Diagnostico

Clínico de la
muerte según
signos del SNC

Roberto Carlos Salazar Callisaya

Cristian Alejandro Rojas Chirinos
Miguel Angelo Tolino Padilla
 Contenido

Perdida de la Inmovilidad
01 Conciencia 02 Arreflexia

Flacidez e
Relajacion de
03 hipotenia
muscular 04 Esfinteres
Que es el SNC?
Está conformado por el cerebro y la médula espinal, los
cuales se desempeñan como el "centro de
procesamiento" principal para todo el sistema nervioso y
controlan todas las funciones del cuerpo.
01
Perdida de la
Conciencia
Por Roberto Salazar

Que es?
La pérdida de la conciencia es
una pérdida parcial o completa
de la percepción de uno mismo
y de todo aquello que le rodea.
Cuando la pérdida de la
conciencia es temporal y se
produce una recuperación
espontánea, es decir, el
“desmayo”, en términos médicos
se conoce como síncope.
Porque se
produce?
Se produce cuando la presión
arterial llega a niveles muy bajos
y no llega suficiente cantidad de
sangre al cerebro. Una persona
podría sentir falta de aire,
palpitaciones o molestias en el
pecho antes de desmayarse.
Duracion
Es una pérdida breve del
conocimiento debido a una
disminución del flujo
sanguíneo al cerebro. El
episodio dura menos de un
par de minutos y usted se
recupera de forma rápida y
completa.
 Perdida de
●
Conciencia
La pérdida de conciencia es habitual en los
traumatismos por aceleración/desaceleración de
cierta intensidad. Sin embargo, cuando se produce
un impacto sobre la cabeza, estando en reposo y no
sufre importante aceleración tras el mismo, lo que
puede ocurrir en lesiones penetrantes (heridas por
proyectiles de baja velocidad) y fracturas
hundimiento, sorprendentemente la conciencia
puede conservarse inicialmente aun existiendo un
gran daño focal (fractura hundimiento y laceración
cerebral).
Contusiones

● Las contusiones cerebrales son lesiones

focales del cerebro por impacto.
Generalmente cuando un impacto
deforma el cráneo se produce una
inflexión de la bóveda que impacta contra
la corteza. Si se produce fractura, la
contusión puede ser más intensa. Este es
el mecanismo de las contusiones por
golpe. La contusión se encuentra bajo el
punto de impacto, típicamente cuando la
cabeza es golpeada, estando quieta.
02
Inmovilidad y
Arreflexia
Por Cristian Rojas
Inmovilidad

● La inmovilidad se puede definir como el

descenso de la capacidad que tiene el
individuo para realizar
movimientos, que conlleva un deterioro de su
relación con el entorno y origina dependencia
para desempeñar las actividades de la vida
diaria
● La mayoría de las parálisis se
deben a derrames o lesiones, como
las lesiones de la médula espinal o
una fractura en el cuello. Otras
causas de parálisis incluyen:
Enfermedades autoinmunes, como
el síndrome de Guillain-Barré
El espasmo cadavérico esta asociado única y
exclusivamente con muertes del cerebro y del
corazón; solamente en estos dos casos se ha
visto tal fenómeno. Se manifiesta el espasmo
cadavérico por ciertos rictus: una mueca de la
cara o rostro que puede ser de alegría, de
miedo, de tristeza o de lo que el individuo
hubiese estado viviendo en ese momento, y
ello lo va a reflejar en su rostro cuando la
muerte es por paro cardiaco o bien por motivo
de una muerte que tiene que ver con el
cerebro.
Arreflexia

● La arreflexia es la falta de reflejos debido

a una afección neurológica o por causas
congénitas.
● La exploración clínica en la muerte cerebral
establece la ausencia de funcionamiento del
cerebro y del tronco encefálico
● Ausencia de respuestas. Para evaluar la
función de la corteza cerebral se deben
confirmar la falta de respuesta y la ausencia de
movimientos oculares coordinados y de
actividad motora, incluyendo la adopción de las
posturas de descorticación y de descerebración
por parte del paciente. Además, no deben
existir actividad motora espontánea (excluyendo
los reflejos medulares), temblor por escalofríos,
convulsiones ni respuestas a estímulos
dolorosos. Debido a que hay otras muchas
enfermedades que pueden influir sobre estas
funciones, para el establecimiento de la muerte
cerebral es esencial una evaluación clínica
adicional.
03
Flacidez e hipotenia
muscular

Por Roberto Salazar

Flacidez e
Hipotonia
• Inmediatamente tras la muerte de una
persona, en el cadáver se produce un
estado de relajación y flacidez de todos
los músculos del cuerpo. Pero al cabo de
breve tiempo, se inicia un lento proceso
de contractura muscular, que ha sido
llamado rigidez cadavérica o rigor mortis.
● Finalmente el rigor mortis se relaja y cede
cuando los músculos se descomponen,
proceso que es acelerado por el ácido láctico
residual de la obtención de ATP. El término
«tieso» que se les da a los muertos proviene
de este fenómeno.
04
Relajacion de
Esfinteres

Por Miguel Tolino

Que es?

● Producido después de el Rigor mortis que

es el endurecimiento de músculos y
articulaciones. Tras 36 horas, el cuerpo
se vuelve a relajar, tanto, incluso, que los
esfínteres dejan salir heces, gases y
orina.
● Una vez que el cuerpo
comienza a relajarse, los
esfínteres también, los cuales
se encargan de mantener la
vejiga y los intestinos
contenidos. Así que si hay algo
que expulsar, seguro saldrán.
Gracias