EQUIPO DE DOCENTES

ANATOMIA HUMANA:
GENERALIDADES
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL
DE MEDICINA HUMANA
2023
Curso: PROFESIONALISMO MEDICO

ANATOMIA HUMANA:
GENERALIDADES
CLASE : OXIGENOTERAPIA
 Índice

• Bibliografía base
• Objetivos de aprendizaje
• Revisión del tema
 Bibliografía base

• Guideline for emergency oxygen use in adult patients.

British Thoracic Society 2017
• Guia de la sociedad americana para los cuidados
respiratorios: oxigenoterapia para adultos 2020
• https://www.youtube.com/watch?v=AafioQ05990
 Índice

• Bibliografía base
• Objetivos de aprendizaje
• Revisión del tema
 Objetivos del aprendizaje
1. Revisar la importancia del oxigeno como
elemento terapéutico
2. Conocer las diferentes formas de
administrar oxigeno
3. Identificar los riesgos de el uso no
adecuado de oxigeno
 Índice

• Bibliografía base
• Objetivos de aprendizaje
• Revisión del tema
 ¿QUÉ ES EL OXÍGENO?
• Es un gas incoloro, inodoro y sin sabor
• Constituye el 21% del aire ambiental
• Es un elemento con gran actividad
farmacológica
• Su uso tiene indicaciones, contraindicaciones y
efectos adversos
 Hipoxemia - Hipoxia
Es importante diferenciar los conceptos de
hipoxemia e hipoxia.
• Hipoxemia: indica que existe una disminución
de la concentración de oxígeno en la sangre
• Hipoxia: hace referencia a la reducción a nivel
tisular del oxigeno
 OXIGENOTERAPIA
Administración de O2 a concentraciones mayores a la
ambiental (21%), cuyo objetivo principal es tratar o
prevenir los síntomas de hipoxia (↓ O2 que alcanza los
tejidos)
MECANISMOS DE DAÑO ORGANICO
HIPOXIA TISULAR

METABOLISMO ANAEROBICO

ACIDOSIS LACTICA

FALLA ENERGETICA CELULAR

MUERTE CELULAR
INDICACIONES PARA OXIGENOTERAPIA
 BENEFICIOS
• Incrementa los niveles de PO2 arterial→ mejora la
capacidad funcional pulmonar
• Disminuye la disnea, cianosis, ya que se promueve
adecuada captación y transporte de O2 → satisface
demandas metabólicas y por ende disminuye la
dificultad respiratoria
• Mejora y mantiene la frecuencia cardiaca y respiratoria,
ya que el O2 disminuye la presión vascular y aminora
el esfuerzo de bomba cardiaca
FORMAS DE MATERIALIZACION DEL O2
• OXIGENO SECO: se aplica en forma directa
• OXIGENO HUMIDIFICADO: pasa a través de una
cánula que lo disuelve en agua Incrementa la
humedad.
• OXIGENO NEBULIZADO
• OXIGENO HIPERBARICO: angiogénesis
 FORMAS DE ADMINISTRACION DE OXIGENO

BAJO FLUJO ALTO FLUJO

• Solo una porción del El volumen del aire
volumen total inspirado inspirado por minuto es
en un minuto es suministrado por el propio
reemplazado por el mecanismo, el cual cubre
sistema, por lo que se la totalidad de los
debe completar el total requerimientos del
con el aire ambiental, paciente y brinda
modificando así el FiO2 concentraciones mas
precisas
SISTEMA DE BAJO FLUJO
 CANULA NASAL
• Ideal para terapia de O2 a largo plazo, en pacientes que
requieren disminuir rangos de FIO2
• Puede suministrar un FIO2 0.24 – 0.40, dependiendo del
volumen minuto del paciente.
• Utilizar hasta un 32% FIO2, > irritación nasal y epixtasis
FiO2 O2 (l/min)
24% 1
28% 2
32% 3
36% 4
40% 5
44% 6
 MASCARA DE FLUJO LIBRE
• Flujo establecido es de 6 a 10L/min → proporciona
FIO2 hasta del 60%
• No tiene válvulas ni bolsas de almacenamiento
 MASCARAS CON BOLSA RESERVORIO
• MASCARA DE REINHALACION PARCIAL: flujo hasta 15
Lt/min, [O2] alrededor del 60% (hipoxia moderada)
• MASCARA DE NO REHINHALACION: flujo hasta 15
Lt/min, [O2] alrededor del 90% (hipoxia grave)
 Máscara con reservorio _
(reinhalación parcial) _
_
_
Flujómetro
_
FIO2 estimada en máscara con reservorio

L/min FiO2

6-7 0.6-0.7

0.7-0.8
Reservorio 7-8

8-10 = o >0.8
 Máscara con reservorio _
(no reinhalación) _

Válvula _
exhalatoria _
Flujómetro
Válvula _
unidireccional

Reservorio
 SISTEMA DE ALTO FLUJO
• Es aquel en el cual el flujo total de gas que suministra el
equipo es suficiente para proporcionar la totalidad del gas
inspirado (paciente solamente respira el gas suministrado
por el sistema)
• La mayoría de los sistemas de alto flujo utilizan el
mecanismo Venturi, con base en el principio de Bernoulli.
• El flujo de O2 pasa a través de un conducto estrecho con
unas aberturas laterales, por la que se permite el ingreso
de aire ambiente para obtener la dilución deseada.
• Este mecanismo ofrece altos flujos de gas con una
FIO2 fijo. 
 PRINCIPIO DE BERNOULLI
« La presión lateral de un gas disminuye a medida que
la velocidad del flujo aumenta → al pasar el flujo de O2
a través de la constricción su presión lateral disminuye
creando una presión subatmosférica a la salida del
orificio, responsable de la succión del aire ambiente
por las aberturas laterales
 EQUIPO VENTURI
• Diseñado para liberar [O2] especificas .
• La FiO2 entregada depende: tamaño de los orificios y el
flujo de O2 a través del orificio jet, suministran niveles
constantes de FiO2
• Se utiliza para [O2] 24 al 50%
• Permite conocer las [O2] inspirado exactas.
• La FiO2 no se afecta por cambios del patrón respiratorio.
• Es posible controlar temperatura y humedad
EQUIPO VENTURI
 TIENDA DE TRAQUEOSTOMIA
• Dispositivo plástico que se ajusta alrededor del cuello de
los pacientes con traqueostomía
 OXIHOOD
• Dispositivo de plástico con el que se cubre la cabeza del lactante
y posee una entrada para la conexión a la fuente de oxigeno
• Este sistema permite la manipulación del niño, lo que garantiza
una FiO2 estable en cualquier concentración
 EFECTOS INDESEADOS
• Depresión del control central
• Vasodilatación pulmonar y disbalance ventilación perfusión
• Hipercapnia
• Traqueobronquitis aguda
• Disminución del clearence mucociliar
• Daño alveolar difuso
• Displasia broncopulmonar
• Producción de especies reactivas de oxigeno
RELACION ENTRE Sa02 y Pa02
Saturación de PaO2
Oxihemoglobina

0 - 90 % 0 – 60 mm Hg
90 - 94 % 60 – 80 mm Hg
95 - 100 % 80 - 600 mm Hg

CORONAVIRUS
¡Muchas gracias!