CRONOTANATODIAGNOSTICO

La muerte es inevitable, aunque su ocurrencia es impredecible. Los cadáveres a menudo son descubiertos a intervalos variables de tiempo después de haber fallecido. Dependiendo de la manera de muerte y el lugar de ocurrencia de la defunción, así como de otros factores sociales, tales como la proximidad geográfica y psicológica de los familiares al momento de la defunción, es posible determinar con mayor o menor grado de precisión el tiempo aproximado de muerte. A pesar de las habilidades casi sobrenaturales de personajes ficticios, la capacidad de estimar el tiempo de muerte permanece limitada. En la práctica forense, la ausencia de evidencia documentada de un colapso fatal (cámaras de vigilancia, fotografías, circuitos cerrados de televisión, etc.) condiciona que los investigadores deban apoyarse en información adicional derivada de tres fuentes:    Información proveniente del cadáver mismo. Evidencia asociada al cadáver encontrada en el escenario del crimen. Evidencia anamnésica basada en el conocimiento de los movimientos del individuo en sus actividades diarias.

Ventana de Muerte
(Cronos = tiempo; Tanatos = muerte; Diagnóstico = determinación). DETERMINACION DEL TIEMPO DE MUERTE

Es el tiempo transcurrido desde la última vez que el occiso o difunto fue visto con vida por última vez y el momento en que el cadáver es descubierto.
TANATOLOGIA: Estudio de los fenómenos de la muerte, sus condiciones y del cadáver. Estudia los cambios físicos químicos y microbiológicos que se observan en el cadáver. MUERTE: Es el cese de las funciones vitales del organismo MUERTE REAL: La que se diagnostica con apoyo de los signos abióticos de certeza y estudios de laboratorio que comprueban la muerte tisular (tejido)

de causa natural. MUERTE SUBITA: Se define como aquella muerte imprevista. MUERTE REPENTINA: La que ocurre en forma brusca en una persona que padece una enfermedad aguda o crónica. existe una desaparición aparente de la circulación y la respiración. Electrocución reversible. MUERTE CEREBRAL: Cese irreversible de la función cerebral comprobado por normas de la ciencia médica y en las cuales la circulación y la respiración solo pueden mantenerse con medios artificiales. ya que la comprobación de ellos no es suficiente para establecer de forma categórica que una persona ha fallecido y su investigación debe hacerse de forma precisa. todo lo anterior por 72 horas (sin hipotermia. en ocasiones sospechosa de muerte violenta. ausencia de circulación. el sujeto esta enfermo y puede fallecer en cualquier momento. rápida. en la cual hay ausencia de funciones vitales (signos abióticos inmediatos). Ahogados que responden a Reanimación Cardiopulmonar. cuyo desenlace era esperado.MUERTE APARENTE: Estado pasajero de paro de las funciones vitales. estos son: . Intoxicaciones por CO que responden al O2. INMEDIATOS O ACCESORIOS: Se llaman accesorios. Este cuadro clínico ha sido observado en problemas de Anestesia. MUERTE CLINICA: Es aquella que es diagnosticada por el Médico en base a la evaluación clínica. de patología desconocida. sedantes o intoxicación por barbitúricos). SIGNOS ABIOTICOS: Son aquellos que nos sirven para establecer la muerte y se dividen en inmediatos o accesorios y consecutivos o de certidumbre. ausencia de reflejos profundos. falta de respuesta a estímulos dolorosos. puede establecerse a través de Electrocardiograma o Electroencefalograma. CONDICIONES REQUERIDAS PARA ESTABLECERLA: Ausencia de respiración espontánea. trazo en el Electroencefalograma plano.

Para estimar el tiempo de muerte se ha ideado una formula a saber: Temperatura Normal menos la Temperatura del Cadáver dividido uno punto ochenta y tres EMPLEANDO EL TACTO. una vez establecidas .12 horas en abdomen. estación calurosa. axilas. ENFRIAMIENTO: Fenómeno espontáneo que ocurre al morir el individuo ya que cesa la producción de calor descendiendo. la temperatura aproximadamente medio grado en las primeras cuatro horas. esta se iguala a la del ambiente en 22 a 30 horas. resto de horas medio grado hasta alcanzar la temperatura ambiente. Con temperatura normal de 35. en las segundas cuatro horas un grado. 24 horas (+/-) órganos internos viscerales.37. falta de la circulación de la arteria central de la retina. abolición de reflejos. mancha turbia en la córnea. ausencia de latidos del corazón. RETARDADORES Si el cadáver se encuentra arropado en un local que guarda la temperatura. disminución de la tensión intraocular. 5 horas en extremidades. cuello y espalda. Ocupan el plano inferior del cadáver a la s 12 horas. Rigidez cadavérica (Rigor Mortis). manos y cara. estación fría. Lividez cadavérica (Livor Mortis). fiebre en el momento de la muerte. se encuentra en donde corre el aire. empiezan a confluir a las dos horas. clasificándose en aceleradores y retardadores ACELERDORES Escasa vestimenta. dilatación pupilar. en algunos cadáveres. hemorragia previa a la muerte. pecho y 10 . facies Hipocráticas. ENFRIAMIENTO ES PERCEPTIBLE:     2 horas en píes. se aconseja la vía rectal. pueden observarse. LIVIDECES O CAMBIOS CROMÁTICOS: Son manchas violáceas. maxilar inferior caído. SIGNOS DE CERTIDUMBRE: Enfriamiento (Frigor Mortis). desnutrición.Cese de la respiración. ya a los 20 a 45 minutos en forma aislada.2º. relajación muscular. Falta de pulso.6º . Estas constantes variaran dependiendo de muchos factores. en el resto aparecen de 3 a 5 horas después de la muerte. Deshidratación. paulatinamente.

no suelen cambiar ni de forma ni de coloración. Coincide con el inicio de la putrefacción por la desnaturalización de las proteínas. venenos que producen meta hemoglobina color achocolatado. tórax. ya sea del lugar en donde se encuentra el cadáver o por las ropas. y finalmente al abdomen y miembros inferiores. pero las primeras ya no desaparecen. No se encuentran en los sitios sometidos a presión. La distribución de las livideces depende de la posición del cuerpo. este se observa en las causas de muerte con afección del sistema nervioso central o del aparato circulatorio en un individuo en plena actividad muscular. miembros superiores. cuando su comienzo es tardío. Se localiza en un segmento corporal. FACTORES QUE LA ACELERAN La actividad previa de la muerte. La rigidez comienza a desaparecer a las 24 a 30 horas después de la muerte. luego continúa en los músculos del cuello. Se debe distinguir la Rigidez Cadavérica con el Espasmo Cadavérico ESPASMO CADAVÉRICO: Persistencia de la postura que tenía el cuerpo en el momento de la muerte. buena. mientras que en los niños y ancianos es precoz pero débil y lo mismo en muertes con lenta agonía o por agotamiento físico. Se inicia a las 3 horas y alcanza su máximo a la 12 a 15 horas. tampoco en los pliegues como el cuello o la cintura. intoxicación con estricnina. cuando la rigidez comienza precozmente. el abrigo. su desaparición completa o conclusión completa se produce a los 2 a 4 días de la muerte. El color de las livideces puede variar en: Bronce en infecciones generalizadas. FACTORES QUE LA RETARDAN Inactividad. se localizan en las partes más declives del cuerpo. después de 24 horas ya no aparecen nuevas livideces. la intensidad es notable y su duración prolongada. el calor. También cuando se trata de sujetos musculosos. “Las livideces deben distinguirse de las equimosis” RIGIDEZ (RIGOR MORTIS) Rigor Mortis es un endurecimiento post morten de la musculatura voluntaria y lisa que aparece en un período variable después de la muerte y sucede a un estado de flacidez muscular primaria. pueden no estar presentes en o ser poco perceptibles en casos de hemorragias severas. Orbicular de los párpados y los otros músculos de la cara. podrán formarse nuevas con los cambios de posición del cuerpo. En el momento de iniciarse la rigidez. mientras que. . La musculatura que inicia la rigidez: Masetero. su aparición es más tardía pero intensa así como en las muertes súbitas. la intoxicación con C02 o Cianuro rosadas. en asfixias color rojo oscuro a excepción de la sumersión que es rojo pálido. musculatura. es de intensidad escasa y de duración limitada. de tal modo que. como ejemplo en la mano empuñando el arma en caso de suicidios. tétanos. el frió. musculatura pobre. la intensidad de ésta y su duración son valores que están íntimamente relacionados.

La deshidratación general del cadáver provoca una pérdida de peso. signo de lázaro. caninos. deshidratación de la esclera (signo de sommer-larcher). etc.  CORIFICACIÓN Deberá de considerarse que los cadáveres pueden sufrir destrucción.  MOMIFICACIÓN. FENÓMENOS POS MORTALES PARADÓJICOS Sonidos guturales. este signo clásico es sólo útil en los casos de recién nacidos o niños pequeños y que tiene que ser tenido en cuenta en el cálculo de la data de gestación en los fetos para no incurrir en errores. rumiantes.  SAPONIFICACIÓN. Lo cual se conoce como “antropofagia cadavérica”. Este es un fenómeno cadavérico cuyo inicio no es inmediato a la muerte y está condicionado con factores que la . derivado de el contacto con animales. roedores. Presión ocular disminuida. piel anserina. PUTREFACCION Es la descomposición del organismo por acción de las bacterias que por lo regular se inicia en el aparato digestivo y después se va extendiendo a todo el cuerpo. Pueden agruparse en:     Opacidad corneal. contracción cardíaca. sin embargo. lo que se manifiesta por una pérdida de peso corporal que en condiciones normales es más evidente en los primeros días y sobre todo en las primeras 24 horas. Transparencia de coroides. aves. contracción de las pupilas. movimientos de sommer.  MACERACIÓN. aborto/emisión seminal. “gallináceo”. FENÓMENOS OCULARES: Son fenómenos secundarios a la deshidratación que sufre el cadáver.DESHIDRATACIÓN: El proceso de deshidratación es constante en todos los cadáveres y mucho más evidente en condiciones de altas temperaturas y aireación. Reactividad pupilar. los cuales pueden ir desde insectos. Los cambios post morten producidos en el ojo. FENÓMENOS TRANSFORMATIVOS:  PUTREFACCION. han sido utilizados para calcular la data.

PERIODO ENFISEMATOSO. 3. muerte por Clima tropical. RETARDADORES: Clima gélido. muerte por sumersión en agua. PERIODO CROMATICO. . PERIODO CROMATICO: Se genera a las 24 horas de la muerte con la mancha verde. PERIODO DE REDUCCION ESQUELETICA. muerte por septicemia. a consecuencia de la invasión de los gérmenes del ciego. PERÍODO COLICUATIVO O DE LICUEFACCIÓN. ACELERADORES: abonados. muerte por sumersión en agua. entre estos están: Clima tropical. 2. terrenos septicemia. uso de antibióticos antes de la muerte LOS SIGNOS EXTERNOS QUE HACEN DIAGNÓSTICO DE PUTREFACCIÓN SON:     MANCHA VERDOSA: FLICTENAS O AMPOLLAS: CIRCULACION POSTUMA: DESPRENDIMIENTOS DERMOEPIDERMICOS: MANCHA VERDOSA: Marcha verde de forma irregular que parece en la fosa iliaca derecha entre las 24 y 48 horas depuse de ocurrida la muerte.aceleran o la retardan. terrenos abonados. FLICTENAS O AMPOLLAS: Elevaciones de la epidermis que contienen líquido y gran cantidad de bacterias localizadas en toda la superficie corporal y aparecen después de las 36 horas pos morten. Otros signos lo constituyen la caída de pelos y uñas. licuefacción y desecación de la epidermis y del tejido celular subcutáneo. terrenos desérticos. 4. el enfisema subcutáneo (gas en el tejido). localizada inicialmente en la fosa ilíaca derecha. PUTREFACCIÓN SE DIVIDE EN CUATRO PERIODOS 1.

La conservación externa del cuerpo es amorfa. que estará establecida por completo después de 5 años. ligamentos y cartílagos. epidermis plantar y palmar. transformando la grasa corporal en jabón . MACERACIÓN: Frecuentemente observada en fetos que mueren intra útero o en cadáveres que permanecen en medios líquidos. La epidermis está bastante bien conservada y se desprende fácilmente del plano subyacente formando colgajos PERIODO DE REDUCCION ESQUELETICA: Período que oscila entre 2 y 3 años. La fase colicuativa dura de 8 a 10 meses habitualmente. hasta un máximo de 5. hay desprendimientos de epidermis. formándose ampollas de dimensiones variables.transformación de ácidos grasos en glicerina. pelos) también se desprenden. aunque ya vaya instaurándose la tercera fase. estas se encuentran reblandecidas y arrugadas por el agua. La infiltración gaseosa invade todo el tejido celular subcutáneo.PERIODO ENFISEMATOSO: Desarrollo de gran cantidad de gases que abomban y desfiguran todas las partes del cadáver. PERÍODO COLICUATIVO O DE LICUEFACCIÓN: Consiste en la licuefacción de los tejidos blandos. llegando así el cadáver a su total esqueletización. en condiciones húmedas. amarillento. Se inicia hacia el cuarto día y puede durar hasta 2 semanas. con mínima corriente. llenas de líquido de color parduzco. también conocido como adipocira. que una vez fallecidos permanece en medio acuoso frío. Los elementos más resistentes suelen ser el tejido fibroso. en este periodo ocurre la caída del pelo. más irregular. ceniciento o amarillo sucio en le superficie del cadáver. Los apéndices cutáneos (uñas. por lo cual el esqueleto aparece unido durante todo este período. . se lleva a cavo. la epidermis se despega de la dermis. Los jabones toman un aspecto blanco. SAPONIFICACIÓN: Es el cambio químico que presenta la grasa corporal al convertirse en un compuesto ceroso similar a los jabones. Inicia en la planta de los pies y las palmas de las manos. a las 48 horas la piel se desprende en colgajos. reblandecimiento de la materia. La red venosa superficial se hace muy aparente en todas las regiones corporales. Se ha indicado que es propio de cadáveres obesos. la saponificación ayuda a preservar la grasa subcutánea y abdominal por más tiempo. todas las partes blandas del cadáver irán desapareciendo a través de su licuefacción y transformación en putrílago. uñas. dificultándose incluso el reconocimiento fisonómico del cadáver. Los gases se van escapando del cuerpo y desaparece la hinchazón propia del período anterior. Todos estos restos acaban por desaparecer también. por lo general. Todo este cuadro se conoce también como monstruosidad atlética.

. CORIFICACIÓN: El aspecto de la piel es de cuero recién curtido. Su importancia medico legal reside en 1. y opsis. muertes en personas que tuvieron atención medica y se sospecha algún grado de responsabilidad profesional. autopsia clínica y autopsia judicial. En determinados casos en los que el cadáver es anciano y leptosómico. ausencia de humedad y poca aireación. Rokitansky (1804-1878) en Viena y Virchow (1821-1902) en Berlín.pero conservando las extremidades y algunos órganos internos.diagnóstico del intervalo post mortem. Esta autopsia se caracteriza por sus objetivos: 1. MOMIFICACIÓN: Es la acción de convertir en momia un cuerpo.. AUTOPSIA MEDICO LEGAL: El antecedente más antiguo data del año 1282.Determinar la causa de muerte 2. Muertes no violentas que incluyen (muerte súbita. Se observa en inhumaciones en féretros de plomo o cinc. . suicidios y accidentes. la historia clínica de la victima y los datos proporcionados por los familiares y/o conocidos.Ayudar a establecer la manera de la muerte 3. lo cuál puede ser de interés para estudios Médico Forenses de índole toxicológica. El aparecimiento es variable pero se calcula que se inicia un año después de la muerte de la persona. autopsia fetal. TIPOS DE AUTOPSIA: Autopsia psicológica. muerte) y (opsis. NECROPSIA: La palabra autopsia se origina de los términos griegos auto. el cuerpo disminuye de tamaño. oscurece su piel con una tonalidad marrona. Esta indicado realizarla en las muertes violentas (homicidios. observar). se produce en ausencia de la descomposición y consiste en la desecación del cadáver por evaporación del agua de los tejidos por la acción del aire seco circulante y el calor. que significa “uno mismo” o “por si mismo”. sepsis ni enfermedad consuntiva. Algunos la consideran una forma incompleta de adipocira.. En esta oportunidad nos referiremos únicamente a la autopsia medico legal. muerte de personas que no recibieron atención medica. fallecido súbitamente sin prolongada agonía. llevaron la autopsia y la anatomía patológica a su nivel moderno de desarrollo. Por otra parte. Como sinónimo se utiliza necropsia (necros.identificación del cadáver 2. muertes sospechosas.. y en un medio de temperaturas elevadas. aumentando su consistencia y rigidez.diagnóstico de la causa de muerte 3. vista.. que significa observar un cadáver.. observar o mirar.Determinar el tiempo estimado de debe de contar con antecedentes del escenario del crimen.