“ TANATO CRONO DIAGNOSTICO”

VENTANA DE LA MUERTE

DR. JOSE LUIS MERCADO MERCADO

OBJETIVO

Conocer el concepto de muerte y su

clasificacion en la medicina forense,
la certificacion de muerte, el
cronotanodiagnostico, la
inhumacion y las tecnicas de
necropsia
 TANATOLOGÍA
Deriva del vocablo TANATOS deriva
del griego THANATOS, y este era el
nombre que se le daba a la diosa de la
muerte dentro de la mitología griega
.LOGOS deriva del griego LOGOS,
tiene varios significados: palabra,
estudio, tratado, discurso, "SENTIDO",
etc. Cambios fisicos, quimicos, y
microbianos
 “DISCIPLINA
ENCARGADA DE
ENCONTRAR SENTIDO
AL PROCESO DE LA
MUERTE".
ESTABLECER EL
CRONOTANODIAGNOSTIC
O
TANATOLOGIA: es la rama de la medicina que estudia los
fenómenos transformativos del cadáver en relación con la muerte.

MUERTE REAL: es la cesación o termino de la vida es decir la

cesación total de todas las funciones vitales.

MUERTE APARENTE: es un estado total de inmovilidad corporal

e insensibilidad absoluta que se puede presentar en ciertas
enfermedades y puede ser confundida en un estado de muerte,
ejemplo: enfermedad llamada CATALEPCIA.

MUERTE SUBITA: es la que acontece en una persona en un

estado e salud aparentemente bueno, de manera mas o menos
brusca e inesperada por ejemplo infarto, hemorragias cerebrales .
MUERTE VIOLENTA: es la que acontece con un
estado de salud aparentemente sano mas o
menos rápido pero en a que se estable causa-
efecto, un traumatismo que puede ser homicidio,
suicidio, accidente o por heridas de arma blanca,
proyectil de arma de fuego, envenenamiento,
etc…

MUERTE NATURAL: es la que sobre viene por

una enfermedad crónica y por el progresivo
debilitamiento de las funciones orgánicas ajenas
a toda causa externa, traumática o violenta
 SIGNOS INMEDIATOS DE
MUERTE REAL
1.- AUSENCIA DE PULSACIONES tanto en el ante
brazo A NIVEL DE LA ARTERIA RADIAL, CUELLO Y
CAROTIDA .

2.- FALTA DE MOVIEMIENTOS RESPIRATORIOS

TORAXICOS DURANTE 10-15 MINUTOS.

3.- FALTA DE RUIDOS CARDIACOS

4.- AUSENCIA DE REFLEJOS OCULO-MOTORES Y

FOTOMOTORES
 SIGNOS CADAVERICOS
TARDIOS
Son signos cadavéricos que confirman
la muerte definitiva y son del orden
químico, físico, microbiano y además en
medicina legal la emplean para fijar
aproximadamente la época de la
muerte, la hora del fallecido , LA HOR
ADLE FALLECIMIENTO ES DECIR el
cronotanatodiagnostico
CRONOTANATODIAGNÓSTICO

CUADRO DE VIBERT
•Cuerpo frío, rígido, livideces muy
acentuadas, inmutables,
putrefacción algo iniciada***:
24 a 48 horas
•Rigidez desaparecida, manchas
verdes, distensión: 36 horas.
Con el crono tanato diagnóstico, que son los
fenómenos cadavéricos que se presentan a la
muerte, el médico legista o forense puede
diagnosticar el tiempo transcurrido de esta.
CADAVER: CARO, CARNE,
DATA, ENTREGA, VERMIS,
GUSANO
 CADAVER

es el cuerpo humano durante los 5

primeros años siguientes a la muerte
real, tiempo que se computara desde
la fecha y hora que figure en el
registro de defunción.
Mediante los fenómenos cadavéricos
que se revisan a continuación, se
logra formar un criterio medico legal o
forense para establecer el
cronotanodiagnostico, es decir, el
diagnostico de tiempo transcurrido de
muerte. Estos fenómenos se
producen por agentes físicos,
químicos, y microbianos, que se
analizan en este orden
Espasmo cadavérico
Es el mantenimiento post mortem de una
determinada posición corporal o vital como
resultado de una muerte súbita (de etiología
encefálica o cardíaca) natural o violenta.

La diferencia entre rigidez y espasmo cadavérico

radica en el hecho de que en el primer caso
existe relajación muscular previa a la muerte,
mientras que en la segunda existe una transición
del estado de contracción muscular vital al post
mortem sin etapa intermedia.
 ESPASMO CADAVÉRICO
FALTA LA RELAJACIÓN INICIAL
FIJA LA POSTURA DEL CUERPO AL
MORIR
VARIEDADES:
GENERALIZADO
LOCALIZADO
 PRESENTACIÓN EN:
EMOCIÓN
TENSIÓN NERVIOSA EXTREMA
CAUSA DE MUERTE:
PROCESOS CON CONVULSIONES
HERIDAS EN S.N.C.
HEMORRAGIAS CEREBRALES
FULGURACIÓN
 PRESENTACIÓN EN:
LA SIMULACIÓN DE
MECANISMOS DE MUERTE:
ARMAS DE FUEGO
ALGOR MORTIS O ENFRIAMIENTO
CADAVERICO, el cese de los procesos
exotérmicos da lugar a un enfriamiento
progresivo que comienza en pies y manos a las
dos horas, se extiende por extremidades pecho y
dorso y finalmente se enfrían vientre axilas y
cuello, en promedio el enfriamiento al tacto será
completo a las 12 horas pero puede varias
dependiente de condiciones internas o
ambientales.
 RIGIDEZ CADAVÉRICA
(RIGOR MORTIS)
MANTENIMIENTO DEL TONO
MUSCULAR
PÉRDIDA DEL TONO EN EL
MOMENTO DE LA MUERTE
 Este fenómeno se presenta a partir
de las tres horas posteriores al
fallecimiento y alcanza su máxima
rigidez entre las 12 y 15 horas.
(Dicho proceso se puede acelerarse
en climas fríos.) Así mismo empieza
a desaparecer entre las 24 y 30
horas post mortem
RIGIDES CADAVERICA: es uno de los
fenómenos mas característicos de la
muerte los músculos se ponen rígidos y
tensos, comienzan por la cara sigue el
cuello y finalmente las extremidades y
el resto del cuerpo se inicia de tres a
cuatros horas después de la muerte
alcanzan su máximo a las siete u ocho
horas
 EVOLUCIÓN:
CORAZÓN , DIAFRAGMA Y M.
LISO
MUSCULATURA ESQUELÉTICA
ORBICULARES Y MANDÍBULA
CARA Y CUELLO
DE TÓRAX A PIERNAS
 SE SUELE COMPLETAR
EN 12-18 h
INSTAURACIÓN
MÁXIMA A LAS 24-30 h
ESTADO
INICIO DESAPARICIÓN A
LAS 36-48 h
ENFRIAMIENTO GENERAL DEL
CUERPO: ESTE ES UN
FENOMENO DE ORDEN FISICO,
LA PERDIDA DE TEMPERATURA
DEPENDE DE FACTORES COMO
ABRIGO, ROPA, INTEMPERIE,
CLIMA.
 FENÒMENOS CADAVÉRICOS
TIPOS:
FENÓMENOS ABIÓTICOS
ENFRIAMIENTO
DESHIDRATACIÓN
LIVIDECES E HIPÓSTASIS
RIGIDEZ Y ESPASMO CADAVÉRICO
 FENÒMENOS
CADAVÉRICOS
FENÓMENOS
BIÓTICOS
AUTOLISIS
PUTREFACCIÓN
TRANSFORMACIÓN
 ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO
(ALGOR MORTIS)
HOMEOTERMIA DEL CUERPO HUMANO
TENDENCIA A IGUALARSE CON EL
AMBIENTE (Evolución 24 horas)
PLANCHA ELÉCTRICA DESCONECTADA
PERÍODO DE EQUILIBRIO TÉRMICO
HIPERTERMIA POSTMORTAL
 EVOLUCIÓN:
PIES, MANOS Y CARA
EXTREMIDADES, PECHO Y
DORSO
VIENTRE, AXILAS Y CUELLO
ÓRGANOS INTERNOS
FACTORES CONDICIONANTES:
CAUSA DE LA MUERTE
HEMORRAGIA (MAS
RÁPIDO)
CONVULSIONES (MAS
LENTO)
FACTORES CONDICIONANTES:
FACTORES INDIVIDUALES
CONSTITUCIÓN
VESTIDOS Y ROPAS
ESTADO DIGESTIVO
FACTORES AMBIENTALES
HUMEDAD, VIENTO,
TEMPERATURA
 Se pierde aproximadamente de
0.8 a 1 grado centígrado por hora
en las primeras doce horas y
después de 3 a 0.5 grados por
hora en las siguientes doce horas
hasta cumplir hasta cumplir las 24
horas
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA
Se presenta a partir de la octava hora post
mortem. Esta dada por la evaporación del
agua corporal, que es alrededor de 10 a15
gramos por kilogramo de peso corporal al
día. Lo anterior se manifiesta por signos
tales como la depresión de los globos
oculares.
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA
PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR
EVAPORACIÓN
IMPORTANCIA DE LAS
CONDICIONES
AMBIENTALES
FENÓMENOS GENERALES:
PÉRDIDA DE PESO
RECIÉN NACIDOS Y NIÑOS
ADULTOS
FENÓMENOS LOCALES:
APERGAMINAMIENTO
CUTÁNEO
EN PIEL LESIONADA
EN PIEL FINA
EN PIEL ÍNTEGRA
DESECACIÓN
DE LAS
MUCOSAS
* LABIOS
* GENITALES
 DESEPITELIZACIÓN DE LAS
MUCOSAS. Se presenta a las 72
horas post mortem y consiste en
signos de deshidratación a nivel de las
mucosas, siendo las más afectadas la
región interna de los labios de la boca,
escroto en el hombre y labios mayores
en los genitales femeninos.
 FENÓMENOS OCULARES
* PÉRDIDA DE LA TRANSPARENCIA
DE LA CÓRNEA
* TELILLA ALBUMINOSA
* MANCHA ESCLERÓTICA (Sommer-
Larcher)
* HUNDIMIENTO DEL GLOBO
OCULAR
 MANCHA ESCLEROTICA DE
SOMMER-LARCHER.
•Se inicia poco tiempo después de la
muerte en forma de una mancha negra,
que se va extendiendo hasta convertirse
en una mancha oval de base hacia la
cornea
Es una mancha irregular de color
negro que se debe a la oxidación de la
hemoglobina de los vasos coroideos y
la deshidratación. Se presenta a partir
de la 5ª hora post mortem si los
párpados se encuentran abiertos.
 Esta mancha se
localiza a nivel de
los ángulos externos
del segmento
anterior de los ojos y
posteriormente
aparece en los
internos.
TELA GLEROSA CORNEAL O
SIGNO DE STENON LOUIS.
Que es una opacidad en la
córnea y se inicia
aproximadamente a la 12ª hora
post mortem.
LIVIDECES E HIPÓSTASIS
(LIVOR MORTIS)
PÉRDIDA DE LA FUNCIÓN
CARDIOCIRCULATORIA
EFECTO DE LA FUERZA DE
GRAVEDAD
 LIVOR MORTIS O LIVIDECES
CADAVERICAS.

Al momento del fallecimiento la sangre queda

sometida únicamente a la influencia de la gravedad,
tendiendo a ocupar las partes declives, originado
manchas de color rojo violáceo conocidas como
livideces cadavéricas, indicando así la posición en que
ha permanecido el cadáver.
LIVIDECES CADAVERICAS: son las manchas
hipostáticas cutáneas, se debe a un fenómeno
físico, al acumulo de la sangre por gravedad a las
partes declive del cuerpo del cadáver, son de
color rojo venoso.
Las livideces nos dan datos de orientación sobre
la forma de la muerte cambio de posición del
cadáver sobre la hora del fallecimiento, aparece
entre las tres a seis horas después de la muerte
y desaparece con el cambio de posición de las
cuatro y las cinco horas, alcanzan su mayor
intensidad y no desaparecen entre las doce y
quince horas
IMPORTANCIA DE LA POSICIÓN DEL
CADÁVER
EVOLUCIÓN:
PRESENCIA CONSTANTE
REDUCIDAS AL INICIO
CRECIMIENTO Y CONFLUENCIA
NO HAY EN ZONAS DE PRESIÓN
 EL FENÓMENO DE LA
TRANSPOSICIÓN DE LAS
LIVIDECES
LIVIDECES PARADÓJICAS
PÚRPURA HIPOSTÁTICA
IMPORTANCIA DE
LA CAUSA
DE MUERTE
HEMORRAGIAS
INTOXICACIONES
ASFIXIAS
Consiste en la aparición de manchas
color rojo vino que se presentan
entre las tres y cuatro primeras
horas post mortem, alcanzan su
máxima intensidad entre la sexta y
octava hora y a partir de las 25 a
horas se fijan y no cambian de
situación anatómica.
 Se localizan en las partes más
declives del cuerpo, salvo en los
sitios de apoyo. Este fenómeno
está dado por la gravedad que
ocasiona el escurrimiento de la
sangre.
 FENOMENOS CADAVERICOS
OCULARES.
• Se presenta perdida de transparencia de la
cornea con formación de una telilla aluminosa,
que siendo un fenómeno precoz su aparición va
a variar dependiendo si el cadáver tiene los ojos
abiertos o cerrados, y va desde los 45 minutos a
las 24 horas. Esta telilla esta formada por restos
del epitelio corneal desprendido y
reblandecido, materiales transudados, grasas y
polvo.
 
HUNDIMIENTO DEL GLOBO
OCULAR.

A consecuencia de la evaporación
de los líquidos intraoculares del
cadáver, el ojo se pone flojo y
blando, lo que lleva al hundimiento
de la esfera ocular
 AUTOLISIS.

Conjunto de procesos fermentativos

anaerobios, que tiene lugar en la célula
por acción de las propias enzimas
celulares sin intervención bacteriana.
 TANATOQUIMIA.

Dado que en el cadáver existen aun

algunos tejido “vivos”, se continúan
produciendo reacciones metabólicas
por algún tiempo, modificando en
alguna forma los niveles de
elementos como glucosa, proteínas,
cloro, calcio, lípidos y otros.
 PUTREFACCIÓN.

Consiste en un proceso de
fermentación pútrida de origen
bacteriano, que va desde su fase
cromática o aparición de mancha
verde en fosa ilíaca derecha a las 24
horas hasta la reducción esquelética
en promedio de 2 a 3 años.
PUTREFACCION: es la descomposición de
las materias albuminoideas con producción
de gases pútridos, desintegración de la
materia orgánica por la acción e ciertos
microbios.

su primer signo es la llamada MANCHA

VERDE que aparece en la fosa iliaca
derecha y la Fetidez característica.

El órgano que primero altera su estructura

es el cerebro.
ES LA TRANSFORMACION
JABONOSA DE LA GRASA
SUBCUTANEA DEL CADAVER, QUE
SE PRODUCE EN UN MEDIO
HUMEDO, SIN AIRE, QUE
CONTRIBUYE A QUE LAS GRASA SE
CONVIERTAN EN GLICERINA Y
ACIDOS GRASOS LOS CUALES SE
TRANSFORMAN EN JABONES CON
CALCIO, POTASIO, Y SALES
CONSISTE EN MANCHA DE
FORMA IRREGULAR DE COLOR
VERDE POR LO GENERAL EN LA
FOSA ILIACA, SALVO CUANDO ES
POR SUMERCION QUE COMIENSA
EN LA REGION FACIAL POR LA
TRANSFORMACION DE LA
HEMOGLOBINA
ES LA VISUALIZACION DE LOS
TRAYECTOS VENOSOS QUE EN
UN PRINCIPIO SON DE COLOR
ROJO Y TRASFORMAN DE
COLOR VERDE POR LA
TRANSFORMACION DE LA
HEMOGLOBINA
ES SECUNDARIA POR LA
FORMACION DE GASES POR LAS
BACTERIAS INTESTINALES
APARECE A LAS 24 A 48HRS
POSTERIOR A LA MUERTE
SE PRODUCE POR INTRODUCCIONDE
GAS AL TEJIDO CONECTIVO SU
LOCALIZACION MAS FRECUENTE ES EN
LA BOLSA ESCROTAL, MAMAS,
PARPADOS, LABIOS Y LEGUA SE INICIA A
LAS 36 Hrs. POST MORTEN.