Etiología

• Es la arritmia más frecuente. Alrededor del 50% de la población normal ha tenido alguna vez extrasístoles.
• Sin cardiopatía: por ansiedad, estrés, consumo de alcohol, cafeína, estimulantes, simpaticomiméticos.
• Asociados a cardiopatía: valor pronóstico cuando existe disfunción ventricular, sobre todo en cardiópata
isquémica postIAM.
• Taquicardias de la unión: Cuando es componente imprescindible la unión auriculoventricular
• Taquicardias auriculares: Cuando la unión auriculoventricular no tiene una participación esencial
• Por re entrada (90%): Bloqueo en la conducción unidireccional, ocurriendo en una de las vias debido a la
diferencia de periodos refractarios
• Por automatismo anormal(10%): Capacidad del tejido cardiaco para generar espontáneamente una
actividad de marcapasos
Diagnóstico
• Electrocardiograma:
• Frecuencia: Mayor a 150x: sospecha de Flutter 2:1
• Mecanismo de inicio: Extrasístole Auricular: PR largo: Sospecha de conducción anterógrada (TRNAV)
• Extrasístole Ventricular: Generalmente dependientes del Nodo AV
• Muy raro en taquicardias auriculares
• Mecanismo de término: Complejo ventricular: Taquicardia auricular
• Ultimo evento de la onda P: Bloqueo AV dependientes
• Se pueden utilizar monitores
de Holter de 24 horas si los
episodios son frecuentes.
Pruebas de laboratorio:
Descartar posibles
desequilibrios de
electrolitos, toxicidad de
medicamentos y trastornos
de la tiroides
•Prueba de esfuerzo. Hará ejercicio en una caminadora o en una bicicleta fija mientras se controla tu
actividad cardíaca.
•Si no puedes hacer ejercicio, durante la prueba recibir un medicamento que estimula el corazón de una
manera similar al ejercicio.

•Prueba de la mesa basculante. Recomendar este examen si han tenido desmayos.

•La frecuencia cardíaca y la presión arterial se controlan mientras estás acostado sobre una mesa basculante
•La mesa se inclina como si estuvieras de pie.
•Médico observa cómo esta el corazón y el sistema nervioso que lo controla responden al cambio de ángulo.

•Estudio de electrofisiología. Se pasan uno o más tubos finos y flexibles (catéteres) a través de un vaso
sanguíneo, normalmente en la ingle, y se los guían hasta varios lugares en el corazón.
•Los sensores en la punta de los catéteres registran los patrones eléctricos del corazón.
•Ver cómo están las señales eléctricas se propagan en el corazón durante cada latido cardíaco.