Dr.

Fernando Zalles Auchèn

 GENERALIDADES DEL TRAUMA

 Síntomas locales- Signos de Celso y Paracelso,

Equimosis, hematomas, flictenas, etc.
 Síntomas generales- Estupor traumático (0-20
min.)
Sensación de malestar
Dísnea Acúmulo CO2
Taquicardia
Nauseas
Vómitos Sist. Neurovegetativo
Acidez
Boca seca
Genito urinario
Preshock
Shock
 SEMIOLOGÍA APARATO LOCOMOTOR

Niñez, adolescencia, juventud, madurez, senectud.

Basado en:

Anamnesis, Inspección, Palpación, Percusión,

Auscultación y Elementos Auxiliares
 ANAMNESIS

 Edad, ocupación actual,

actividades recreativas y
traumatismos anteriores

 La propia opinión del paciente

sobre la causa de los síntomas

 Preocupación que le causa su

incapacidad
 EXAMEN CLÍNICO

1. Examen de la parte afecta

2. Investigación de las posibles causas de los
síntomas
3. Exploración del resto del organismo
 EXAMEN CLÍNICO

1. Examen de la parte afecta

2. Investigación de las posibles causas de los
síntomas
3.Exploración del resto del organismo
Posición
Ambiente
Exposición (ambos lados)
Posición

Inspección
Color y aspecto piel
Cicatrices o fístulas
Partes blandas
Huesos
1)Palpación:
a)Temperatura
b)Partes blandas:
Edema articular:
Eng extremo óseo
Líquido articular
Eng membrana sinovial
c)Dolor local
d)Huesos
2)Percusión:
a)Auenbrugger
b)Gerhart
c)Plesh
3)Mensuración:
a)Diámetro
b)Longitud:
Relativa (aparente)
Absoluta (real)
Movimientos
Amplitud
Pasivos Vs. Activos
Dolor
Crepitación
 POTENCIA

• Medical Research Council

– 0= Sin tonismo
– 1= Con tonismo, sin movimiento
– 2= Movimiento a favor de la gravedad
– 3= Movimiento en contra la gravedad
– 4= Movimiento contra poca resistencia
– 5= Movimiento contra resistencia
Estabilidad

Pruebas funcionales
Trendelemburg
Marcha
Thompson
Valgo-varo
Laghman
 EXAMEN CLÍNICO

1. Examen de la parte afecta

2. Investigación de las posibles causas de los
síntomas
3. Exploración del resto del organismo
Síntomas Referidos
 EXAMEN CLÍNICO

1. Examen de la parte afecta

2. Investigación de las posibles causas de los
síntomas
3. Exploración del resto del organismo
Somático

Psicológico
 EXÁMENES AUXILIARES
Rx
CAT
Ecografía
RM
Densitometría ósea
Laboratorio clínico
Radioisótopos-Cintilografía
Anatomía patológica
Pruebas eléctricas (electrodiagnóstico)
Pruebas de conductibilidad nerviosa
Curvas de conducción
Electromiografía
RECONSTRUCCIÓN DE IMÁGENES DE TC EN 3D
RESONANCIA MAGNÉTICA CONTRASTADA
ECOGRAFÍA
ELECTRODIAGNÓSTICO
ARTROSCOPIA
INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

TRATAMIENTO