Exámen Motor- S.

Motores
Prof. Juan Carrasco

1º MN.: cortical, princip. gyrus precentral o

prerolándico, donde existe homúnculo, 
haz corticoespinal. Atravieza sust. blanca
o Centro oval y llega a la Cápsula interna y
se divide en 2 haces: Corticonuclear o
Geniculado y Piramidal.
Atravieza Tronco Cerebral y se decusa en
pirámides bulbares para articularse con la
2º MN en Asta anterior M.E. “S. 1º M-N”.
• 2º MN:Asta anterior Raíces anteriores
PlexosT.NerviososUnión N-MMúsculo
“S. de 2º MN”.

Cada axón se pone en contacto con un Nº

variable de fibras musculares: “U. Motora”,
osea la Alfa MN + fibras musculares que
inerva, osea es el efector final por el cual
podemos expresarnos.
 Alteraciones de la motilidad.
• Plejia: ausencia completa de movimiento
voluntario.
• Paresia: pérdida parcial.
Monoparesia
Hemiparesia armónica y disarmónica
directa o alterna (tr.cerebral)
Tetraparesia
Paraplejia
 Diagnóstico- Características
• Lesiones 1º MN producen:
1. Primer momento “shock medular” dura hrs.a
días plejia, ausencia tono y ROT. Poster.:
2. Espasticidad (aumento tono y ROT)
Paresia o plejia
Disminución reflejos superficiales y alteración
cutáneo plantar S. de Babinski
Desproporcionada alteración calidad del movto.
Sincinesias: movimientos involuntarios al realizar
voluntarios, por automatismo medular.
No hay atrofia ni fasciculaciones
 ETIOLOGIAS:
• 1. Vasculares: infartos, hemorragias
• 2. TEC
• 3. Tumorales
• 4. Degenerativas
• 5. Inflamatorias- Infecciosas
Hemorragia Talámica
MAV cortical
Encefalitis
V.H.S.
cisticercosis
tumor
 Glioma de Tronco Cerebral

Glioma de
Tronco cerebral
 Metástasis cerebrales

Metástasis
cerebrales
TEC GRAVE
TEC grave
hematomas
• Las lesiones de 2º MN provocan:
1. Paresia o Plejia.
2. Disminución del Tono
3. Disminución reflejos osteotendíneos (ROT
4. Atrofia por denervación.
5. La fuerza se mide según capacidad
funcional.
6. Fasciculaciones y Fibrilaciones
 Etiologías
• 1. Inflamatorias.
• 2. Tumorales.
• 3. Degenerativas.
• 4. Traumáticas.
Mano de Siringomielia
Neuropatía N. Supraescapular
polineuropatía