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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ESTE

Facultad de Ciencias de la Salud

Secuelas de la infección por


el Virus Chikungunya
Integrantes
Adolfo Acuña Vera
Lorena Acosta Paniagua
Lucero Avalos Giménez Tutor: Arturo Vargas
Alejandro Balbuena Portillo
Pilar Ferreyra
Ricardo Ortiz Barrios
Camila Portillo Sosa
Nayelli Zarza Arias

2023
Chikungunya
“Chikungunya”: voz de origen de la lengua africana
makonde que significa "en postura retorcida"

Agente etiológico: virus de chikungunya.


Genoma: ARN de cadena simple.
Género: Alfavirus.
Família: Togaviridae. Transmisión:
Historia y distribución
global
• Descripta por primera vez en el sur de Tanzania en 1952.
• Primeros brotes en áreas urbanas, en Tailandia en 1967 y en la India en la década de 1970.
• Actualmente con circulación en Asia, África y Europa y desde el 2013 en las Américas.
Epidemiología en Paraguay
Semanas epidemiológicas:
SE 40 - 2022 a la SE 28 -
2023

CASOS: HOSPITALIZACIÓN: FALLECIDOS:


105.359 8.882 280
Síntomas
Periodo de incubación: 4 a 8 dias tras haber
sido picado por un mosquito infectado.

 Baja mortalidad.

 Morbilidad grave para los


individuos con infección aguda.

 Poliartralgia crónica Post-


chikungunya (PAC-pCHIKV).

 Algunos casos de neuropatías, y


presentaciones atípicas de la
enfermedad.
Grupo de riesgo
Fases de la enfermedad

FASE AGUDA
• Duración de aprox. 2 semanas.
• Los síntomas desaparecen luego de ese periodo.

SÍNTOMAS
• Pico febril de más de 39 °C.
• Artralgias intensas
• Cefalea, mialgia, fatiga, náuseas, vómitos y
conjuntivitis.
• Erupciones cutáneas.
Fases de la enfermedad

FASE CRÓNICA
• Persistencia de síntomas por más de 3 meses.
• Mediadores proinflamatorios.
• Replicación viral.

SÍNTOMAS
• Artralgia.
• Artritis reumatoide persistente.
• Tenosinovitis.
Componentes asociados a la
progresión a la fase crónica

Niveles de IL-6 e IL-17 aumentados


en personas que experimentan
síntomas graves y crónicos.
Objetivo general

Identificar y evaluar las secuelas asociadas al


Chikungunya en individuos que lo han padecido.
Objetivos específicos
• Describir y analizar las secuelas físicas de la infección por
Chikungunya en los pacientes.

• Evaluar el impacto de las secuelas en la calidad de vida con


relación a la salud física de los pacientes.

• Identificar factores de riesgo asociados con la aparición y la


gravedad de las secuelas causadas por la enfermedad.

• Investigar los niveles de IL-6 Y IL-17 como pronóstico para el


desarrollo de manifestaciones crónicas de la enfermedad.
Diseño del estudio

Observacional

Analítico, de casos
y controles

Corte Transversal
Participantes
• Población: pacientes adultos.

• Criterios de inclusión:
Ambos sexos.
Edad igual o mayor a 18 años.
 Diagnóstico de chikungunya en el
periodo de nov. 2022 a mayo 2023.

• Criterios de exclusión:
Enfermedad autoinmune o crónica
con componente inmunológico.
Mujeres embarazadas.
Participantes
• Muestreo: por conveniencia, hasta obtener 20 participantes por grupo.

Pacientes sin Pacientes con


manifestaciones crónicas manifestaciones crónicas
Recolección de datos
Recolección de datos
• The Brief Pain Inventory Short Form (BPI)
Intensidad del dolor e interferencia en la vida diaria.
• Nordic Questionnaire of Musculoskeletal Symptoms (NQMS)
Regiones afectadas y cronicidad.
• The Visual Analog Scale (VAS)
Intensidad del dolor general.
Recolección de datos
Tiempo transcurrido de la persistencia de los síntomas.

Con o sin acompañamiento médico actualmente.


Presencia de comorbilidades.

Tiempo de diagnóstico de la/s comorbilidad/es.

Uso de medicamentos y tipo de medicamentos utilizados.

Realizando fisioterapia.

Realización de actividades físicas con o sin restricciones.

Otros tipos de tratamientos alternativos.


ELISA para cuantificación de IL-6 e IL-17
Centro de Investigaciones Médicas - UNE

Muestra

Procesamiento

ELISA para IL-6 e IL17


Consideraciones éticas

Firma de consentimiento informado.

Explicación de objetivos y procedimientos.

Confidencialidad respecto a la información.

Participación voluntaria.
Cronograma
Actividades 2023 Set Oct Nov Dic
Corrección, ajustes y
finalización del protocolo.
Evaluación por parte del
Comité de Ética
Actividades 2024 Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic
Reclutamiento, recolección de
datos y muestras
Análisis de las muestras
Análisis de los datos
Redacción de los resultados y
la discusión
Adaptación del documento al
formato de artículo científico
Remisión a revista científica
Referencias bibliográficas
1. Strauss JH, Strauss EG. The alphaviruses: gene expression, replication, and evolution.
Microbiol Rev. 1994 Sep;58(3):491-562. https://doi.org/10.1128/mr.58.3.491-562.1994
2. Thiberville S-D, Moyen N, Dupuis-Maguiraga L, Nougairede A, Gould EA, Roques P, et al.
Chikungunya fever: Epidemiology, clinical syndrome, pathogenesis and therapy. Antiviral
Res. 2013 Sep;99(3):345-70. https://doi.org/10.2217/fmb.09.59
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Rev Rheumatol. 2012 Jul;8(7):420-9. https://doi.org/10.1038/nrrheum.2012.64
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https://doi.org/10.1016/S1995-7645(14)60164-4
6. Romero HR, Rojas PN, de la Parte Pérez MA, Aguilar AP, Aguilar AP, Figueroa AG, et al.
Chikungunya: La arbovirosis que recorre la geografía nacional [Internet]. Bvsalud.org.
[citado el 7 de julio de 2023]. Disponible en:
https://fi-admin.bvsalud.org/document/view/ztb5g
7. Abella J, et al. Caracterización clínica e inmunológica de la artropatía crónica por virus
chikungunya y su relación con discapacidad funcional y afectación de la calidad de vida
en una cohorte de pacientes colombianos. Rev Colomb Reumatol. 2019;26:255–261.
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gracias!

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