SANGRE

Características Generales:

-Se forma primero en los espacios vasculares mesenquimatosos de embriones humanos en etapas
somíticas tempranas.

-Es un tejido circulante, que integra una región del cuerpo con otra, a través de los vasos sanguíneos.

-Actúa como medio de transporte que lleva a la célula sustancias importantes y recoge de ellas los
desechos del metabolismo.

-Esta constituido por elementos formes (células sanguíneas) y una sustancia

intercelular líquida (plasma).

-El volumen sanguíneo en un adulto sano es de aproximadamente 5 litros, representando la sangre un

8% del peso corporal.

Funciones:

-Mantenimiento de la homeostasis normal del organismo.

-Transporte de sustancias nutritivas y oxígeno hacia las células.

-Transporte de desechos y dióxido de carbono desde las células.

-Distribución de hormonas y otras sustancias reguladoras a las células y tejidos

-Participación en la coagulación sanguínea.

-Transporte de células y elementos humorales del sistema inmune.

Glóbulos rojos (Eritrocitos) Granulocitos

Elementos formes Glóbulos Blancos (Leucocitos)
Plaquetas (Trombocitos) Agranulocitos

Sustancia Intercelular Plasma Sanguíneo

PUNCION VENOSA

Uso de anticoagulantes Sin anticoagulante

-EDTA (Tapa morada) -Tapa Roja

 -Citrato de sodio (Tapa azul)
-Heparina (Tapa verde)

PLASMA SUERO

-Se impide la coagulación -Se produce la coagulación

sanguínea. sanguínea.

-El fibrinógeno permanece diluido E-l fibrinógeno se polimeriza a

en el componente líquido de la fibrina y junto con las plaquetas
sangre. forman el coagulo.

(HAY FIBRINOGENO) (NO HAY FIBRINOGENO)

Matriz Extracelular: PLASMA

90% de AGUA que sirve como solvente para una gran variedad de solutos: proteínas, gases disueltos,
electrolitos, sales inorgánicas, CHO, lípidos, sustancias nutritivas, moléculas reguladoras y material de
desecho.

Proteínas Plasmáticas (7%)

Albúmina: es una proteína pequeña sintetizada por el Hígado, que representa el principal componente
proteico del plasma.

Su función esta involucrada con ejercer la presión osmótica que mantiene la proporción correcta del
volumen sanguíneo con respecto al volumen tisular.

Actúa como proteína transportadora: Fija y transporta hormonas, metabolitos y fármacos

Globulinas: Inmunoglobulinas y las globulinas No inmunes.

Inmunes: Son los Ac. secretados por los plasmocitos (linfocitos B).

Globulinas No inmunes: Secretadas por el Hígado, funcionan como proteínas transportadoras, Ejemplos:
Fe-Transferrina, Lipoproteínas, Factores de coagulación.

Fibrinógeno: es la proteína más grande, sintetizada por el Hígado.

FROTIS O EXTENDIDO SANGUÍNEO

-Se usa sangre total anticoagulada.

-Se extiende una gota pequeña de sangre sobre una lamina portaobjetos.

-Se deja secar.

-Se colorea con colorantes tipo Romanowsky. Wright-Giemsa.

-Se observa al microscopio óptico con una gota de aceite de inmersión.

-El proceso de preparación de un extendido es rápido.

ELEMENTOS FORMES

-Eritrocitos o Hematíes -No Poseen núcleo

-Plaquetas o Trombocitos -Cumplen su función en el

torrente sanguíneo

Eosinófilos Abandonan el torrente

sanguíneo y se
Polimorfonucleares, Neutrófilos establecen en el TC y órganos
Granulocitos o segmentados linfoides. Poseen un solo nucleo
Basófilos

Linfocitos
Mononucleares o Agranulares
Monocitos

Eritrocitos

Origen en M.O. --------- Células Eritropoyéticas

CARACTERÍSTICAS

-Contienen Hemoglobina (color rojo de la sangre).

-Discos aplanados, bicóncavos y carecen de núcleo.

-Soportan gran deformación (son muy elásticos).

-Su forma es mantenida por proteínas de membrana en asociación con el citoesqueleto.

FUNCIÓN

Fijan oxígeno en los pulmones para entregarlo en los tejidos, donde fijan el dióxido de carbono para
llevarlo a los pulmones.

CARACTERÍSTICAS

-Esta envuelto por una delicada membrana plasmática; 40% lípidos,

50% proteínas y 10% carbohidratos.

-Las proteínas existen como integrales de membrana y proteínas periféricas (mayor proporción): que
actuarán como citoesqueleto formando una red.

-La espectrina se encarga de mantener la forma bicóncava del GR y de permitir el flujo eficaz de Oxígeno
y dióxido de carbono.

Plasmalema:
Bicapa lipídica.(40%)

Proteínas de membrana: Integrales y

periféricas (internas). (50%)

Integrales:

Glucoforina C

Proteína banda 3.

Periféricas:

Tropomiosina

Actina

Banda 4.1

Banda 4.9

Aducina

Espectrina αy β

Anquirina

PLAQUETAS

FUNCIÓN:

-Homeostasia: Detención de hemorragias.

-Mantenimiento del endotelio: PDGF (Factor de crecimiento derivados de plaquetas)

-Contribuyen a la formación de plasmina.

CARACTERISTICAS:

-Posee un sistema de microtúbulos circunferenciales.

-Microfilamentos de actina y miosina que van a formar una red.

-La membrana plasmática tiene un glucocáliz denso y se continúa con un sistema de conductillos
abiertos.

-Son pequeños fragmentos citoplasmáticos, limitados por membrana y anucleados.

-Provienen de desgajes del citoplasma de los megacariocitos que se encuentran en la médula ósea.

División estructural de una plaqueta

Zona Periférica: Plasmalema y glucocáliz. Comunicación

Zona estructural: Microtúbulos, Filamentos de actina y Miosina: Forma

Zona de organelas: Mitocondrias, peroxisomas y tres tipos de gránulos. Función.

Zona membranosa: Regulación de la concentración intraplaquetaria del calcio. Función.

LEUCOCITOS

-Son células con núcleo.

-Están en promedio entre 4.500 y 10.000 leucocitos x mm3.

-Tiene movimientos ameboides, facilitan su entrada y salida por el endotelio de los capilares
(diapédesis).

-Tienen poca función en el torrente sanguíneo, su mayor actividad es en los tejidos conectivos.

-Participan en los mecanismos de defensa celular y humoral

-Leucocitosis: mayor de 12.000 leucocitos x mm3.

-Leucopenia: menor de 4.500 leucocitos x mm3.

-Dos tipos: granulosos y agranulosos.

GRANULOCITOS

-Gránulos azurófilos inespecíficos: En todos.

-Gránulos específicos: Dependiendo del tipo de granulocito.

-De acuerdo a los gránulos específicos y a la

forma nuclear se clasifican en: Neutrófilos, Eosinófilos y Basófilos

NEUTRÓFILOS

GRANULOCITOS o SEGMENTADOS

-Son los leucocitos más abundantes y los granulocitos más comunes. Entre un 55-60% en sangre
periferica

-Núcleo muy lobulado. Heterocromatina periferica y eucromatina

central

-Citoplasma neutro

FUNCIÓN

-Son células inmunológicas que actúan a nivel tisular: primera línea de defensa contra infecciones.

-Son fagocitos activos en sitios de inflamación.

-Son los mas ACTIVOS seguidos por monocitos y basófilos.

GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS: Contienen tres tipos de gránulos:

Gránulos azurófilos: Más grandes 🡪 Lisosomas delneutrófilo, contienen mieloperoxidasa y defensinas.

Gránulos específicos: muy pequeños, contienen: enzimas (colagenasa tipo IV,fosfolipasa), activadores
del complemento, agentes bacteriostáticos y bactericidas (lisozima)

Gránulos terciarios: pueden ser de dos tipos: Fagosoma que contiene fosfatasa o los que contiene
metaloproteinasas.

Eosinófilos

Granulocitos o segmentados

-Grandes gránulos refringentes que se tiñen con eosina.

-Núcleo bilobulado.

-Poseen dos tipos de gránulos:

Gránulos azurófilos: Lisosomas, hidrolasas ácidas. Destrucción de parásitos e hidrólisis de complejos

Ag-Ac. Fagocitados.

Gránulos específicos: Contienen: Histaminasa, colagenasa, catepsina. La Neurotoxina lesiona

gravemente las neuronas mielínicas.

FUNCION

-Acción citolítica sobre protozoarios y helmintos causando disfunción en el sistema nervioso.

-Fagocitan complejos Ag/Ac en la respuesta alérgica en asma y fiebre del heno.

-Se encuentran de 2 – 8 %.

POLIMORFONUCLEARES

GRANULOCITOS BASÓFILOS

-Son los menos abundantes de todos los leucocitos. Sus gránulos se tiñen con colorantes básicos.

-Núcleo lobulado, queda oculto tras los gránulos.

-Su membrana plasmática contiene muchos receptores para las IgE.

-Tiene dos tipos de gránulos:

Gránulos Azurófilos: Son los lisosomas de los basófilos

Gránulos específicos: Contienen Heparán sulfato(heparina), Histamina, serotonina y leucotrienos.

FUNCIÓN:

-Íntimamente relacionada con los mastocitos.

-Fijan IgE 🡪 Hipersensibilidad y Anafilaxia

-Es aceptable de 0,5 a 1% en sangre periférica.

 MONONUCLEARES

LINFOCITOS

-Principales células del sistema linfático o Inmune.

-Representan del 20 al 40% de los leucocitos.

-Contienen un solo núcleo grande y escaso citoplasma muy basófilo. Cromatina compacta.

-Contienen gránulos azurófilos (heparina, histamina y serotonina).

-Existen tres tipos: Linfocitos B, Linfocitos T, y NK.

-Función: Vigilancia inmunológica: Ac. IgM/IgG.

MONOCITOS

-Precursoras de las células del sistema fagocítico mononuclear (macrófagos)

-Células grandes.

-Núcleo arriñonado. Cromatina laxa

-Citoplasma basófilo.

-Contienen gránulos azurófilos.

-En los tejidos interactúan con los linfocitos.

-Se encuentran en sangre periférica de 5-8%.

HEMATOPOYESIS

HEMO=sangre

POYESIS=producción

-Eritropoyesis.

-Leucopoyesis.

-Trombopoyesis.

De manera general la HEMATOPOYESIS:

-Durante la vida fetal la producción celular se inicia en el saco vitelino y después en hígado y bazo.

-A partir del quinto mes de gestación aparece la hematopoyesis en la médula ósea, reemplazando a los
órganos anteriores.

-Al momento de nacer, la hematopoyesis esplénica y hepática han desaparecido; aunque durante los
primeros años de vida pueden reaparecer frente a condiciones de demanda aumentada de células
sanguíneas.
-El tejido hematopoyético, que al nacer ocupa prácticamente todo el tejido óseo, disminuye
gradualmente.

-En el adulto normal se localiza solamente en los huesos planos, como vértebras, esternón, costillas y
pelvis.

ETAPAS DE LA HEMATOPOYESIS

Primera etapa o Fase del Saco Vitelino: 3ra semana de gestación (embrión) Islotes sanguíneos.

Segunda etapa o Fase Hepática (Fetal): Principalmente eritroide.

Tercera etapa o fase Medular ósea: Eritropoyesis, linfopoyesis Luego del Nacimiento: hematopoyesis
ocurre solo en la médula ósea roja.

Primera etapa o Fase del Saco Vitelino/Prehepática/Extraembrionaria:

-3ra semana de gestación (embrión) - hasta la 8va semana.

-Islotes sanguíneos Células Mesenquimáticas Indiferenciadas (Hemohistioblasto).

-Ocurre Angiogénesis y Hematopoyesis.

-Línea eritroide.

Segunda etapa o Fase Hepática/Fetal:

-Inicia al final de la 8va semana de gestación, aumenta 5to mes y va disminuyendo gradualmente hasta
cesar algunos días después del nacimiento (feto).

-Se inicia en sentido eritropoyético y en menor granulocitopoyético . Hemohistioblasto a

Hemocitoblasto.

-También inicia hematopoyesis esplénica: granulopoyética y plaquetopoyética y a partir del 5to mes solo
linfopoyético.

Tercera etapa o Fase Medular Ósea:

-Inicia al final del 3er mes de gestación hasta la vida adulta.

-Va a ir desplazando a hígado y bazo.

-Después del nacimiento la M.O. se convierte en el único lugar de la hemopoyesis.

DESARROLLO DE LOS ELEMENTOS FORMES

Los elementos formes de la sangre se dividen en dos grupos, según los sitios principales de

desarrollo y diferenciación:

Elementos Linfoides: se desarrollan en los tejidos linfoides (timo, ganglio linfático, etc.). LINFOCITOS.
Elementos Mieloides: se desarrollan en médula ósea roja (granulocitos, eritrocitos y plaquetas).
Monocitos.