Tratamiento

Ictericia secundaria a la leche materna, se diagnostica los primeros dias de vida su tto consiste en
que ponemos al bebe en la luminoterapia, le decimos a la mama que por ese tiempo va a estar sin
leche materna. Suponemos que disminuimos los valores de la bilirrubina baja de 3-4 mg/día. Pero si
cortamos la leche que era la supuesta causa de la ictericia entonces realizamos el tratamiento y el
diagnostico.

 Aceleración de la excreción de bilirrubina (luminoterapia)

 Eliminación de la bilirrubina plasmática (exanguinotransfusión)
 Aceleración de la captación y conjugación hepática de la bilirrubina
 (fenobarbital)
 Inhibición de la formación de la bilirrubina (metaloporfirinas)

Exanguinotransfucion, es colocar una via, onfaloclicis, sacamos sangres y le pasamos sangre, esto se
hace en quirófano, con asepsia y antisepsia. Es sacar sangre y transfudir otra. Cada 3 o 4 cambios hay
que colocar gluconato de calcio para evitar hipocalcemia o una paro cardiaco.

Lo que hace es la eliminación de la bilirrubina plasmaticas

Fenobarbital

Se usa en control de convulsiones pero en este caso se usa como inductor enzimático, su acción
tarda hasta 3 dias.

 La dosis es de 5 mg/kg/día.
 Se debe vigilar la depresión neurológica y el riesgo de aspiración alimentaria.
 Se duerme mucho el paciente afecta al SNC
HIDRATACION ORAL PLAN B

 Se observa mientras se esta en hospital

 50-100 ml/kg en 4 horas.