas sobre conductas de salud visita tu centro de atención sanitaria hay una

enfermera dispuesta a ayudarte.

Autocuidado: Se entiende por autocuidado: “las actividades que realiza cada individuo para

mantener su vida, su salud y su bienestar”. En el desarrollo del autocuidado, el papel de

enfermería es fundamental, cuyo objetivo es que la persona asuma su autocuidado con la

máxima independencia posible. Los enfermeros de “familia y comunitarios”, deben capacitar a los

individuos, las familias y la comunidad en el autocuidado de la salud, el fomento de hábitos de

vida saludables y la adaptación con calidad de vida a las diferentes etapas del ciclo vital en el

continuo salud-enfermedad.

Definición de los intervenciones de enfermería específicos y compartidos con otros profesionales

del Equipo de Atención Primaria y Unidades de Apoyo en el seno de la Cartera de Servicios y de

los Programas y Protocolos implantados en su ámbito de actuación, tanto en la consulta como en

el domicilio.

Enfermería como Gestor de Casos: el incremento de la dependencia debido a una población

más envejecida, la cronicidad de algunos procesos, las enfermedades mentales y otras

situaciones son susceptibles de un grado de dependencia temporal o permanente que hace

necesario darles contestación. La figura del gestor de casos como elemento aglutinador de las

necesidades del individuo y de coordinación de los recursos a través de la planificación y de la

adecuada gestión de cuidados se está desarrollando por un grupo de trabajo que incorporará sus

conclusiones en este documento.

Servicios Enfermeros: Las enfermeras, en el marco de los servicios del equipo de atención

primaria, y transversalmente a cada uno de ellos, desarrollan una serie de actuaciones a la

población que presentamos agrupados en:

 1. Servicios.

 2. Niveles de Intervención.

 3. Intervenciones específicas.

 4. Diagnósticos Enfermeros.

1. Servicios:

Son agrupaciones de muchas intervenciones que se ofrecen de forma conjunta al usuario y tienen

entidad por sí mismos (ejemplo: Atención al niño sano sería un servicio, compuesto de muchos

intervenciones paralelos y distintos, por ejemplo: prevención de problemas en el desarrollo

estatura-ponderal, prevención de problemas visuales y auditivos, prevención de problemas del

desarrollo psicomotor, etc.).

Se incluye específicamente la Atención Domiciliaria dado que su coste en tiempo es distinto, así

mismo es muy distinta su percepción por el usuario. Los servicios, además, son del equipo,

aunque de algunas de sus intervenciones sus responsables sean enfermeros y de otras sean los

médicos.
 2. Niveles de intervención enfermera:

Son intervenciones enfermeras que se dan en el desarrollo de un servicio de equipo y que

comparten, metodologías y tiempos similares, lo que permite, en su agrupación, medir

rendimientos.

¾ Nivel I: Procedimientos Técnicos Básicos.

En este nivel de intervención, la enfermera solventa la necesidad de autocuidado, dentro de un

sistema compensatorio parcial, interviniendo por la persona o cuidadores a la hora de realizar

alguna acción de autocuidado (poner un inyectable, realizar una prueba diagnóstica,..).

¾ Nivel II: Conductas generadoras de Salud/ Actividades preventivas La tarea del enfermero es

fundamentalmente preventiva, entendiendo como Prevención: Conjunto de estrategias para

reducir, evitar o impedir la aparición de un problema que incluye: o La detección precoz: Descubrir

un proceso (enfermedad, problemas orgánicos, factores de riesgo...)

¾ Nivel III: Promoción del Autocuidado (Identificación y tratamiento de la respuesta humana).

La tarea de la enfermera es abordar y resolver problemas que son de su competencia a un

proceso, facilitando su correcto afrontamiento.

En este nivel la enfermera ayuda a las personas a satisfacer los objetivos planteados en los

Requisitos de Autocuidado Universal, potenciando la capacidad de la persona, en cada momento

de la vida, a la hora de realizar acciones para respirar, comer, hidratarse,... adecuadamente. Para

ello suele emplear un sistema de apoyo educativo. Si las personas presentan graves problemas

para un afrontamiento correcto (ejemplo: una negación del mismo), pasaría al nivel de

intervención
IV. ¾ Nivel IV: Seguimiento y control de problemas de afrontamiento y adaptación

En este nivel, está enmarcado los Requisitos de Desarrollo y en él la enfermera ayuda a la

persona a superar satisfactoriamente etapas de la vida proporcionando cuidados para que esta

transición se realice correctamente, así como para la afrontación, adaptación y superación de

determinadas situaciones de pérdida o cambio de rol que por sus características pueden afectar a

la salud de las personas

3. Intervenciones específicas que incluye un servicio:

Entendiendo por intervenciones, una serie de actividades entrelazadas de los cuatro niveles

especificados anteriormente, que tiene en sí mismo un valor para el ciudadano, y puede ser

medido independientemente.

4. Diagnósticos enfermeros:

Definimos Diagnóstico enfermero como “el juicio clínico sobre la respuesta de una persona,

familia o comunidad a procesos vitales / problemas de salud reales o potenciales que

proporcionen la base de la terapia para el logro de objetivos de los que la enfermera es

responsable”.
 BIBLIOGRAFÍA
 https://es.slideshare.net/catjenfermeria/enfermeria-en-la-atencin-primaria

 https://books.google.com.ec/books?id=4U8bgzPQQZYC&pg=PA13&lpg=PA13&dq=enferm

eria+en+atencion+primaria+de+salud&source=bl&ots=XPxLs96Mix&sig=qq-

qXvfvS1M5dTnb7W_3x9jRL60&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjXra7vvO7TAhXGTCYKHYR9

AKQ4ChDoAQhZMAs#v=onepage&q=enfermeria%20en%20atencion%20primaria%20de%

20salud&f=false

 https://prezi.com/20klcs6y8oda/funciones-de-enfermeria-en-la-atencion-primaria-de-salud/

 https://www.consejogeneralenfermeria.org/index.php/internacional/cie/send/25-cie/342-02-

4-da-internacional-de-la-enfermera-2008-servir-a-la-comunidad-y-garantizar-la-calidad