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FACULTAD DE MEDICINA
UNIDAD TORREN
DEPARTAMENTO DE MEDICINA FORENSE
Dr. Ernesto Posada Nez
Tanatologa Forense
De la Rosa vila Mnica Alejandra
Ovalle Escalera Christa Nadine
Saavedra Valdz Claudia Nallely
Salas Gradilla Dennis
Snchez Campos Jos Luis
3B Equipo #4.
Semestre Agosto-Diciembre 2012
Tanatologa
Forense
Muerte
Fin de la vida
Cese de las grandes
funciones vitales en
forma total,
permanente e
irreversible
Tanatologa
Etimolgicamente: Thanatos
+ Logos
Estudio cientfico de los
fenmenos referentes a la
muerte.
Es el estudio de la muerte
y de los procesos que
llevan a la misma
Tanatolegislacin
Conjunto de normas que regulan el
tratamiento del cadver, los
procedimientos administrativos,
judiciales y su documentacin
correspondiente
Tanatoconservacin
Estudio de las tcnicas o mtodos
artificiales encaminados a la
preservacin de las caractersticas
propias del cadver.
Necropsia
Examen de un cadver externa e
internamente a travs de la apertura
de sus cavidades a fin de corroborar,
corregir, descartar un diagnstico
clnico e investigar las causas de
muerte de un individuo
Inhumacin:
Exhumacin:
Enterrar un cadver
humano. Se debe
realizar despus de 24 h
y antes de las 48 h.
Certificado de defuncin
Incineracin o
cremacin:
Transformar el cuerpo a
cenizas por medio de
fuego.
Sistema
respirato
rio
Sistema
circulator
io
Trpod
e de
Bichat
Sistema
nervioso
central
Estado vegetativo
Los niveles superiores de
actividad enceflica estn
selectivamente perdidos ya sea
por:
Hipoxia, trauma, intoxicacin
Muerte cerebral
En medicina legal
Hora de la muerte medios
extraordinarios para respiracin y
circulacin
Muerte aparente
Puede ocurrir en:
Anoxemia por
sumersin (enfisema
acuoso de Brouardel)
Electrocucin
Sncope
Hipotermia
Intoxicacin por
barbitricos
Muerte verdadera
La importancia de este tipo de
muertes est en relacin con el
mdico
En el caso de muerte violenta o
sospechosa de criminalidad no podr
emitir certificado de defuncin
debindolo de poner en
conocimiento de la autoridad judicial
Muerte verdadera
Sospechosa
Sbita
Sbita por inhibicin
Repentina
Violenta
Natural
Muerte sospechosa
No hay traumatismos, o son mnimos
o dudos para la explicacin del
deceso
Posible causa criminal
Muerte sbita
Manifestacin brusca e inesperada en
un individuo en aparente buen
estado de salud
Muertes con causas naturales que
han cursado asintomticas
OMS Sobreviene dentro de las 24
horas en un individuo previamente
sin sntoma alguno
Mecanismos de muerte
sbita
Fisiopatologa
Muerte repentina
Sobreviene bruscamente en un
individuo que padece una
enfermedad aguda o crnica
conocida, cuyo desenlace fatal era
de esperar
Muerte violenta
Mecanismo exgeno al sujeto
La vida se interrumpe por un proceso
no natural, generalmente obedece a
un mecanismo traumtico o fuerza
extraa que interrumpe
violentamente en el organismo
Clara relacin causa-efecto.
Muerte natural
Resultado final de un proceso
morboso en el que no hay
participacin de fuerzas extraas al
organismo
Sobreviene por una enfermedad crnica o por el
progresivo debilitamiento de las funciones
orgnicas ajenas a toda causa externa.
Tanatocronodiagnstico
Mediante los fenmenos cadavricos
se lograr formar un criterio mdico
legal o forense para establecer el
cronotanatodiagnstico (el
diagnstico del tiempo transcurrido
de muerte).
Estos fenmenos se producen por
agentes fsicos, qumicos y
microbianos.
CLASIFICACIN DE
LOS FENMENOS
CADAVRICOS
FENMENOS CADAVRICOS
TEMPRANOS
Los procesos de la
muerte
nos ayudan para
determinar cuanto
tiempo tiene de haber
fallecido
1. ACIDIFICACION DE LOS
TEJIDOS
2. ENFRIAMENTO
Frmula de Glaister y
Rentoul
3.
DESHIDRATACIN
Otras manifestaciones
medio de prdida
ponderal es le unos 8 g/Kg./da
Signo de
Stenon-Louis
Signo de SommerLarche
Mancha negra
esclertica
Empieza en la mitad
externa del ojo.
La esclertica
transparente (por
deshidratacin) hace el
pigmento coroides
4. LIVIDECES
Livor mortis
Manchas color prpura.
Aparece en zonas declive, no en
sitios de apoyo.
Se deben a un escurrimiento de
sangre por accin de la gravedad.
Ausentes cuando hubo hemorragia
externa grave
Indica posicin original.
Aparece entre 2 a 6 horas,
promedio 3 horas.
Se completan de las 8 a 12 horas
Las de las 12 horas ya no se borran,
pero se pueden hacer nuevas.
Despus de 24 horas ya no se
forman ms
LIVIDECES
Livor mortis
EL COLOR ES VARIABLE:
5. Rigidez
RIGOR MORTIS
o
o
DEFINICIN Es el endurecimiento y
retraccin de los msculos del cadver
Hay una degeneracin irreversible de
ATP
o Flaccidez inicial
o Rigidez muscular
o Flaccidez terminal
o
o
o
o
Calor
(acorta) y frio (prolonga) la
aceleran
cadveres cuyos ojos y boca no hayan
sido cerrados antes de aparecer la
rigidez ya no podrn ser manipulados
hasta despus de cuarenta y ocho horas
IMPORTANCIA MEDICO-LEGAL
Dx de muerte
Dx de hora de muerte o intervalo
postmortem
6. Espasmo
cadavrico
Signo de Puppe
rigidez instantnea,
inmediata a la muerte, que
fija una actitud o postura
que tena el individuo en el
momento de morir
Signo de
Taylor
Fenmenos
cadavricos Tardos
FENMENOS
CADAVRICOS TARDOS
DESTRUCTORES
Putrefaccin
Periodo cromtico
Mancha verde
Periodo
enfisematoso
Periodo colicuativo
Periodo de reduccin
esqueltica
Putrefaccin
Perodo Cromtico
Perodo Enfisematoso
"red vascular de
putrefaccin",
constituida por los
vasos sanguneos y
linfticos
Cubre por
completo de azul
todo el cuerpo
Perodo Colicuativo
Perodo de
reduccin
esqueltica
FENMENOS
CADAVRICOS TARDOS
CONSERVADORES
Momificacin
La palabra momia
proviene del trmino
arbico mumia (o
mumiya), que significa
brea o betn.
Momificacin
Desecacin
del
cadver
evaporarse el agua de los tejidos
Medio seco con aire circulante
Ambiente
caluroso
Cadver
adelgazado o
desangrado
Periodo mnimo
de un ao
al
Momificacin
Saponificacin
Se produce por un proceso de
hidrlisis e hidrogenacin de la grasa
del cadver, debido a la accin de
enzimas bacterianas
Requiere:
Panculo adiposo
considerable
Medio Hmedo
Sin aire
Saponificacin
ADIPOCIRA
Momificacin parcial
Partes grasas: cara, mamas, nalgas, abdomen
Color amarillo o parduzco
Olor rancio y preservacin de traumatismo en
partes blandas
Corificacin
Aspecto de cuero recin curtido que adquiere la
piel del cadver
Inhumaciones en fretros de plomo o zinc
Final del primer ao
La corificacin es una forma mixta de
momificacin y saponificacin, como un paso
previo o incompleto del fenmeno de adipocira
para algunos autores.
Corificacin
PROCEDIMIENTOS
CONSERVADORES
Congelacin
Posibilita el bloqueo de los
factores de degradacin y
putrefaccin de los cuerpos.
Signos cadavricos:
Embalsamamiento
Procedimiento que tiene por objetivo
conservar el cadver mediante la inyeccin
o aplicacin de sustancias qumicas
Tcnica de inyeccin
En 1835
Solucin saturada de arsnico
En 1906
Formaldehdo
Embalsamamiento
Antes de la autopsia medico
legal, pueden ocasionarse dos
tipos de interferencia
Simulacin de lesiones por
marcas de los trcares para la
inyeccin embalsamadora
Limitacin toxicolgica
ENTOMOLOGA
CADAVRICA
Entomologa
cadavrica
Definicin
La entomologa forense o mdico legal, es el
estudio de los artrpodos asociados con
cadveres, se utiliza, entre otros propsitos,
para estimar el tiempo trascurrido desde la
muerte o intervalo postmortem (IPM) y la
identificacin de los posibles traslados del
cuerpo, as como las caractersticas de las
zonas de procedencia. cadver humano, desde el
momento en que se ha producido la muerte hasta la
Entomologa
cadavrica
Bases cientficas de la entomologa forense
Mgnin, Fauna des cadavres (1894)
Ciencia modificada por:
Factores climticos y geogrficos
Entomologa
cadavrica
Existen dos maneras de aplicar la
entomologa para establecer los
intervalos post mortem:
Mediante la determinacin de la
edad de las larvas de moscas
recolectadas en la vctima
Basndose
en
la
aparicin
cronolgica
de
diferentes
artrpodos, conforme el cadver se
Entomologa
cadavrica
Entomologa
cadavrica
Los mas frecuentes son las
moscas
Entomologa
cadavrica
NECROPSIA MEDICO
FORENSE
Definicin
Necropsia medico forense
Autopsia: 1282. Peste Italia.
Amrica: Juan Camacho 1633. Almas
siamesas.
La
necropsia
medicolegal
o judicial
es el estudio
sobre
Es el
procedimiento
mdico
encaminado
a que en
base a la
el cadver,
que se
realiza del
a instancia
laposible
autoridad
judicial, y tiene
revisin
interna
y externa
cadverde
sea
establecer
por
objeto
informar
sta sobre
la
la causa
deelmuerte
delaocciso
relacionado
con una
causa o causas
que produjeron
La procedencia
averiguacin
previa
y en auxiliolademuerte.
una investigacin
del cadver puede ser hospitalaria o extrahospitalaria.
judicial.
Autopsia:
Gr: auto uno mismo
opsis: vista
observacin, mirar.
Necropsia
Tanatopsia.
Objetivos
Antes se debe
estudiar:
Escenario de la
muerte
Determinar muerte
Si se trata de muerte natural
o violenta.
En el primer de los casos
puede suponer la paralizacin
de
cualquier
diligencia
posterior, mientras que en el
segundo,
imprimir
un
impulsos a la investigacin.
Conocer
la
causa
y
mecanismo desencadenante,
que
ser
de
evidente
trascendencia en ambos tipos
de muerte
Estimacin de intervalos
postmortem
Marcar unos limites temporales entre
los que pueda situarse el momento
en el que se produjo la muerte, este
dato puede determinar la direccin
de las diligencias judiciales
subsiguientes.
Condiciones generales
para la realizacin de
la autopsia.
Anfiteatro & equipo
Anfiteatro
Buena ventilacin.
Iluminacin adecuada.
Luz natural.
Drenaje ntegro.
Control de la temperatura
ambiental.
Observacin de normas
de bioseguridad y de
procesamiento de
materiales biolgicos
Debe disponer, adems,
de una sala de recepcin
y de una cmara y
precmara.
Lejos de:
reas de hospitalizacin.
Cocinas.
Lavanderas.
Cuartos de mantenimiento.
Brindar privacidad
Tener iluminacin
suficiente
Servicio de agua y drenaje
Adecuada ventilacin
Contar con mesa especial,
con desages y fuentes de
agua
Bioseguridad
Instrumental
Mesa de autopsia
Balanzas
cinta mtrica
Cuchillos
Bisturs
Tijeras
Pinzas
Sierras
martillo de autopsia
Escoplo
Raqutomo
Legras
Equipos
exploradores rectos,
curvosde
y apoyo para una adecuada prctica:
sondas acanaladas
Servicios de Radiologa, Anatomopatologa y
Cucharones
Laboratorios de Anlisis Clnicos y de
Bandejas
Toxicologa.
agujas de sutura Personal auxiliar de limpieza de sala,
termmetros ambientales
y
laboratoristas,
fotgrafos, etc.
cadavricos.
Anfiteatro
Deposito de
cadveres
laboratorios
Almacn
Archivo
Biblioteca
Museo
Requisitos jurdicos
para la realizacin,
reconocimiento cadavrico
y sus indicaciones
mdicas y jurdicas
CDIGO DE
PROCEDIMIENTOS
PENALES DE COAHUILA
Captulo VII
Medidas para
cadveres y algunas
evidencias con relacin a
ellos
Artculos 238-242
18/01/08
Derogado
Ley de
procuracin de
justicia de
Captulo VI
Coahuila
De las medidas especiales para
ciertos delitos
Artculos 153-162
16/05/08
CAPTULO VI.
DE LAS MEDIDAS ESPECIALES PARA
CIERTOS DELITOS
Artculo 153:
Lesiones y otros
delitos que las
implican
Artculo 154:
Intervencin de
mdicos particulares
IV. NECROPSIA.
Se ordenar a perito mdico que practique la necropsia y emita el
dictamen correspondiente en el que asentar:
1) Las caractersticas, naturaleza, extensin, profundidad, trayectoria,
coloracin y antigedad de las lesiones que en su caso presente el cadver.
2) En su caso, la clase de objeto que pudo haberlas provocado. Si las
lesiones fueren de caractersticas variadas, se correlacionar cada una de
ellas con la clase de objeto que las pudo haber provocado.
3) La causa de la muerte y la descripcin del proceso o mecanismo que
la origin.
4) Las dems circunstancias que se consideren relevantes.
V. Identificacin y
reconocimiento de cadver.
Si hubiere persona que pueda reconocer al cadver, se le har
comparecer para el efecto; asentndose la razn por la cual lo reconoce y todos
los datos que proporcione y que puedan ser de utilidad para las investigaciones.
Cuando no hubiere quien lo reconozca, pero el cadver se encuentre en
condiciones de ser identificado, se proceder a tomarle impresiones
fotogrficas que permitan su futuro reconocimiento.
Si el cadver no fuere reconocido ni se encuentre en condiciones de ser
identificado se emplear:
la reconstruccin facial
el registro de sus huellas dactilares
el moldeado de su dentadura
la toma de muestras para identificacin gentica
cualquier otro medio que permita su eventual reconocimiento o identificacin en el futuro.
La necropsia se practicar
siempre que exista la
presuncin de que el
fallecimiento implique la
posible comisin de un delito.
No obstante lo anterior, la
misma se podr omitir siempre
que el Ministerio Pblico que
conozca de la indagatoria y el
perito mdico estimen que la
misma es innecesaria. En tal caso
ser necesario, adems, que as lo
autorice el Fiscal General y que el
perito dictamine de manera
razonada que la muerte fue
resultado claro y necesario de las
lesiones que presente el occiso.
Lo anterior no ser aplicable cuando se trate de cadveres de los que se tenga conocimiento de
que hubieren sido extranjeros, caso en el cual se comunicar a la representacin
diplomtica o consular que corresponda para los efectos de su posible reclamacin. Mas si tal
reclamacin no fuere formulada en un plazo de treinta das siguientes a aqul en que fue hecha
la comunicacin, se proceder a la inhumacin del cuerpo.
En cualquier caso, el Ministerio Pblico ordenar la inmediata inhumacin del cadver cuando
exista riesgo a la salud pblica.
Artculo 343. Para efectos de este Ttulo, la prdida de la vida ocurre cuando
se presentan la muerte enceflica o el paro cardaco irreversible.
La muerte enceflica se determina cuando se verifican los siguientes signos:
I. Ausencia completa y permanente de conciencia;
II. Ausencia permanente de respiracin espontnea, y
III. Ausencia de los reflejos del tallo cerebral, manifestado por arreflexia
pupilar, ausencia de movimientos oculares en pruebas vestibulares y ausencia
de respuesta a estmulos nocioceptivos.
Se deber descartar que dichos signos sean producto de intoxicacin aguda
por narcticos, sedantes, barbitricos o sustancias neurotrpicas.
Artculo 344. Los signos clnicos de la muerte enceflica debern corroborarse
por cualquiera de las siguientes pruebas:
I. Electroencefalograma que demuestre ausencia total de actividad elctrica,
corroborado por un mdico especialista;
II. Cualquier otro estudio de gabinete que demuestre en forma documental la
ausencia permanente de flujo enceflico arterial.
Artculo 345. No existir impedimento alguno para que a solicitud y con la
autorizacin de las siguientes personas: el o la cnyuge, el concubinario o la
concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o
el adoptante; conforme al orden expresado; se prescinda de los medios
artificiales cuando se presente la muerte enceflica comprobada y se
Tcnicas de Necropsia
Objetivos
Determinar la causa
de la muerte.
Establecer la manera
de la muerte.
Estimacin del
intervalo post
mortem.
spectos Generales
.- Examinar y fotografiar
el cuerpo desnudo sin lavar
.- Disecar el cadver
presentando especial
atencin a cada traumatismo
Examen interno
Examen externo
lementos de identificacin
) Descripcin general
Fenmenos cadavricos
Grado de enfriamiento
Distribucin y grado de
rigidez
Signos de deshidratacin
Presencia de manchas en
abdomen
Descomposicin del
c) Descripcin Talla
cadver
antropomtrica Peso
Raza
Piel
Faneras
Permetros y otras
Descripcin topogrfica
Cabeza y cara
Cuello
Trax y axilas
Abdomen
Genitales
Miembros
Anoxemias Mecnicas
Cianosis
Manchas de Tardieu
(piel)
Aspecto de la cara,
Laceracin
Hematoma de labios
Estigmas ungueales
Signos de compresin
Contusiones
Localizacin
Tipo
Caractersticas
Dimensiones.
Describir localizacin
Forma
Bordes
Dimensiones
Profundidad
rganos afectados
Quemaduras
Localizacin
Grado
Extensin
Tonalidad
Amputaciones
trmicas
Heluduras
Electrocucin
Violacin
Examen de rea
genital (para,
extra).
Deben buscarse
manchas de:
Semen,
Sangre
Saliva,
Cabellos
Diagnostico de
embarazo.
Hecho de trnsito
Identificar
Medir y describir
traumatismos
Tipo de lesiones.
) Topogrficamente
1. Cabeza
2. Cuello
3. Trax
4. Abdomen
5.
Extremidade
s
a) Por Sistemas
1. Nervioso central
2. Cardiovascular
3. Vascular perifrico
4. Respiratorio
5. Digestivo
6. Reproductor
7. Urinario
8. Endcrino
9. Lnfohematopoytico
10. Osteomusculoarticular
Crneo
Cuello
Trax
Abdomen
Y - T- U - I
Incisin de la pared
anterior:
Examen in situ
Remocin de las
vsceras
Y - T- U
-I
ncisin en I
l apndice xifoides
orquilla esternal o mentn
nea media hasta el pubis
Incisin
en T
Llega hasta la
horquilla del
esternn
Incisin
en Y
De la horquilla a
cada eminencia
mastoides
Detrs de las orejas
Que permite un colgajo
para la diseccin del
cuello.
xamen de rganos
In situ
Trayectos de heridas
Derrames en cavidades
Anomalas anatmicas
Se remueven en bloque y se disecan una por
una
TECNICAS DE VIRCHOW
CAPA A CAPA (EN FORMA DE"Y")
Reconocimiento visceral in situ,
Posterior extraccin y anlisis por
separado
Diseccin de rganos por separado
TECNICA DE GHON
Incisin longitudinal
Extraccin de rganos en tres
bloques
TECNICA DE LETULLE
Tcnica de Mata
Incisin oval("U" INVERTIDA)
Todo de golpe.
Extraccin en un solo bloque.
Tcnica de
Morgagni,Rokitansky
Incisin longitudinal
Examen y diseccin in situ
Incisin en diadema
Cabeza
Repliegue
mitades
de
las
Apertura
bveda
de
la
Remover encfalo y
duramadre
Cuel
lo
Incisin en I
Se separan tejidos
blandos
Se analizar trquea,
laringe y vasos de
gran calibre.
Trax
Se revisan
cavidades:
Abdom
en
Necropsia anatomopatolgica:
Realizada en hospitales para observar las
modificaciones mrbidas del cadver,
Corroborar la causa de muerte.
Detectar la presencia de un proceso patolgico con
relevancia en la enfermedad diagnosticada .
rotocolo de Necropsia
Contiene:
La descripcin de todas las comprobaciones
hechas por el medico en el examen del
cadver.
Resultados de los estudios complementarios
de laboratorio y gabinete.
Tiene limitado valor para el juez, pero
debido a su trascendencia legal puede
solicitarse su certificacin.
ictamen mdico-legal
Documento de utilidad judicial
(trminos comprensibles):
Encabezamiento
Causas de la muerte
Otros hallazgos de necropsia
Manera de la muerte
Resultado de los exmenes de laboratorio
Comentario
Fotografas y diagramas
rotocolo de Necropsia
1. Causas de la muerte
2. Agente causante
3. Mecanismo de la muerte
.Determina:
Muerte violenta o muerte natural
Homicidio, suicidio, accidente
no
es posible
lo realiza el
Fiscal, pudiendo delegar esta responsabilidad a
su adjunto o a la polica.
dentificacin
La i
de cadver ya sea antes
de la inhumacin o despus de la inhumacin
tendr lugar mediante la descripcin externa, la
documentacin de la huella dactiloscpica o
pelmatoscopica o por cualquier otro medio.