RETINOSCOPIA

Autor Edwin Estony Alvarado Alvarado

 INTRODUCCION

La retinoscopia (o esquiascopia) es una técnica de exploración

oftalmológica que determina de manera objetiva el defecto de refracción del
ojo (miopía, hipermetropía o astigmatismo). Se usa en niños y en pacientes
con discapacidad mental o que no colaboran en la exploración.
Es especialmente útil en niños pequeños.
Aunque requiere experiencia, es un examen preciso, rápido y que necesita
una mínima cooperación por parte del paciente.
Para su realización se utiliza un retinoscopio en franja, aparato con el que el
oftalmólogo proyecta un haz de luz en el ojo y observa el reflejo rojo de la
retina. Moviendo el haz de luz en los distintos ejes, observa el movimiento
del reflejo rojo y va introduciendo lentes (en una montura de prueba) delante
del ojo explorado hasta que el movimiento de dicho reflejo se neutraliza. La
magnitud de la lente requerida para neutralizar dicho movimiento cuantifica
el defecto de refracción del ojo.
 ¿QUÉ ES LA RETINOSCOPÍA?
La retinocospía es la prueba que mide el poder refractivo de un ojo
mediante la interpretación de una luz proyectada sobre la retina por un
retinoscopio.
El reflejo de la luz sobre el tejido permite detectar los defectos en la visión,
se realiza para conocer el fallo de enfoque de una imagen sobre la retina y
determinar la causa de una visión imperfecta o visión borrosa
En un ojo sin error refractivo, las imágenes que se observan pasan por
la cornea y el cristalino, y convergen, en su punto focal, en la retina. Éstos
se proyectan con nitidez en la retina y de allí viajan al cerebro.
En un ojo con defectos refractivos no se puede realizar un correcto enfoque
debido a que el punto focal no está en la retina, por lo que la visión que
percibe la persona es borrosa.
 ¿CÓMO SE REALIZA UNA RETINOSCOPÍA?
La retinoscopía o esquiascopía es un examen bastante sencillo.
Para realizar la prueba, el médico colocará el retinoscopio frente
al ojo del paciente, que debe estar sentado y en posición recta.
El retinoscopio emite un haz de luz que se refleja en la retina y
permite al oftalmólogo calcular las dioptrías del error refractivo
de forma objetiva.
La retinoscopía es una prueba muy fácil de realizar en niños,
personas discapacitadas, sordomudas o con algún tipo de
limitación mental.
El examen dura unos pocos minutos y no representa ningún tipo
de molestia o complicación debido a que esta prueba
diagnóstica no es invasiva.
 RETINOSCOPÍA DE MOHINDRA

La retinoscopía de Mohindra es una técnica de esquiascopia que se realiza en

pacientes pediátricos.
A diferencia del procedimiento convencional, en este tipo de retinoscopía el punto
de fijación del paciente, en lugar de ser uno lejano, será la luz del retinoscopio.
Este método se utiliza cuando el paciente no puede colaborar en la prueba subjetiva
o tiene dificultad para mantener la atención.
La retinoscopía de Mohindra también se realiza cuando la acomodación del ojo
impide el procedimiento habitual. Por ejemplo, en pacientes con 
estrabismo convergente, hipermetropía latente y pseudomiopía.
La técnica de Mohindra se realiza en un cuarto muy oscuro para que la única luz
sea la del retinoscopio y, de esta forma, se pueda captar la atención visual del
paciente.
¿Cuándo es recomendable hacer una retinoscopía?

La retinoscopía debe realizarse siempre que una persona evidencia que tiene 
problemas de visión o visión borrosa.
Este examen permite detectar los defectos refractivos que causan visión borrosa por la
falta de enfoque de las imágenes sobre la retina tales como la miopía, hipermetropía, 
astigmatismo y presbicia.
A través de la retinoscopía, el optometrista y el oftalmólogo pueden calcular las
dioptrías del defecto refractivo para determinar la fórmula que se utilizarán para recetar
las gafas o lentillas que ayudarán corregir la visión.