ENFOQUE DE

NEUTROPÉNIA
INTERNO: GUANILO CELIS DENNIS CHRISTOPHER
TUTOR: MARIO ANTONIO ELÍAS BERROCAL
 DEFINICIÓN
El recuento absoluto de neutrófilos (ANC) es igual al producto del recuento de glóbulos
blancos (WBC) y la fracción de células polimorfonucleares (PMN) y las formas de banda
anotadas en el análisis diferencial:

ANC = WBC (células/microL) x porcentaje (PMN + bandas) ÷ 100

Un ANC <1500/microL (<1.5 x 10 9 /L) es la definición generalmente aceptada

de neutropenia para adultos y niños mayores de un año de edad.
Toxicidad hematológica NCI CTCAE v5.0

NCI CTCAE: Criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer; LIN: límite inferior de la normalidad;
RAN: recuento absoluto de neutrófilos. Células/microL es equivalente a células/mm 3 o células x 10 9 /L.
Relación de neutropenia no relacionada con quimioterapia y riesgo de infección

La correlación entre el recuento absoluto de neutrófilos y el riesgo de infección solo se aplica a condiciones en las que la reserva de neutrófilos
de la médula ósea está disminuida.
 Valores normales de recuento de glóbulos blancos y recuento absoluto de neutrófilos en recién
nacidos y niños

WBC: recuento de glóbulos blancos; RAN: recuento absoluto de neutrófilos; RBC: glóbulos rojos.
 DEFINICIÓNES
• Leucopenia : Recuento total de glóbulos blancos bajo que puede deberse a cualquier causa (p. ej., linfopenia
y/o neutropenia); sin embargo, casi todos los pacientes leucopénicos son neutropénicos ya que el número
de neutrófilos es mucho mayor que el número de linfocitos.

• Granulocitopenia : Número absoluto reducido de todas las células circulantes de la serie de granulocitos (p.
ej., neutrófilos, eosinófilos y basófilos); sin embargo, casi todos los pacientes granulocitopénicos son
neutropénicos ya que el número de neutrófilos es mucho mayor que el número de eosinófilos y basófilos.

• Agranulocitosis significa literalmente la ausencia de granulocitos, pero el término a menudo se usa

incorrectamente para indicar neutropenia severa (es decir, ANC <500/microL).
Clasificación de las neutropenias
CLASIFICACIÓN Y ETIOLOGÍA DE LA NEUTROPENIA
AISLADA
Las causas de la neutropenia aislada pueden clasificarse por mecanismo o por agente
etiológico. 

La neutropenia se debe a cuatro mecanismos básicos:

• Disminución de la producción
• Granulopoyesis ineficaz
• Desplazamiento de las células PMN circulantes hacia el endotelio vascular o
depósitos tisulares
• Aumento de la destrucción periférica.