CRONOTANATODIAGNOSTICO

La muerte es inevitable, aunque su ocurrencia es impredecible. Los cadáveres a menudo son descubiertos a intervalos variables de tiempo después de haber fallecido. Dependiendo de la manera de muerte y el lugar de ocurrencia de la defunción, así como de otros factores sociales, tales como la proximidad geográfica y psicológica de los familiares al momento de la defunción, es posible determinar con mayor o menor grado de precisión el tiempo aproximado de muerte. A pesar de las habilidades casi sobrenaturales de personajes ficticios, la capacidad de estimar el tiempo de muerte permanece limitada. En la práctica forense, la ausencia de evidencia documentada de un colapso fatal (cámaras de vigilancia, fotografías, circuitos cerrados de televisión, etc.) condiciona que los investigadores deban apoyarse en información adicional derivada de tres fuentes:    Información proveniente del cadáver mismo. Evidencia asociada al cadáver encontrada en el escenario del crimen. Evidencia anamnésica basada en el conocimiento de los movimientos del individuo en sus actividades diarias.

Ventana de Muerte
(Cronos = tiempo; Tanatos = muerte; Diagnóstico = determinación). DETERMINACION DEL TIEMPO DE MUERTE

Es el tiempo transcurrido desde la última vez que el occiso o difunto fue visto con vida por última vez y el momento en que el cadáver es descubierto.
TANATOLOGIA: Estudio de los fenómenos de la muerte, sus condiciones y del cadáver. Estudia los cambios físicos químicos y microbiológicos que se observan en el cadáver. MUERTE: Es el cese de las funciones vitales del organismo MUERTE REAL: La que se diagnostica con apoyo de los signos abióticos de certeza y estudios de laboratorio que comprueban la muerte tisular (tejido)

todo lo anterior por 72 horas (sin hipotermia. de causa natural. el sujeto esta enfermo y puede fallecer en cualquier momento. Ahogados que responden a Reanimación Cardiopulmonar.MUERTE APARENTE: Estado pasajero de paro de las funciones vitales. ausencia de reflejos profundos. cuyo desenlace era esperado. MUERTE SUBITA: Se define como aquella muerte imprevista. sedantes o intoxicación por barbitúricos). MUERTE REPENTINA: La que ocurre en forma brusca en una persona que padece una enfermedad aguda o crónica. SIGNOS ABIOTICOS: Son aquellos que nos sirven para establecer la muerte y se dividen en inmediatos o accesorios y consecutivos o de certidumbre. rápida. en ocasiones sospechosa de muerte violenta. INMEDIATOS O ACCESORIOS: Se llaman accesorios. MUERTE CLINICA: Es aquella que es diagnosticada por el Médico en base a la evaluación clínica. existe una desaparición aparente de la circulación y la respiración. ausencia de circulación. CONDICIONES REQUERIDAS PARA ESTABLECERLA: Ausencia de respiración espontánea. Electrocución reversible. trazo en el Electroencefalograma plano. Intoxicaciones por CO que responden al O2. estos son: . de patología desconocida. MUERTE CEREBRAL: Cese irreversible de la función cerebral comprobado por normas de la ciencia médica y en las cuales la circulación y la respiración solo pueden mantenerse con medios artificiales. puede establecerse a través de Electrocardiograma o Electroencefalograma. falta de respuesta a estímulos dolorosos. ya que la comprobación de ellos no es suficiente para establecer de forma categórica que una persona ha fallecido y su investigación debe hacerse de forma precisa. en la cual hay ausencia de funciones vitales (signos abióticos inmediatos). Este cuadro clínico ha sido observado en problemas de Anestesia.

37. ENFRIAMIENTO: Fenómeno espontáneo que ocurre al morir el individuo ya que cesa la producción de calor descendiendo. desnutrición.Cese de la respiración. maxilar inferior caído. empiezan a confluir a las dos horas.6º . manos y cara. relajación muscular. Con temperatura normal de 35. facies Hipocráticas. dilatación pupilar. resto de horas medio grado hasta alcanzar la temperatura ambiente. Rigidez cadavérica (Rigor Mortis).12 horas en abdomen. en el resto aparecen de 3 a 5 horas después de la muerte. pecho y 10 . estación fría. Lividez cadavérica (Livor Mortis). una vez establecidas . hemorragia previa a la muerte. Para estimar el tiempo de muerte se ha ideado una formula a saber: Temperatura Normal menos la Temperatura del Cadáver dividido uno punto ochenta y tres EMPLEANDO EL TACTO. la temperatura aproximadamente medio grado en las primeras cuatro horas. paulatinamente. disminución de la tensión intraocular. clasificándose en aceleradores y retardadores ACELERDORES Escasa vestimenta. 5 horas en extremidades. 24 horas (+/-) órganos internos viscerales. cuello y espalda. ausencia de latidos del corazón. pueden observarse. axilas. abolición de reflejos. ya a los 20 a 45 minutos en forma aislada. en las segundas cuatro horas un grado.2º. estación calurosa. Ocupan el plano inferior del cadáver a la s 12 horas. ENFRIAMIENTO ES PERCEPTIBLE:     2 horas en píes. fiebre en el momento de la muerte. LIVIDECES O CAMBIOS CROMÁTICOS: Son manchas violáceas. esta se iguala a la del ambiente en 22 a 30 horas. se aconseja la vía rectal. se encuentra en donde corre el aire. en algunos cadáveres. Estas constantes variaran dependiendo de muchos factores. mancha turbia en la córnea. Falta de pulso. SIGNOS DE CERTIDUMBRE: Enfriamiento (Frigor Mortis). falta de la circulación de la arteria central de la retina. RETARDADORES Si el cadáver se encuentra arropado en un local que guarda la temperatura. Deshidratación.

la intensidad es notable y su duración prolongada. el abrigo. podrán formarse nuevas con los cambios de posición del cuerpo. La distribución de las livideces depende de la posición del cuerpo. pueden no estar presentes en o ser poco perceptibles en casos de hemorragias severas. No se encuentran en los sitios sometidos a presión. También cuando se trata de sujetos musculosos. “Las livideces deben distinguirse de las equimosis” RIGIDEZ (RIGOR MORTIS) Rigor Mortis es un endurecimiento post morten de la musculatura voluntaria y lisa que aparece en un período variable después de la muerte y sucede a un estado de flacidez muscular primaria. buena. es de intensidad escasa y de duración limitada. la intensidad de ésta y su duración son valores que están íntimamente relacionados. Se localiza en un segmento corporal. se localizan en las partes más declives del cuerpo. cuando la rigidez comienza precozmente. su desaparición completa o conclusión completa se produce a los 2 a 4 días de la muerte. la intoxicación con C02 o Cianuro rosadas. Coincide con el inicio de la putrefacción por la desnaturalización de las proteínas. mientras que en los niños y ancianos es precoz pero débil y lo mismo en muertes con lenta agonía o por agotamiento físico. luego continúa en los músculos del cuello. Orbicular de los párpados y los otros músculos de la cara. después de 24 horas ya no aparecen nuevas livideces. y finalmente al abdomen y miembros inferiores. La musculatura que inicia la rigidez: Masetero. cuando su comienzo es tardío. El color de las livideces puede variar en: Bronce en infecciones generalizadas. La rigidez comienza a desaparecer a las 24 a 30 horas después de la muerte. venenos que producen meta hemoglobina color achocolatado. de tal modo que. tórax. tampoco en los pliegues como el cuello o la cintura. FACTORES QUE LA RETARDAN Inactividad. . FACTORES QUE LA ACELERAN La actividad previa de la muerte. Se inicia a las 3 horas y alcanza su máximo a la 12 a 15 horas. pero las primeras ya no desaparecen. este se observa en las causas de muerte con afección del sistema nervioso central o del aparato circulatorio en un individuo en plena actividad muscular. mientras que. miembros superiores. musculatura. ya sea del lugar en donde se encuentra el cadáver o por las ropas. intoxicación con estricnina. En el momento de iniciarse la rigidez. el calor. su aparición es más tardía pero intensa así como en las muertes súbitas. musculatura pobre. como ejemplo en la mano empuñando el arma en caso de suicidios.no suelen cambiar ni de forma ni de coloración. en asfixias color rojo oscuro a excepción de la sumersión que es rojo pálido. el frió. Se debe distinguir la Rigidez Cadavérica con el Espasmo Cadavérico ESPASMO CADAVÉRICO: Persistencia de la postura que tenía el cuerpo en el momento de la muerte. tétanos.

DESHIDRATACIÓN: El proceso de deshidratación es constante en todos los cadáveres y mucho más evidente en condiciones de altas temperaturas y aireación. movimientos de sommer. este signo clásico es sólo útil en los casos de recién nacidos o niños pequeños y que tiene que ser tenido en cuenta en el cálculo de la data de gestación en los fetos para no incurrir en errores. rumiantes. caninos. los cuales pueden ir desde insectos. piel anserina. FENÓMENOS POS MORTALES PARADÓJICOS Sonidos guturales. derivado de el contacto con animales. FENÓMENOS TRANSFORMATIVOS:  PUTREFACCION.  MOMIFICACIÓN. Reactividad pupilar. sin embargo.  MACERACIÓN. Lo cual se conoce como “antropofagia cadavérica”. PUTREFACCION Es la descomposición del organismo por acción de las bacterias que por lo regular se inicia en el aparato digestivo y después se va extendiendo a todo el cuerpo. signo de lázaro. deshidratación de la esclera (signo de sommer-larcher). La deshidratación general del cadáver provoca una pérdida de peso. han sido utilizados para calcular la data. Los cambios post morten producidos en el ojo. lo que se manifiesta por una pérdida de peso corporal que en condiciones normales es más evidente en los primeros días y sobre todo en las primeras 24 horas. aves. aborto/emisión seminal. Presión ocular disminuida. Pueden agruparse en:     Opacidad corneal. roedores. contracción cardíaca. FENÓMENOS OCULARES: Son fenómenos secundarios a la deshidratación que sufre el cadáver.  CORIFICACIÓN Deberá de considerarse que los cadáveres pueden sufrir destrucción. “gallináceo”. etc. contracción de las pupilas. Transparencia de coroides.  SAPONIFICACIÓN. Este es un fenómeno cadavérico cuyo inicio no es inmediato a la muerte y está condicionado con factores que la .

. PERIODO DE REDUCCION ESQUELETICA. PERIODO CROMATICO: Se genera a las 24 horas de la muerte con la mancha verde. 3. el enfisema subcutáneo (gas en el tejido). 2. ACELERADORES: abonados. a consecuencia de la invasión de los gérmenes del ciego. FLICTENAS O AMPOLLAS: Elevaciones de la epidermis que contienen líquido y gran cantidad de bacterias localizadas en toda la superficie corporal y aparecen después de las 36 horas pos morten. localizada inicialmente en la fosa ilíaca derecha. muerte por sumersión en agua. PUTREFACCIÓN SE DIVIDE EN CUATRO PERIODOS 1. terrenos desérticos. Otros signos lo constituyen la caída de pelos y uñas. entre estos están: Clima tropical. 4. PERÍODO COLICUATIVO O DE LICUEFACCIÓN. PERIODO CROMATICO. PERIODO ENFISEMATOSO. terrenos septicemia. uso de antibióticos antes de la muerte LOS SIGNOS EXTERNOS QUE HACEN DIAGNÓSTICO DE PUTREFACCIÓN SON:     MANCHA VERDOSA: FLICTENAS O AMPOLLAS: CIRCULACION POSTUMA: DESPRENDIMIENTOS DERMOEPIDERMICOS: MANCHA VERDOSA: Marcha verde de forma irregular que parece en la fosa iliaca derecha entre las 24 y 48 horas depuse de ocurrida la muerte. terrenos abonados. muerte por sumersión en agua. RETARDADORES: Clima gélido. muerte por Clima tropical.aceleran o la retardan. licuefacción y desecación de la epidermis y del tejido celular subcutáneo. muerte por septicemia.

por lo cual el esqueleto aparece unido durante todo este período. uñas. aunque ya vaya instaurándose la tercera fase. también conocido como adipocira. Inicia en la planta de los pies y las palmas de las manos. ceniciento o amarillo sucio en le superficie del cadáver. que una vez fallecidos permanece en medio acuoso frío. hasta un máximo de 5.transformación de ácidos grasos en glicerina. La conservación externa del cuerpo es amorfa. transformando la grasa corporal en jabón . La epidermis está bastante bien conservada y se desprende fácilmente del plano subyacente formando colgajos PERIODO DE REDUCCION ESQUELETICA: Período que oscila entre 2 y 3 años. la saponificación ayuda a preservar la grasa subcutánea y abdominal por más tiempo. SAPONIFICACIÓN: Es el cambio químico que presenta la grasa corporal al convertirse en un compuesto ceroso similar a los jabones. por lo general. pelos) también se desprenden. Los gases se van escapando del cuerpo y desaparece la hinchazón propia del período anterior. en condiciones húmedas. más irregular. todas las partes blandas del cadáver irán desapareciendo a través de su licuefacción y transformación en putrílago. llenas de líquido de color parduzco. llegando así el cadáver a su total esqueletización. estas se encuentran reblandecidas y arrugadas por el agua. se lleva a cavo. MACERACIÓN: Frecuentemente observada en fetos que mueren intra útero o en cadáveres que permanecen en medios líquidos. . Los apéndices cutáneos (uñas. formándose ampollas de dimensiones variables. La infiltración gaseosa invade todo el tejido celular subcutáneo. Los jabones toman un aspecto blanco. a las 48 horas la piel se desprende en colgajos. dificultándose incluso el reconocimiento fisonómico del cadáver.PERIODO ENFISEMATOSO: Desarrollo de gran cantidad de gases que abomban y desfiguran todas las partes del cadáver. la epidermis se despega de la dermis. epidermis plantar y palmar. que estará establecida por completo después de 5 años. reblandecimiento de la materia. en este periodo ocurre la caída del pelo. Todo este cuadro se conoce también como monstruosidad atlética. PERÍODO COLICUATIVO O DE LICUEFACCIÓN: Consiste en la licuefacción de los tejidos blandos. Se inicia hacia el cuarto día y puede durar hasta 2 semanas. con mínima corriente. ligamentos y cartílagos. Los elementos más resistentes suelen ser el tejido fibroso. Todos estos restos acaban por desaparecer también. La red venosa superficial se hace muy aparente en todas las regiones corporales. La fase colicuativa dura de 8 a 10 meses habitualmente. hay desprendimientos de epidermis. Se ha indicado que es propio de cadáveres obesos. amarillento.

vista. Por otra parte. que significa observar un cadáver.. CORIFICACIÓN: El aspecto de la piel es de cuero recién curtido. ausencia de humedad y poca aireación. Algunos la consideran una forma incompleta de adipocira. observar o mirar. sepsis ni enfermedad consuntiva. y opsis. Su importancia medico legal reside en 1. muerte) y (opsis. la historia clínica de la victima y los datos proporcionados por los familiares y/o conocidos. El aparecimiento es variable pero se calcula que se inicia un año después de la muerte de la persona. y en un medio de temperaturas elevadas. . Esta autopsia se caracteriza por sus objetivos: 1..Ayudar a establecer la manera de la muerte 3. muertes en personas que tuvieron atención medica y se sospecha algún grado de responsabilidad profesional. AUTOPSIA MEDICO LEGAL: El antecedente más antiguo data del año 1282. muerte de personas que no recibieron atención medica. muertes sospechosas. observar). el cuerpo disminuye de tamaño. TIPOS DE AUTOPSIA: Autopsia psicológica.identificación del cadáver 2. fallecido súbitamente sin prolongada agonía. aumentando su consistencia y rigidez. autopsia clínica y autopsia judicial. Muertes no violentas que incluyen (muerte súbita. Como sinónimo se utiliza necropsia (necros. En determinados casos en los que el cadáver es anciano y leptosómico. Esta indicado realizarla en las muertes violentas (homicidios.pero conservando las extremidades y algunos órganos internos. se produce en ausencia de la descomposición y consiste en la desecación del cadáver por evaporación del agua de los tejidos por la acción del aire seco circulante y el calor. lo cuál puede ser de interés para estudios Médico Forenses de índole toxicológica.diagnóstico de la causa de muerte 3.Determinar la causa de muerte 2. oscurece su piel con una tonalidad marrona. Rokitansky (1804-1878) en Viena y Virchow (1821-1902) en Berlín.diagnóstico del intervalo post mortem. autopsia fetal.. MOMIFICACIÓN: Es la acción de convertir en momia un cuerpo. que significa “uno mismo” o “por si mismo”. Se observa en inhumaciones en féretros de plomo o cinc. En esta oportunidad nos referiremos únicamente a la autopsia medico legal. suicidios y accidentes. NECROPSIA: La palabra autopsia se origina de los términos griegos auto.Determinar el tiempo estimado de debe de contar con antecedentes del escenario del crimen.... llevaron la autopsia y la anatomía patológica a su nivel moderno de desarrollo.

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