Dr.

Francisco Vanegas
ECOGRAFÌA
DE PIEL Integrantes:
Carolina Cevallos
Eder Andrade
Ronnie Rodríguez
Javier Cepeda
Sebastián Mina
PIEL

En términos médicos, la piel es

una ventana al estado de
salud ,dado que muchas
La piel es el órgano más grande enfermedades, trastornos y
del cuerpo humano y afecciones pueden
desempeña un papel manifestarse a través de la piel,
importante su examen minucioso puede
proporcionar pistas valiosas
para el diagnóstico y
seguimiento de enfermedades.
Anatomía de la Piel :
•Capas de la piel : epidermis, dermis e
hipodermis.
ANATOMIA DE
LA PIEL
• Epidermis : Es la capa más externa de la piel Contiene
células de queratina que proporcionan resistencia y
protección. La epidermis también es donde se
encuentra la melanina, que determina el color de la
piel.
• Dermis : La dermis se encuentra debajo de la
epidermis y contiene vasos sanguíneos, folículos
pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas, así como
terminaciones nerviosas. Esta capa es esencial para la
nutrición de la epidermis y la termorregulación.
• Hipodermis (tejido subcutáneo) : Es la capa más
profunda de la piel y está compuesta principalmente
de tejido adiposo. Actúa como aislante térmico y
almacena energía.
TRANSDUCTO
R LINEAL
Se utilizan transductores de alta frecuencia que
permiten obtener imágenes detalladas de las
capas superficiales de la piel y estructuras
subcutáneas.
Los transductores lineales tienen una frecuencia
que puede variar, pero generalmente oscilan
entre 7 MHz y 15 MHz.
 • LESIONES CON ASPECTO HABITUALMENTE
DIAGNOSTICO
• LESIONES CON ASPECTO OCASIONALMENTE
LESIONES EN LA PIEL DIAGNOSTICO
• LESIONES EN LOCALIZACIONES CARACTERISTICAS
• LESIONES DE DIAGNOSTICO CLINICO-RADIOLOGICO
• LESIONES SOSPECHOSAS DE MALIGNIDAD
• LESIONES INDETERMINADAS

HABITUALES: Como Lipoma , Quiste ,Ganglios

inflamatorios , Tumor , Cuerpo extraño.
QUISTE
GANGLIOS
Son lesiones benignas ,en algunas ocasiones presentan
alguna característica que permite identificarlas, pero
que muchas veces se presentan como lesiones
“indeterminadas”. Pilomatricoma ,Lesiones
LESIONES CON ASPECTO
vasculares , Tumores neurogénicos.

OCASIONALMENTE DIAGNOSTI
CO
 LESIONES EN
LOCALIZACIONES
CARACTERISTICAS

• Son lesiones que debemos incluir en el diagnóstico

diferencial o pensar en ellas cuando aparecen en su
localización típica.
• Pared abdominal: nódulos por inyección de heparina,
endometriosis, hernias.
• Axila: tejido mamario ectópico.
• Axila/ingle: Ganglios, hidrosadenitis supurativa. -
• Muñeca: Ganglió.
• Palmas-plantas: fibromatosis superficial. granuloma de
cicatriz, neuroma, seroma.
• Dedos: tumor de células gigantes de la vaina tendinosa,
ganglió.
• Cola de ceja: quiste dermoide.
LESIONES SOSPECHOSAS DE
MALIGNIDAD
Son lesiones que cumplen criterios de sospecha de malignidad.
visualizadas en ecografía en el plano dérmico-subcutáneo.

Tumores de origen en epidermis: carcinoma basocelular,

carcinoma epidermoide, melanoma y
carcinoma de células de Merkel. Estos normalmente son
diagnosticados por el dermatólogo y no es
habitual realizar ecografía de la lesión primaria.
- Tumores de anejos cutáneos.
- Sarcomas dérmicos-subcutáneos: dermatofibrosarcoma
protuberansia, fibroxantoma atípico,
leiomiosarcoma subcutáneo, liposarcoma, y otros menos
frecuentes.
LESIONES
INDETERMINADAS
•Son lesiones sólidas y vascularizadas ,muchas lesiones
benignas, pero también algunas malignas.
•En general, estas lesiones requieren biopsia
• Tumores primarios dérmicos-subcutáneos sin aspecto
“agresivo”.
• Linfoma. Pueden simular lesiones “inflamatorias”, pero
clínicamente atípicas.
• Dermatofibroma.
• Fascitis nodular.
• El diagnóstico diferencial de las lesiones
dérmicas y subcutáneas es
extraordinariamente amplio, pero un
adecuado análisis de las características
ecográficas permite diagnosticar con fiabilidad
una mayoría de lesiones benignas que no
requieren más procedimientos, y seleccionar
el pequeño grupo de lesiones indeterminadas
o sospechosas que requieren procedimientos
adicionales de imagen o biopsia.