Relajantes musculares

INTEGRANTES:
 ARANA LOAYZA MARILYN
 CARDENAS CASTRO CLAUDIA
 GUARDIA ZUBIETA ALISON
 ESPINOZA ISIDRO MAYELI
 VARGAS CANTO MERCEDES
 Problema 1:
Paciente de 25 años de edad, sexo masculino,
se presenta con dolor e inflamación en el
tobillo derecho, después de haber jugado un
partido de fútbol, reporta ulcera gástrica y
agranulocitosis. Se le prescribe la dipirona, a
una dosis de 500 mg cada 6 horas durante 8
días.
Carisoprodol 200 mg cada 12 horas por 7 días
y la dexametazona 4 mg cada 8 horas por 7
días. Todos a administrar por vía oral.

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a) Analizar el objetivo terapéutico y si el
fármaco prescripto es el adecuado.
Dipirona, a una dosis de 500 mg cada 6 horas durante 8 días.
Se usa para el dolor agudo intenso, un analgésico y antipirético muy utilizado.

Carisoprodol 200 mg cada 12 horas por 7 días

Es un relajante musculoesquelético, se usa en combinación con descanso,
fisioterapia y medidas de otro tipo para relajar los músculos y aliviar el dolor
y el malestar causados por torceduras, esguinces y lesiones musculares de
otro tipo.

La dexametazona 4 mg cada 8 horas por 7 días.

Se debe tomar junto con o después de la comida para minimizar la irritación
del tracto gastrointestinal, Alivia la inflamación (hinchazón, calor,
enrojecimiento y dolor) y se usa para tratar ciertas formas de artritis;
trastornos de la piel, la sangre, el riñón, los ojos, la tiroides y los intestinos
(por ejemplo, colitis); alergias severas; y asma.
b) Determinar la efectividad farmacológica de la droga indicada y su mecanismo de acción.
Dipirona: efecto a nivel periférico, reduciendo la actividad de nociceptores sensibles a la
activación de dolor y centralmente al actuar sobre la sustancia gris periacueductal,
activando las vías inhibitorias del dolor.

Efectividad: eficaz en el manejo del cólico renal, incluso con una sola dosis por su
actividad espasmolítico.

Carisoprodol: Actúa en el cerebro y el sistema nervioso para permitir que los músculos se
relajen.

Efectividad: tiene gran efectividad ya que se usa en combinación con descanso,

fisioterapia y medidas de otro tipo para relajar los músculos y aliviar el dolor y el
malestar.

Dexametazona: los glucocorticoides son hormonas naturales que previenen o suprimen las
respuestas inmunes e inflamatorias cuando se administran en dosis farmacológicas.

Efectividad: tiene efectividad para el alivio de dolor e inchazon sin embargo el paciente
cuenta con ulceras debido a ello debe tomar este medicamento con comidas previas.
 C. ACCIONES FARMACOLÓGICAS y USOS
TERAPEÚTICOS PRINCIPALES DEL FÁRMACO
UTILIZADO: DIPIRONA
La dipirona es un
ANALGÉSICA
ANTIPIRÉTICA Alivio y reducción contra el
Hace disminuir la fiebre
dolor)

fármaco que
tiene potente
acción: ANTIESPASMÓDICA
(contra cólicos)
Mediante inhibición directa sobre el músculo liso periférico,
que disminuye su excitabilidad. Este efecto también se
deriva en parte de un aumento del óxido nítrico, que
estimula la producción de GMP cíclico intracelular, lo cual
implica un efecto relajante para el músculo liso.
CARISOPRODOL
medicamento que inhibe la
realización de una contracción
muscular, con acción
bloqueadora de la conducción
nerviosa a nivel de la médula
espinal, por lo cual se le
clasifica como un fármaco
relajante de acción central a
nivel del músculo esquelético.
 ANTIINFLAMATORIAS
Este fármaco tiene una elevada potencia
inmunosupresora, ya que es capaz de inhibir
la producción y la acción del interferón
gamma de los linfocitos T.

CORTICOSTEROIDE
se emplea para reemplazarlo cuando el
organismo no fabrica el suficiente.
El mecanismo de la dexametasona es muy
similar a la de los esteroides típicos. Para los
corticoides existen dos tipos de receptores en
el citoplasma de las células, donde van a
desencadenar su acción:

 GR o de tipo II, está ampliamente

expresado y es el específico para
desencadenar las acciones propias de los
glucocorticoides.
 Por otro lado, está el MR o de tipo I, que se
ACCIONES encuentra en células epiteliales del riñón,
del colon y de las glándulas salivales, y en
FARMACOLÓGICAS células no epiteliales del cerebro y corazón.
 EFECTOS ADVERSOS
DIPIRONA
e) Analizar los efectos
reacciones inmunes graves como anafilaxia, asma,
enfermedad del suero, vasculitis por hipersensibilidad, adversos y colaterales de la
alveolitis, neumonitis, hepatitis, o síndrome hemolítico droga elegida.
urémico, cuatro veces más frecuentes que la agranulocitosis
CARISOPRODOL
 Somnolencia.
 Mareos.
 Dolor de cabeza.
 Ritmo cardíaco rápido.
 Molestias estomacales. f) La droga administrada al paciente es
 Vómitos. un fármaco agonista o antagonista.
DEXAMETASONA
• Malestar estomacal.
• Irritación del estómago.
• Vómitos.
• Cefalea (dolor de cabeza) FARMACO AGONISTA FARMACO
• Mareos. ANATAGONISTA
• Insomnio.  Dexametasona. • Dipirona.
• Agitación. • Carisoprodol.
• Depresión.
 g) Plantear otras alternativas
farmacológicas en caso lo crea
necesario.
 Para el dolor muscular se le prescribe
acetaminofén de 60 mg/kg/día, que se
reparte en 4-6 tomas diarias, es decir
15 mg/kg cada 6 horas o 10 mg/kg
cada 4 horas, ibuprofén 20-30 mg/kg
dividido en 3 o 4 dosis únicas (5-10
mg/kg).
 AUTOEVALUACIÓN
1.Analizar el rol de los relajantes musculares en relación a los AINEs y los
Corticosteroides.
2.Clasificar cada uno de los grupos de AINE y determinan un fármaco
prototipo.
Según su vida media de eliminación,
Los AINEs constituyen un podemos clasificar estos fármacos en
grupo de drogas pue poseen dos grupos: Los de vida media corta,
efectos preferentemente de menos de 6 horas (como la
periférico por que los AINEs aspirina, el diclofenaco, el
ibuprofeno o el ketorolaco); Los de
no pueden ´proporcionar los vida media larga, de más de 10 horas
beneficios adicionales en la (como el naproxeno, la
reducción de la inflamación. fenilbutazona, la nabumetona o el
piroxicam)
3. Analizar los efectos tóxicos y reacciones
colaterales de los relajantes musculares.
Reacciones colaterales:
Carisoprodol:
Somnolencia , vértigo, letargo, temblor,
insomnio, agitación, irritabilidad, dolor
de cabeza, depresión y sincope.

Ciclobenzaprina:
Somnolencia, mareo, visión borrosa.

Diazepam:
Irritabilidad, delirio, alucinaciones.

Metocarbamol:
Somnolencia , mareos fiebre, cefalea,
nauseas y vómitos.

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Efectos tóxicos:
Carisoprodol:
Respiración lenta, convulsiones.

Ciclobenzaprina:
Arritmias, alteraciones conducción
cardiaca, ICC, infarto de miocardio
reciente, hipertiroidismo

Diazepam:
Ataxia, disartria y nistagmos. En
ocasiones producen excitación
paradójica.

Metocarbamol:
Hipersencibilidad.

1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 12

 4. Analizar los mecanismos de acción Carisoprodol:
de los relajantes musculares y sus Actúa en el cerebro y el sistema nervioso para permitir que los
músculos se relajen, de acción central, Actúa en los sistemas
acciones farmacológicas. neuronales que controlan el tono y el movimiento.

Ciclobenzaprina:
Muestra algunos de los efectos farmacológicos de los antidepresivos
tricíclicos incluyendo efectos anticolinérgicos, potenciación de la
norepinefrina y antagonismo a la reserpina, alivia los espasmos
musculares a través de un efecto central

Diazepam:
Facilita la acción inhibidora del neurotransmisor ácido gamma-
aminobutírico o GABA en el S.N.C.
Actúa sobre la membrana postsináptica como modulador de la
actividad GABAérgica.
Actúa en receptores específicos en el SNC, situados en la membrana
postsináptica.

Metocarbamol:
Acción central, cuya acción podría ser debida a un efecto depresor
general sobre el SNC.
inhibición de la conducción refleja polisináptica a nivel de la médula
espinal y de los centros subcorticales.

1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 13

5. EFECTOS ADVERSOS DE LOS RELAJANTES MUSCULARES
CARISOPRODOL CICLOBENZAPRINA DIAZEPAM METOCARBAMOL
 Puede causar  Puede causar visión  Puede causar  Puede provocar
somnolencia. borrosa. somnolencia una lesión
 Dependencia  Somnolencia. severa. hepática.
(adicción).  Sequedad de boca.  Respiración lenta.  Somnolencia.
 Convulsiones.  Debilidad muscular.  Coma y muerte.  Vómitos.
 Mareos.  Garganta seca.  Dependencia  Dificultad para
 Dolores de  Falta de apetito. (adicción). respirar.
cabeza.  Dolor en el pecho.  Síndrome de  Mareos intensos.
 Ritmo cardiaco  Convulsiones. abstinencia:  Hinchazón de la
rápido.  Dificultad para respirar. ansiedad, cara, lengua o
 Vómitos.  Disfagia. agresividad, garganta.
 Taquicardia. agitación,  Náuseas o vómitos
 Flatulencia. insomnio. persistentes.
 Sed.  Irritabilidad.  Úlcera gástrica y
 Depresión.  Calambres. sangrado del tubo
digestivo.
 6. De acuerdo a su criterio, mencione 4 drogas con las
cuales podría manejar todo el uso terapéutico en las
contracturas musculares.

1. CICLOBENZAPRINA 2. CARIZOPRODOL 3. CLORZOXAZONA 4. ORFENADRINA

La ciclobenzaprina, también
conocida como proheptatrieno,
es un compuesto farmacológico
usado como relajante muscular y
depresor del sistema nervioso
central.
inhibe la contracción del músculo
esquelético bloqueando la
conducción nerviosa en la médula
espinal, por lo que se clasifica
como relajante de acción central
del músculo esquelético.
es un relajante muscular de acción
central que se utiliza para tratar los
espasmos musculares y el dolor o
malestar resultante. Actúa sobre la
médula espinal mediante reflejos
deprimentes.
se usa en combinación con el
descanso, la fisioterapia y medidas
de otro tipo, para aliviar el dolor y
el malestar provocados por las
torceduras, los esguinces y las
lesiones musculares de otro tipo.
 7.¿Que acciones tienen el Carisoprodol sobre los depresores del
SNC y de las drogas psicotrópicas?

las acciones de carisoprodol están

relacionado con Este mecanismo
central ,efectos farmacológicos y
terapéuticos. La mayoría de los
depresores del SNC actúan
aumentando la actividad del ácido
gammaaminobutírico (GABA).
 8. ¿Qué agentes utilizaría para el tratamiento de
temblores por enfermedad de Parkinson en el adulto?

Promotor de dopamina, Antidepresivo,

Potenciadores cognitivos y Anti-temblor

• Sarpullido (erupción en la piel) o prurito

(picazón) 9. Cuál es el síntoma
• Coloración amarillenta de la piel u ojos predominante en la
• Dolor de estómago
intoxicación por
REACCCIONES ADVERSAS
Han sido observadas de forma aislada las siguientes
Clorzoxazona.?
reacciones que se han asociado al uso de clorzoxazona:
sangrado gastrointestinal, cefalea, mareos, edema
angioneurótico, daño hepático, y reacciones anafilácticas.
En raras ocasiones el paciente puede notar decoloración en
la orina, lo cual es debido a un metabolito fenólico de la
clorzoxazona. Sin embargo este hecho no tiene relevancia
clínica.
 10. Establezca dos contraindicaciones del piridinol.

Aumento de volumen de la próstata, retención urinaria, oclusión intestinal, embarazo y lactancia.

11. Mencione los efectos adversos de la orfenedrina.

 sensación de sequedad en la boca.

 somnolencia (sueño)

 mareos o náuseas.

 trastornos gástricos.

 vómitos.

 estreñimiento (constipación)

 dificultad para orinar.

 visión borrosa.

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