Sangre y Hemopoyesis

La sangre es un líquido ligeramente

alcalino (pH, 7.4) viscoso, de color rojo
brillante a oscuro, que constituye
alrededor del 7% del peso corporal.

Es un tejido conectivo especializado

compuesto de elementos formes
glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos
blancos (leucocitos) y plaquetas
suspendidos en un componente líquido
(la matriz extracelular), que se conoce
como plasma

Funcion:
Transporte : Nutrientes ,O2, CO2,Hormonas,Metabolitos
Regulación : Temperatura, Equilibrio ácido-base
Migración : de Glóbulos Blancos entre distintos
compartimentos del Tej. Conectivo

El plasma es un líquido
amarillento en el cual están
suspendidos o disueltos
células, plaquetas, compuestos
orgánicos y electrólitos.
Durante la coagulación, parte de los
componentes orgánicos e inorgánicos
dejan el plasma para integrarse al
coágulo.
El líquido restante, que se diferencia
del plasma,es de color pajizo y se
llama suero.

Componente %
Agua 91-92
Proteínas 7-8
(albúmina, globulinas, fibrinógeno)
Otros solutos: 1-2
• Electrólitos (Na+. K\ Ca2\ Mg2\ Cl\ HC03\
P043-. SO42-)
• Sustancias nitrogenadas no proteicas (urea, ácido
úrico, creatina, creatinina, sales de amonio)
• Sustancias nutritivas (glucosa, lípidos, aminoácidos)
• Gases sanguíneos (O2 – CO2 – N)
• Sustancias reguladoras (hormonas, enzimas)
PROTEINAS DEL PLASMA
Los eritrocitos, las células más numerosas
de la sangre, se encargan de transportar
el oxígeno y el C02 a los tejidos del cuerpo
y desde ellos.

Semejan a un disco de forma bicóncava de

7.5 um de diámetro, 2.0 m de grosor en su
región más ancha y menos de 1um de
grosor en su centro
Forma que proporciona a la célula un área
de superficie más grande en relación con
su volumen e incrementa así su capacidad
para el intercambio de gases

las células precursoras de los eritrocitos

dentro de la médula ósea poseen núcleo, durante
el desarrollo y maduración las células precursoras
o eritrocitos expulsan su núcleo y sus organelas
antes de penetrar en la circulación
 Eritrocitos Citoesqueleto y plasmalema

La membrana plasmática del glóbulo

rojo, una bicapa lípida típica, está
compuesta de un 50% de proteínas,
40% de lípidos y 10% de carbohidratos.

Casi todas las proteínas son transmembranales,

1) glucoforina A
2)cantidades menores de glucoforinas B, C y D
3)proteínas banda 3 (transportador de aniones) actúan
como un sitio de fijación para ancirína

La proteína banda 4.1 actúa como un sitio de fijación para glucoforinas.

La ancirína y la proteína banda 4.1 fijan el citosqueleto, un enrejado
hexagonal compuesto esencialmente de tetrámeros de espectrina,
actina y aducina, a la superficie citoplásmica del plasmalema

Este citosqueleto subplasmalemal ayuda a conservar la forma de disco

bicóncavo del eritrocito.
La superficie extracelular del plasmalema del glóbulo rojo tiene cadenas
específicas hereditarias de carbohidrato que actúan como antígenos y
determinan el grupo sanguíneo de una persona para una transfusión
sanguínea.

Los más notables de éstos son los antígenos A y B, que son el origen de
los cuatro grupos sanguíneos principales A, B, AB y O.

Las personas que carecen del antígeno A o B, o ambos, tienen

anticuerpos contra el antígeno que falta en su sangre; si reciben una
transfusión con sangre que contiene el antígeno faltante, los eritrocitos
del donador son atacados por anticuerpos séricos del receptor y
finalmente se lisan.
 Hemoglobina
En base en la secuencia de
aminoácidos, existen cuatro
cadenas polipeptídicas de
hemoglobina normales en el
hombre, que se designan como
alfa, beta, gamma y delta

La principal hemoglobina del feto,

hemoglobina fetal (HbF), compuesta de
dos cadenas alfa y dos gamma, se
sustituye poco después del nacimiento
por hemoglobina del adulto (HbA).

Hay dos tipos de hemoglobinas del adulto

normales, HbA1 (alfa2beta2) y la forma En el adulto,
mucho más rara, HbA2 (alfa2delta2). 96% de la hemoglobina es HbA1
el 2% es HbA2 y
el 2% restante es HbF.
ANALISIS CUANTITATIVO
 Anemia : Bajo hematocrito y/o Baja concentración de hemoglobina

 Policitemia : Incremento de eritrocitos circulantes

ANALISIS MORFOLÓGICO
 Anisocitosis : Variación de tamaño

 Poiquilocitosis : variación de forma

Los leucocitos se clasifican en dos grupos
que depende la presencia o la ausencia de
gránulos específicos prominentes en el
citoplasma

 GRANULOCITOS:
células que contienen gránulos específicos
(neutrófilos,eosinófilos y basófilos)
 AGRANULOCITOS
células que carecen de estos gránulos
(linfocitos y monocitos)

tanto los granulocitos como los agranulocitos poseen pequeños

gránulos inespecíficos azurófilos, que corresponden a lisosomas
 Células sanguíneas
Neutrófilo Eosinófilo

Linfocito Monocito
Células sanguíneas

Basófilo
constituyen la mayor parte de la población
de glóbulos blancos; son fagocitos ávidos y
destruyen bacterias que invaden espacios
del tejido conectivo.

En el citoplasma de los neutrófilos se

encuentran tres tipos de granulos:
■ Granulos pequeños y específicos (0.1 |
xm de diámetro)
■ Granulos azurófilos más grandes (0.5
u.m de diámetro)
■ Granulos terciarios recién descubiertos
 En frotis sanguíneos, los neutrófilos tienen 9 a12 |Um de diámetro y
un núcleo multilobular. Los lóbulos, conectados uno con otro por
filamentos delgados de cromatina, aumentan de número con la edad
de la célula.
En mujeres, el núcleo presenta un apéndice pequeño característico,
el "palillo de tambor", que contiene el segundo cromosoma X
inactivo, condensado. También se conoce como cuerpo de Barr o
cromosoma sexual,no siempre es evidente en todas las células.
 Funciones del neutrofilo
Los neutrófilos fagocitan y destruyen bacterias
mediante el contenido de sus diversos gránulos.

Los neutrófilos interactúan con

agentes quimiotácticos para
migrar a sitios invadidos por
microorganismos .
Penetran en vénulas poscapilares en la
región de inflamación y se adhieren a
las diversas moléculas de selectina de
células endoteliales de estos vasos a
través de sus receptores de selectina.
1. La unión de histamina, leucotrienos
y factor quimiotáctico de eosinófilos Eosinófilo
(liberado por células cebadas,basófilos
y neutrófilos) a receptores del
Los eosinófilos fagocitan complejos
plasmalema del eosinófilo propicia la
de antígeno-anticuerpo y destruyen
migración de eosinófilos al sitio de
invasores parasitarios.
reacciones alérgicas e inflamatorias o
de invasión de gusanos parasitarios.

2. Los eosinófilos desgranulan su

proteína catiónica en la superficie
de los gusanos parásitos y los
destruyen formando poros en sus
cutículas, lo que facilita el acceso
de agentes como superóxidos v
peróxido de hidrógeno al interior
del parásito; además, liberan
histamina y leucotrienos C; que
engloban complejos de antígeno-
anticuerpo.

El citoplasma del basófilo contiene dos
tipos de granulos:
1)gránulos específicos que son más
grandes que los granulos específicos
del neutrófilo
2) gránulos azurófilos inespecíficos.
Basófilo
Tienen varios receptores de
superficie en su plasmalema,
incluidos los receptores de
inmunoglobulina E (IgE).

Granulos específicos.
Contienen diversas sustancias, entre
La función de los
ellas heparina, histamina, heparán
basófilos es similar a la
sulfato y leucotrienos
de las células cebadas
aunque tienen diferentes
orígenes.
Granulos inespecíficos
[azurófilos). Son los lisosomas
de los basófilos y contienen
varias de las hidrolasas acidas
lisosómicas habituales similares
a las de otros leucocitos.
 sistema fagocitico mononuclear
Monocitos
Son las células sanguíneas circulantes
más grandes, penetran en espacios del
Los macrofagos son fagocitos
tejido conectivo en donde se conocen
ávidos destruyen células
como macrófagos.
muertas y agónicas también
antígenos y material
particulado extraño (como
bacterias).
Función de los macrofagos
La destrucción ocurre dentro
Los macrofagos fagocitan material
de fagosomas
particulado indeseable, producen
citocinas necesarias para las reacciones
inflamatorias e inmunitarias y
presentan epitopos a linfocitos T.

Ciertos macrofagos, que se conocen como células presentadoras de

antígeno a células con capacidad inmunitaria.

Son agranulocitos y forman la
segunda población más grande
de glóbulos blancos.
Linfocitos
Las células B maduran en la medula
Las células T maduran en el TIMO

Hay tres tipos de linfocitos desde el

punto de vista funcional:
linfocitos T, linfocitos B y linfocitos NK

Se han identificado tres las células B se encargan del sistema

tipos inmunitario de mediación humoral
diferentes de linfocitos T: Las células T tienen a su cargo el sistema
1)citotóxicos, inmunitario de mediación celular.
2)coadyuvantes (helper) Las células NK son programados durante
3)supresores su desarrollo para que destruyan ciertas
células infectadas por virus y algunos
tipos de células de tumores.
(trombocitos) son fragmentos celulares
Plaquetas
pequeños, en forma de disco y sin
núcleo, derivados de megacariocitos de
la médula ósea.

poseen tres tipos de granulos (alfa, delta, lambda) y

dos sistemas tubulares (aberturas densa y superficial).

Función de las plaquetas

Las plaquetas limitan una hemorragia
al adherirse al recubrimiento endotelial
del vaso sanguíneo en caso de lesión.
 La trombocitopenia es una condición que implica el agotamiento
anormal de plaquetas en la sangre.
 Puede ser causado por deficiencia en la médula ósea para
producir un número adecuado de plaquetas o por una mayor
velocidad de eliminación de las plaquetas de la sangre.
 Las plaquetas son esenciales para la coagulación de la sangre, por
lo que un trastorno sin tratar hematomas y sangrado severo.
 Un bajo de plaquetas son un efecto secundario común del
tratamiento de radiación y quimioterapia (Para el linfoma y otros
cánceres), que destruyen los precursores de células
en la médula ósea.
 Las enfermedades autoinmunes y virales, incluyendo
lupus sistémico y la infección por VIH, también destruyen las
plaquetas.
 Este acercamiento de la forma
ción de un coágulo en sangre
humana muestra con exactitud
cómo se ajustan dentro del
plasma los diferentes
componentes sanguíneos.
Los glóbulos rojos (rojo) están
enredados en la fibrina
(amarillo), que constituye el
esqueleto del coágulo. Las
plaquetas (azul), que inician
la coagulación, son fragmentos
de células más grandes
(megacariocitos)