PROBLEMAS

RESPIRATORIOS

MAS COMUNES

DOCENTE: CARLOS HAMED S.

ENFERMERO UNIVERSITARIO
INACAP.
 PROBLEMAS
RESPIRATORIOS
 Crisis asmáticas
 Síndrome bronquial obstructivo
 Neumonías
CRISIS ASMATICA
 Definición

El asma es una enfermedad

inflamatoria que se caracteriza por la
existencia de hiperreactividad
bronquial con obstrucción reversible
del flujo aéreo.
Inflamación bronquial
 Causas de asma
 Irritantes de aire: polvo, humo de tabaco,
etc.
 Alérgenos: alergia a animales y plantas
 Ejercicio
 Clima: temperaturas muy frías o calientes,
humedad, etc.
 Emocionales
 Infecciosa: gripe, rotavirus, otras.
 Signos y síntomas
 Disnea
 Fatiga muscular
 Cianosis
 Sudoración profusa
 Dificultad para hablar
 Taquipnea
 Otros
 Tratamiento de crisis
asmática
 Posicionar al paciente sentado, con
barandas arriba

 Monitorización: FC, FR y SAT O2 con y

sin O2, antes y 15 minutos después del
tratamiento.

 Oxigenoterapia: Humedificada, según

indicación médica.
 Tratamiento de crisis asmática
Administrar broncodilatadores vía inhalatoria:

 Los más usados son salbutamol, berodual.

 Presentación de medicamentos: inhalador
presurizado o en solución líquida.
 Vía de administración inhalatoria: aerocámara,
nebulizaciones
 Tratamiento de crisis
asmática
 Colocación de vía venosa para la
administración de medicamentos. Los más
utilizados son:
 Hidrocortisona. Inicio acción a las 2 horas.
 Cidoten
 Ocasionalmente Aminofilina. Colocar con
el paciente monitorizado
 Tratamiento de crisis
asmática
 Otro medicamento que se usa
ocasionalmente es adrenalina por vía IM.
 Valoración de signos vitales y respuesta al
tratamiento.
SINDROME BRONQUIAL

OBSTRUCTIVO
 Definición

Cuadro caracterizado por obstrucción

bronquial parcial o severa que se
presenta con mayor frecuencia en los
niños.
 Factores de riesgo
 Época de invierno
 Frío
 Contaminación atmosférica e
intradomiciliaria
 Agentes infecciosos circulantes,
principalmente virus respiratorios.
 Signos y síntomas
 Tos
 Sibilancia
 Espiración prolongada
 Retracción costal
 Aumento de diámetro anteroposterior
del tórax
 Complicaciones
Insuficiencia respiratoria severa que requiere de:

 Manejo en terapia intensiva

 Oxigenoterapia
 Uso de corticoides
 Uso de broncodilatadores en forma frecuente
 Monitoreo cardiaco
 Ventilación mecánica o tienda de oxígeno.
 Tratamiento de
urgencia
 Oxigenoterapia
 Posición sentado
 Corregir rápidamente obstrucción bronquial con
aerosol usados con aerocámara y /o
nebulizaciones
 Vía venosa
 Uso de corticoides
 Indicar claramente el manejo posterior en
domicilio.
NEUMONIAS
 Definición

La neumonía es la infección del

pulmón o de una parte de éste. Es
una enfermedad muy común y su
pronóstico ha mejorado en los
últimos años gracias al tratamiento
antibiótico.
 Causas
 Adulto: causa más frecuente es bacteriana
como estreptococo pneumaniae

 Niños: puede ser viral por lo que no siempre se

trata con antibióticos

En ambos casos el microorganismo ingresa por

vía respiratoria
 Signos y síntomas
 Fiebre
 Disnea
 Taquipnea
tos
 Malestar general
 Precedida de un cuadro catarral viral

Se diagnostica radiológicamente
 Tratamiento de urgencia
 Oxigenoterapia
 Indicación de antibiótico, sobreinfectado por
bacteria
 Hidratación
 Medidas para manejo de la fiebre
 En algunos casos puede requerir indicación
posterior de KNT, especialmente en niños y
adultos mayores.
 Hospitalización.
GRACIAS.
 NAC ATS
NAC ATS I: Paciente portador de NAC, es de edad n extrema joven, que no
requiere de hospitalización, solo manejo con analgesia para disminuir los signos
y síntomas de la NAC y uso de ATB vía oral.
NAC ATS II: Paciente adulto mayor que está cursando con una NAC, pero no
está con requerimiento de oxigeno sólo requiere analgesia y antibioterapia v.o
como el amoxi-clavilánico SIM. TTO AMBULATORIO
NAC ATS III: Paciente A.M que está con requierimiento de oxigenoterapia
porque presenta mala mecánica ventilatoria asociado a Desaturación de
oxígeno y uso de Antibioterapia E.V. Generalmente Cefalosporina de 3era
generación CEFTRIAXONA 1 gramo cada 12 hrs o 2 gramos cada 24 hrs, SIM.
NAC ATS IV: Paciente grave, que requiere manejo en servicio crítico UCI, shock
séptico, manejo con ventilador mecánico y antibioterapia de amplio espectro.
SIM.