GENERALIDADES

La sangre tiene origen mesodérmico, es un tejido conectivo líquido que circula a través del
sistema cardiovascular. Está formada por células y una sustancia intercelular (plasma).

FUNCIONES DE LA SANGRE
 Transporte: O2, CO2, nutrientes, enzimas, desechos
 Regulación: hormonal, temperatura

OM
 Protección: hemostasia (agregación plaquetaria y coagulación); inmunidad (leucocitos,
anticuerpos)
 Homeostasis: mantenimiento del medio interno (pH fisiológico), por medio de sistemas
buffer

COMPONENTES DE LA SANGRE

.C
Al tomar una muestra de sangre y colocarle un anticoagulante en un tubo de ensayo, luego se
centrifuga, a esto se lo denomina hematocrito. Al realizar esta técnica la sangre se separa en 2
porciones; una porción superior (plasma) y una porción inferior (células sanguíneas).
DD
 Células sanguíneas: 45%
 Eritrocitos
 Leucocitos
 Plaquetas
LA

 Plasma: 55%

PLASMA
Es un líquido amarillento en el cual están suspendidas células, plaquetas, compuestos orgánicos
FI

y electrolitos.
El componente principal del plasma es el agua (90%) que sirve como solvente para los
diferentes solutos no proteicos (1%): electrolitos (Cl-, Na+), gases, nutrientes, material de desecho,


vitaminas, lípidos y glucosa.

El plasma está compuesto además por 3 proteínas plasmáticas (9%):
 ALBUMINA: es la principal proteína plasmática (55%), se sintetiza en el hígado y es la
responsable de la presión coloidosmótica, que es la presión que ejerce la sangre para que
los líquidos queden dentro del torrente sanguíneo y no atraviesen los vasos y salgan hacia
los demás tejidos. La albumina también actúa como proteína transportadora.

 GLUBULINAS: representan el 40% y comprenden 2 tipos

① Inmunoglobulinas ( globulinas), son anticuerpos secretados por las células
plasmáticas (plasmocito).

1
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 ② globulinas no inmunes (- globulina y -globulina) se sintetizan en el hígado, y
son las encargadas de mantener la presión coloidosmótica y también sirven como
proteínas de transporte.
 FIBRINOGENO: constituye el 4%, se sintetiza en el hígado, y es responsable de los
procesos de coagulación.

SUERO
El suero es igual al plasma sanguíneo excepto que esta desprovisto de los factores de
coagulación (ausencia de fibrinógeno).

CÉLULAS SANGUÍNEAS

OM
ERITROCITO (GLOBULO ROJO): Son células anucleadas que carecen de orgánulos típicos.
Tienen forma de disco bicóncavo, de 7.5 m de diámetro, su forma fomenta la capacidad para el
intercambio de gases. Su tamaño se puede utilizar para estimar el tamaño de otras células y estructuras
en los cortes histológicos. Son muy deformables y flexibles para atravesar los capilares. Tienen una
vida media de 120 días.

.C
El eritrocito senil es eliminado por los macrófagos en el bazo, hígado y medula ósea. El producto
final de la muerte y catabolismo del eritrocito es la bilirrubina.
DD
Los eritrocitos se encuentran llenos de hemoglobina, proteína tetramérica encargada del
transporte de O2 y CO2 y le confiere a la sangre el color rojo característico.
El examen al microscopio se realiza mediante el extendido de una gota de sangre sobre el
portaobjetos (frotis). Tras el secado al aire se fija y se tiñe el extendido por el método de may-
Grunwald-Giemsa, que contiene la combinación de eosina y azul de metileno
LA

Ultraestructura del eritrocito: La membrana del eritrocito es una bicapa lipídica asociada
al citoesqueleto, compuesta un 50% por proteínas, 40% lípidos y 10% carbohidratos. Esta estructura
es responsable de la forma característica del eritrocito, y además permite la flexibilidad y estabilidad
FI

mecánica para resistir a las fuerzas ejercidas durante la circulación.

La superficie extracelular del plasmalema del eritrocito posee cadenas de carbohidratos que
actúan como antígenos (pueden ser A y B) y definen el grupo sanguíneo.


Existen 2 grupos importantes de proteínas:

 Proteínas integrales: están en mayor proporción, participan en el mantenimiento de la
forma eritrocitaria mediante su unión al citoesqueleto e incluyen la banda 3 (fija la
hemoglobina) y glucoforinas (prot. glucosiladas, los H.d.C son la base para identificar
los grupos sanguíneos).
 Proteínas asociadas: incluye la adquirina y banda 4 (se unen al citoesqueleto); actina
y espectrina (forman el citoesqueleto)

LEUCOCITOS (Glóbulos Blancos): Participan en la defensa del organismo. No funcionan

dentro de la sangre, sino que la usa como medio de transporte, cuando llegan a su destino deja la
sangre mediante migración (diapédesis) y cumple su función en el tejido conectivo laxo.
Los leucocitos se clasifican en 2 grupos:

2
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 GRANULOCITOS: contienen gránulos específicos en el citoplasma (Neutrófilos,
eosinófilos, basófilos)
AGRANULOCITOS: carecen de gránulos específicos (linfocitos y monocitos)
Tanto los granulocitos como los agranulocitos poseen gránulos inespecíficos (azurofílicos), que
son los lisosomas.
I. NEUTRÓFILOS: leucocitos polimorfonucleares (60-70%)
Los neutrófilos miden de 10 a 12 m de diámetro, posee gránulos en su citoplasma que no
toman color. Se caracterizan por tener 2 a 5 lóbulos en su núcleo unidos por filamentos de cromatina,
de acá el nombre de polimorfonucleares.
Funciones del Neutrófilo:

OM
 Quimiotaxis: Los neutrófilos interaccionan con ag.quimiotácticos para migrar al sitio
invadido por microorganismos.
 Macrófago
 1ra línea de defensa
 Descarga de enzimas al medio

.C
 Forma H2O2, superóxidos, hipocloritos (bactericidas)
Ultraestructura: Los neutrófilos tienen 3 tipos de gránulos:
DD
 Gránulos azurófilos: son lisosomas (Mieloperoxidasa, elastasa, enzimas líticas)
 Gránulos específicos: contiene varias enzimas (Colagenasa, Fosfolipasa, Lactoferrina,
Lisozima, Fostatasa alcalina, Fagocitina, Lactoferrina)
 Gránulos terciarios: contiene colagenasa, gelatinasa, fosfatasas
LA

II. EOSINÓFILOS: 2-4%

Los eosinófilos miden de 10 a 14m de diámetro y poseen un núcleo bilobulado (2 lóbulos
unidos por cromatina). Viven 10 a 12 días
FI

Funciones del eosinófilo:

 Aumentan en parasitosis y enfermedades alérgicas
 Forman poros en la cubierta parasitaria


 Antihistamínicos
 Fagocitan complejos Ag – Ac
Ultraestructura:
Poseen aparato de Golgi pequeño; RER; mitocondrias. Además poseen gránulos en su
citoplasma:
 Gránulos específicos: Proteína catiónica, neurotoxina, proteínas o enzimas en general.
Se tiñen de rosa intenso
 Gránulos azurofílicos: son lisosomas.

III. BASOFILOS <1%

Los basófilos miden de 8 a 10m de diámetro, poseen un núcleo en forma de S oculto por los
gránulos específicos
3
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 Funciones del basófilo
 Receptores de IgE (inmunoglobulinas E)
 De las sustancias de los gránulos: hipersensibilidad y
 Anafilaxia
Ultraestructura:
Poseen Aparato de Golgi pequeño, mitocondrias, RER. Además posee gránulos:
 Gránulos específicos: (cubren al núcleo) heparina, histamina, leucotrienos, heparan
sulfato, etc.
 Gránulos inespecíficos: son lisosomas

OM
AGRANULOCITOS:
IV. LINFOCITOS 20 A 25%
Los linfocitos miden de 8 a 15m de diámetro, su núcleo es redondo y su citoplasma contiene
gránulos azurófilos. Según su tamaño se clasifican en 3: Linfocitos pequeños, medianos o grandes.
Su núcleo es hipercromático esferoidal con citoplasma ligeramente basófilo.
Ultraestructura:

.C
Posee mitocondrias, aparato de Golgi, RER.
DD
Tipos de Linfocitos:
Los linfocitos se subclasifican en 3 categorías funcionales
 LINFOCITOS B: Encargados del sistema inmunológico mediado de manera
LA

humoral. Se diferencian en células plasmáticas que producen anticuerpos contra

antígenos
 LINFOCITOS T: encargados del sistema inmunológico mediado por células
 CELULAS NULAS: compuestas por 2 poblaciones: células madres (originan los
elementos figurados de la sangre) y células NK (natural killer/ cel.asesinas naturales).
FI

Estas células pueden matar a células extrañas o alteradas por virus.

Los linfocitos no tienen función alguna en el torrente sanguíneo, pero en el tejido conectivo se
encargan del funcionamiento correcto del sistema inmunológico. Migran hacia compartimientos


específicos para madurar y expresar su función. Las células B entran en la medula ósea, las células
T migran hacia la corteza del timo
V. MONOCITOS 3%
Son los más grandes de las células sanguíneas circulantes, miden 15 a 18m, su nucleo es grande
y tiene forma de riñón
Funciones del Monocito
 2° línea de defensa
 Macrófagos
 Presentación de antígeno
Ultraestructura

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 Posee aparato de Golgi, RER, mitocondrias, ribosomas. Además contiene gránulos azurófilos
(lisosomas) y vesículas.

PLAQUETAS
Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares anucleados pequeños, con forma de disco
biconvexo de 2 a 4m de diámetro, que se derivan de los megacariocitos de la medula ósea y tienen
una vida media menor de14 días.
Ultraestructura: posee 2 regiones
 Hialómero (región periférica): Se tiñe acidófila pálida; posee grueso glucocáliz sobre
el plasmalema. Microtúbulos, filamentos de actina y miosina.

OM
 Granulómero (región central): Se tiñe basófilo; posee 3 tipos de gránulos:
o α: PDGF, Fibrinógeno, sust. coagulación
o Delta δ: ATP, Ca, Histamina, Serotonina
o Lambda ‫ ג‬:lisosoma
Función plaquetaria: intervienen en la coagulación de la sangre, y en la retracción y disolución

.C
del coágulo una vez cumplida su función.

SANGRE DE AVE
DD
Glóbulos rojos nucleados
Trombocitos nucleados
Heterofilos en lugar de neutrófilos

MÉDULA ÓSEA
LA

La medula es un tejido conectivo especializado que se encuentra en la cavidad medular de los

huesos largos y entre las trabéculas de los huesos esponjosos. Es un tejido blando, muy vascularizado
y celular; constituye el 5% del peso corporal total y es la encargada de la formación de células
FI

sanguíneas (hematopoyesis) y su descarga en el sistema circulatorio. Existen 2 tipos de médula ósea:

MÉDULA ÓSEA ROJA: (activa) Es roja debido a la producción de eritrocitos, se
encarga de la hematopoyesis
MÉDULA ÓSEA AMARILLA: Casi no tiene actividad hematopoyética, predominan


los adipocitos que le confieren el color amarillo, es poco vascularizada. Si es necesario

se activa y vuelve a ser roja
La medula ósea posee 2 compartimientos:
 Vascular: La medula ósea esta irrigada por la arteria nutricia, que recorre el hueso
compacto y se divide en 2 ramas con el nombre de arterias longitudinales centrales,
desde estas se emiten ramas hacia la periferia de la medula donde forman capilares. Estos
se vacían en sinusoides, estos envían prolongaciones hacia el centro, allí se vacian en la
vena longitudinal central

 Hematopoyético: Es el espacio entre los sinusoides, ocupado por las células

hematopoyéticas y por un estroma de la medula ósea compuesta por células (cel.

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reticulares, macrófagos, adipocitos) y matriz extracelular (fibras reticulares,
proteoglucanos, glicoproteínas de adhesión)

OM
.C
DD
LA
FI


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 Estructura de los sinusoides: el intercambio de los componentes entre la medula ósea y la
circulación solo tiene lugar a través de la pared de los sinusoides, compuesta por 3 capas: endotelio,
sustancia basal y una capa de células reticulares adventicias

HEMATOPOYESIS O HEMOPOYESIS
HEMATOPOYESIS PRENATAL
La formación de células sanguíneas se inicia en la fase mesoblastica en el mesodermo, donde
se agregan células mesenquimatosas en agregaciones que se llaman islotes sanguíneos en el saco
vitelino. Aquí los eritroblastos se diferencian en eritrocitos nucleados.

OM
Luego está la fase hepática y la fase esplénica, los eritrocitos aun poseen sus núcleos y aparecen
los leucocitos. Ambas fases duran hasta el final de la gestación.
La hematopoyesis se inicia en la medula ósea (fase mieloide) hacia el final del segundo
trimestre.
HEMATOPOYESIS POSNATAL

.C
Las células sanguíneas tienen una vida determinada y tienen que reemplazarse, esto se logra por
la hematopoyesis a partir de una población de células madres dentro de la medula ósea. Las células
DD
madres experimentan divisiones celulares múltiples y dan orígenes a las células sanguíneas maduras.

CÉLULAS MADRES-PROGENITORAS-PRECURSORAS
LA
FI


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Las células madres hematopoyéticas pluripotenciales (CMHP) se dividen y originan 2
poblaciones que se van a encargar de la formación de las celulas progenitoras:
1° unidades formadoras de colonias (CFU-S), originan células mieloides como eritrocito,
granulocitos, monocitos y plaquetas
2° a las unidades formadoras de linfocitos (CFU-Ly) originan células linfoides (células T y
células B)
Las células progenitoras son unipotenciales, es decir forman una sola línea celular, por ej.
Eritrocitos)
Las células precursoras se originan de las células progenitoras y son incapaces de renovarse por sí
mismas. Experimentan división y diferenciación celular y dan origen a células maduras.

OM
ERITROPOYESIS
Es la formación de eritrocitos.
Surge a partir de las unidades formadoras de colonias CFU-S que por mitosis sufre división
y da origen a 2 células progenitoras:

.C
1) unidades formadoras explosivas de eritrocitos (BFU-E)
2) unidades formadoras de colonias de eritrocitos (CFU-E)
DD
Estas 2 últimas células dan origen a las células precursoras o blastos. Primero vamos a tener al
PROERITROBLASTO que sufre división y se transforma en ERITROBLASTO BASOFILO, su
citoplasma es basófilo debido a ribosomas libres que sintetizan la hemoglobina. Este eritroblasto
basófilo se divide y se diferencia en ERITROBLASTO POLIMACROFAGO, es la última célula
LA

que sufre división dando origen al NORMOBLASTO donde se fragmenta la cromatina y su núcleo
se expulsa y como resultado se obtiene la célula RETICULOCITO, que deja de fabricar
hemoglobina, pierde sus ribosomas y se convierte en ERITROCITO para circular en sangre 120 días
hasta que se destruye en el bazo, medula e hígado, sufriendo fagocitosis por los macrófagos
FI


PROERITOBLASTO Basófilo pálido, núcleo redondo glande, 1-2

nucléolos
ERITOBLASTO BASOFILO Más pequeño, citoplasma muy basófilo, núcleo
+pequeño
ERITROBLASTO POLIMACROFAGO Más pequeño, aumenta la hemoglobina
NORMOBLASTO Más pequeño, acidófilo conservando leve basofilia
RETICULOCITO Núcleo expulsado, acidófilo
ERITOCITO Acidófilo, disco bicóncavo

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 FORMACION DE PLAQUETAS
L célula progenitora unipotencial (CFU-Meg) origina al MEGACARIOBLASTO, este sufre
endomitosis, fenómeno por el cual la célula no se divide pero se vuelve cada vez más grande y se
diferencia en MEGACARIOCITO. Estos producen proyecciones citoplasmáticas que se fragmentan
a lo largo de invaginaciones estrechas (canales de demarcación) en acúmulos de proplaquetas. Estas
proplaquetas se dispersan en plaquetas individuales.
Cada megacariocito puede formar varios, miles de plaquetas. Los componentes residuales del
megacariocito lo degeneran y lo fagocitan los macrófagos.

OM
GRANULOCITOPOYESIS
Cada uno de los 3 tipos de granulocitos se derivan de su propia madre unipotencial (bipotencial
en los neutrófilos). Todas derivan de la CFU-S
Las celulas CFU-Eo (linaje eosinófilo) y la CFU-Ba (linaje basófilo) experimentan división
celular y origina a la célula precursora el MIOBLASTO que es precursor de los 3 tipos de

.C
granulocitos, experimentan mitosis y originan a los PROMIELOCITOS que a su vez se dividen para
formar MIELOCITOS aquí aparecen los gránulos específicos y se pueden reconocer las 3 líneas de
granulocitos
DD
Los neutrófilos se originan de las células madres bipotenciales CFU-GM cuya mitosis produce
dos células madres unipotenciales: la CFU-G encargada del linaje de neutrófilos y la CFU-M
encargada del linaje de monocitos. Ambas se van a dividir para originar a los mieloblastos (los mismos
del linaje de eosinófilos y basófilos)
LA

MONOCITOPOYESIS
Los monocitos comparten sus células bipotenciales con los neutrófilos. Las CFU-GM
experimentan mitosis y originan a las CFU-G y a las CFU-M (monoblastos) estos originan al
FI

PROMOCITOS que es la célula precursora del MONOCITO.

En 1 o 2 días los monocitos recién formados entran en los espacios del tejido conectivo del
cuerpo y se diferencian en MACROFAGOS.


LINFOPOYESIS
La célula madre multipotencial CFU-Ly, se divide en la medula ósea para formar las dos células
progenitoras multipotenciales: CFU-LyB y la CFU-LyT ambas son inmunocompetente.
En las aves la CFU-LyB emigra hasta un divertículo unido al intestino llamado “Bolsa de
Fabricio”. Aquí la CFU-LyB se divide varias veces y origina a LINFOCITOS B, estos son
inmunosuficientes.
Las células CFU-LyT experimentan mitosis y forman células T inmunoincompetentes, que
viajan hasta la corteza del timo donde maduran. Luego se originan las LINFOCITOS T
inmunocompetentes.

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