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Sangre y Hematopoyesis
Programa de la unidad:
SANGRE Y HEMATOPOYESIS. Plasma y elementos figurados. Coloraciones tipo
Romanovsky. Frotis de sangre. Eritrocito: cantidad, morfología, funciones. Leucocitos: tipos,
formula leucocitaria absoluta y relativa. Características morfológicas y funcionales de los
neutrófilos, eosinófilos y basófilos. Linfocitos y monocitos. Plaquetas: cantidad, estructura,
ultraestructura y funciones. Médula ósea. Comportamiento hematopoyético. Células
pluripotenciales. Diferenciación eritrocítica. Eritroblastos, reticulocitos, eritrocitos, ciclo
vital. Granulopoyesis. Ciclo vital del polimorfonuclear. Progenies granulocíticas, linfocíticas
y monocíticas. Trombocitopoyesis.

Plasma
El plasma constituye la matríz extracelular de la sangre. Consta de una solución acuosa con
sales inorgánicas y compuestos orgánicos, entre ellos, aminoácidos, vitaminas, hormonas,
lípidos y proteínas mayoritariamente (albúmina, fibrinógeno y globulinas).

Albúmina: sintetizada en higado,

mantinene presion coloidosmótica
dentro de los vasos sanguíneos (hace
que la sangre no salga a los tejidos).
Fibrinógeno: monómero que participa
en la coagulación formando fibras
Suero:
Se define como el plasma sin fibrinógeno.
Es decir contiene agua, todos los
electrolitos, casi todas las proteínas
plasmáticas y las lipoproteínas

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 estables de fibrina.

Globulinas:

α y β: son proteínas
transportadoras. Las β transportan
hormonas, iónes metálicos y
lípidos.

γ: se incluyen las
inmunoglobulinas o anticuerpos,
defensa del organismo.

Lipoproteínas: se encuentran en el
suero, son globinas, se dividen en
quilomicrones, VLDL, HDL y LDL.

Elementos Formes y Células:

Eritrocitos o Glóbulos Rojos: Leucocitos o Glóbulos Blancos:

Masa principal de la sangre. Son células verdaderas, poseen núcleo

Forma bicóncaba,anucleados sin
motilidad propia, con citoplasma
compuesco casi totalmente por
hemoglobina.
y citoplasma.
En circulación son incoloras, esferoides
y móviles, capaces de modificar su
forma al atravesar vasos.

Provienen de células progenitoras que Hay cinco clases de leucocitos, que se

perdieron su núcleo, organeloides y dividen en 2 grupos.
citoplasma.

Mide aprocimadamente 7um, y esto es Granulocitos:

un parámetro para comparar todo el
resto de celulas, ya que se pueden
encontrar en todos los tejidos y órganos
del organismo.
En el MO sin coloracion son amairllos-
grisáceos. Con H-E se ven acidófilos
(rojos), y con May-Grunwals-Giesma
se ven naranja-pálidos.
Neutrófilos: son los más abundantes,
su forma es redondeada y tienen 7um en
sangre. Núcleo de cromatina densa en
general trilobulado. Dichos lóbulos unidos
por delgados puentes cromatínico,
orientados hacia la superficie celular por
lo que el núcleo esta totalmente
excéntrico. El citoplásma es moteado, con
escasa afinidad de sus gránulos

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 Citoplásma altamente especializado, la
hemoglobina transporta el O2 y en
menor medida el CO2. Por lo que su
funcion se relaciona con el intercambio
gaseoso a nivel tisular y pulmonar,
cumpliendo la circulacion a nivel de los
capilares sanguíneos excepto en
organos con una circulación
abierta(bazo).
Los Antígenos (grupos A Y B y grupo
RH) son los resiudos glucídicos unidos
a esfingolípidos de la membrana
plasmática de los glóbulos rojos. Éstos
determinan así el grupo sanguíneo.
Plaquetas:
Son pequeños fragmentos citoplasmáticos
originados a partir de células acidófilas
gigantes multilobulladas de la médula ósea,
los megacariocitos.
Participan en la coagulacion de la
sangre cuando se producen lesiones en
los vasos sanguíneos, evitando la
extravasación de sangre, a partir de un
tapón plaquetario que luego se
convertirá en un tapón hemostático.
Tienen forma de discos biconvexos de
2-3um de diámetro, redondos u
ovoides, zona periférica clara
(hialómero) y una región central
azurófila por la presencia de gránulos
azurófilos. Presentan 1 o 2
mitocóndrias en el citoplásma y
muchas vesículas pequeñas claras y
glucógeno en forma dispersa. Existen
gránulos densos y gránulos alfa.
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específicos o secundarios, por los
colorantes, en general asalmonados.
Tambien Existen azurófilos (medio
púrpuras-rojizos). Cumplen su función
fuera de la sangre, en los sitios donde hay
infección estos abandonan la sangre
atravesando la pared endotelial y se
dirigen al tejido conectivo, se activan
expandiendo el citoplásmay atacan a las
bacterias gracias a su gran actividad
fagocítica.
Granulocitos:
Eosinófilos: corresponden a
granulocitos con un diámetro de 9um,
núcleo de cromatina densa, excéntrico y
bilobulado, ya que el puente cromatínico
entre sus lóbulos es muy delgado. En su
citoplásma hay gruesos gránulos
específicos (rojizo-anaranjado y
refringente). Estos gránulos son muy
grandes (hasta 1um), ovoides, y con una
matríz electrolúcida y un caracteristico
cristaloide electrodenso. Estos gránulos
poseen enzimas lisosomales y peroxidasa.
Liberan arilsufatasa e histaminas que
destruyen los mediadores quimicos de la
alergia liberados por los mastocitos ( esta
célula libera un factor quimiotáctico de
eosinófilos FQE que los activa). También
hay gránulos azurófilos inespecíficos con
actividad lisosomal. Los eosinófilos
defienden al organismo de enfermedades
parasitárias y varias formas de alergias,
son capaces de fagocitar complejos
antígeno-anticuerpo , circunscribir
procesos inflamatorios y fagocitar
bactérias. Además liberan plasma
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 En el hialómetro el elemento
estructural mas abundante son los
microtúbulos. Éstos le permiten tener la
forma discoidea, y le otorgan acidofília
al hialómero. Contiene filamentos de
axtina y miosina que otorga la
propiedad de contractibilidad celular,
tan necesaria durante la coagulación.
Agranulocitos:
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profibrinolisina, que le da fluidéz a la
sangre.
Basófilos: forma redondeada, diámetro
de aprox. 10um en el extendido
sanguíneo, núcleo central y alargadi,
generalmente con forma de “U” o “J”,
puede llegar a estar lobulado por un
grueso puente cromatínico. Los gránulos
específicos son grandes y presentan
metacromasiaPoseen histamina, heparina
y peroxidasapero no tienen funcion
lososómica. Su función es similar a la de
los mastocitos y en el exterior de su
membrana plasmática posee receptores de
inmunoglobulina E. Están muy
aumentadas en el asma, la rinitis y la
dermatitis alérgica.
Monocitos: forma redondeada, de 9-
12um de diámetro en circulación. Núcleo
excéntrico, muy grande y arriñonado,
cromatina laza que alterna con grup¿mos
de cromatina densa, escaso citoplásma de
coloración azúl grisáseo. Migran al tejido
conectivo donde se diferencian en
macrófagos. Papel importante en la
defensa del microorganísmo, por su gran
capacida fagocítica inespecífica.
Linfocitos: células redondas y
pequeñas (de 7 a 9 um de diámetro),
núcleo de cromatina densa y su
citoplásma es muy escaso, se observa
como un halo que rodea al núcleo. Pueden
retornar a la sangre tras atravesar los
capilares. EL citoplásma tiene abundantes
ribosomas y algunos gránulos azurófilos.
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 Existen dos tipos, los linfocitos T que
intervienen en la respuesta inmune celular
o tumoral, y los linfocitos B que al
atravesar el endotelio en el tejido
conectivo se diferencian en células
plasmáticas.

Estudio Microscópico de la Sangre:

Frotis o Extendido Sanguíneo:

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 Es un estudio cualitativo mediante el cuál se analiza la forma y la tinción que presentan los
globulos rojos, blancos y plaquetas. Para colorear la sangre se utiliza la técnica May-
Grunwald-Giems, que corresponde a una mezcla de colorantes ácidos y básicos, que en
conjunto hacen una coloración neutra.

La afinidad de los colores es: Fórmula Leucocitaria Relativa (FLR):

recueno de glóbulos blancos y la obtencion
Azul = Basofilia
del porcentaje de cada tipo. También hay
Rosa = Acidofilia una fórmula leucocitaria absoluta.
Púrpura = Azurofilia

Salmón = Neutrofilia

Hematopoyesis:
Se define como el proceso de formación de
las células y elementos dormes de la sangre.
Los órganos e los que estos procesos
ocurren se denominan órganos
hematopoyéticos. Los principales son:
bazo, médula ósea, gánglios y el timo.

Eritropoyesis:
Tiene tres fases.

La primera es la de célula mádre

pluripotencial, que prolifera de forma
activa y requiere alta concentración de
eritropoyetina.

Luego un tipo de células madre

unipotencial proliferamas lentamente. Médula ósea ordenada en nidos rojos y blancos.

La tercera fase es el avance de la

diferenciación, primero las células
madre se diferencian en
proeritroblastos. Estos tienen un
núcleo grande , con cromatina laxa y
uno o dos nucleolos y su citoplasma es
escaso y basófilo.
Leucopoyesis:
Tanto los gramulocitos, linfocitos,
monocitos, etc se originan a partir de
células pluripotenciales con gran
capacidad proliferativa.

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 Luego el proeritroblasto se divide y
produce eritroblastos basófilos. Estos
se distíngueen por su morfología, tiene
un citoplásma muy basófilo debido al
alto contenido en polirribosomas libres,
su núcleo tiene cromatina condensada
en grumos que no permite distinguir el
nucléolo.
Estos siguen dividiéndose y dan lugar a
eritroblaastos policromatófilos. Son
más pequeños, el núcleo tiene
cromatina más condensada y su
citoplásma es en parte basófilo y en
parte acidófilo.
Cuando las células presentan mucha
hemoglobina en su citoplásma se
vuelve más eosinófilo (rosa), y
presentan escasos ribosomas, el núcleo
se hace excéntrico y es cada vez más
pequeño y picnótico. En este estadío se
lo denomina eritroblasto
ortocromático o normoblasto.
El núcleo de los eritroblastos
ortocromáticos es fagocitado por
macrófagos y el citoplasma que
contiene hemoglobina y algunos
ribosomas constituye el reticulocito
llamado así por la presencia de finas
redes remanentes de
ribonucleoproteínas.
Luego los reticulocitos se transforman
en eritrocitos en la médula ósea.
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Estas células se diferencian luego en
mieloblastos en el primer estadío
identificable de la serie granulocítica.
El mieloblasto es una célula pequeña,
con un núcleo grande y nucléolos
evidentes, y un citoplasma sin gránulos.
Esa célula se diferencia a promielocito,
el cual es una célula de mayor tamaño
y posee gránulos azurófilos y
metacromáticos en su citoplasma, con
un núcleo arriñonado con muchos
nucléolos y cromatina dispersa.
Va aumentando de tamaño conforme
sigue su diferenciación, aumenta el
número de gránulos azurófilos, se va
condensando la cromatina formando
grumos cercanos a la envoltura nuclear,
y el RER está muy desarrollado. El
promielocito se divide mitóticamente,
es cada vez más pequeño, se vuelve en
mielocito.
A partir de este estadío se divide en tres
caminos por la aparicion de gránulos
específicos.
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 Distíntos estadíos de la hematopoyesis en eritrocitos y leucocitos.

Trombopoyesis:

El megacariocito introduce prolongaciones del

citoplasma en los capilares de la méduloa ósea y
desde allí se liberan plaquetas.

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