FISIOPATOLOGIA DE LA OBESIDAD

Sea cual sea la etiología de la obesidad, el camino para su desarrollo es

el mismo, un aumento de la ingestión y/o una disminución del gasto
energético. Los lípidos procedentes de la dieta o sintetizados a partir de
un exceso de carbohidratos de la dieta, son transportados al tejido
adiposo como quilomicrones o lipoproteínas de muy baja densidad
(VLDL). Los triglicéridos de estas partículas son hidrolizados por la
lipoproteinlipasa localizada en los capilares endoteliales, introducidos
en el adiposito y reesterificados como triglicéridos tisulares. Durante
los períodos de balance positivo de energía, los ácidos grasos son
almacenados en la célula en forma de triglicéridos; por eso, cuando la
ingestión supera el gasto, se produce la obesidad. En la medida en que
se acumulan lípidos en el adiposito, este se hipertrofia y en el momento
en que la célula ha alcanzado su tamaño máximo, se forman nuevos
adipositos a partir de los preadipocitos o células adiposas precursoras,
y se establece la hiperplasia.
FUNDAMENTO DE LA DIETA:

 La dietoterapia tiene como finalidad :

 Reducir el peso
 Modificar las perturbaciones del metabolismo de los hidratos de carbono}
 Evitar la formación inadecuada de grasa
 Reducir el apetito
 Evitar el incremento de la producción de insulina
 El régimen de alimentación basado en la finalidad de la dieto
terapia debe tener las siguientes características:
 Satisfacer los requerimientos necesarios
 Adoptar las dietas a los gustos y hábitos del paciente
 Proteger al obeso de la sensación de hambre que aparece frecuentemente
en los periodos interdigestivos
 Facilitar la preparación de las comidas
 La dietoterapia del obeso exige seguimiento para adecuarse a la respuesta del paciente. El
tratamiento dietético no puede ser idéntico para dos personas , ya que los factores
etiológicos y los hábitos alimentarios no son los mismos , la alimentación exige una
adecuación muy ajustada , para que las modificaciones se adopten de forma permanente.
Las dietas de moda, impersonales, y en general disarmonicas, prometen éxito inmediato y
sin sacrificios, por eso son atractivas, pero ninguna es eficaz en el largo plazo.
 El plan hipocalórico debe tener una distribución normal de macronutrientes, que sirva de
base para conservar el peso adecuado.
 
 CARACTERISTICAS FISICO QUIMICAS DE LAS COMIDAS Y SU
REALACION CON LA SACIEDAD

FRACCIONA
PALATABILI
CONSISTEN
VISCOSIDA
TEMPERAT
VOLUMEN
MIENTO
URA
DAD
CIA
D : :