Esguince lateral

Tobillo
 Definición
Ocurre cuando los ligamentos que sostienen el
tobillo se estiran o se desgarran debido a una
torcedura o giro repentino del pie.

Los ligamentos más comúnmente afectados son el

ligamento lateral externo y el ligamento lateral
interno.
Se clasifican en tres grados según la gravedad
de la lesión:

01 Esguince de grado 1:
Los ligamentos se estiran, pero no se desgarran por completo.
Puede haber dolor leve, hinchazón y dificultad para caminar.

02 Esguince de grado 2:
Los ligamentos se desgarran parcialmente.
Hay dolor moderado, hinchazón, moretones y dificultad para caminar. El tobillo
puede sentirse inestable.

03 Esguince de grado 3:
Los ligamentos se desgarran completamente.
Puede haber dolor intenso, hinchazón, moretones y dificultad para caminar.
El tobillo suele estar muy inestable.
Mecanismo de lesión
• Se produce por el movimiento de inversión forzada, el complejo lateral externo se distiende
progresivamente, si la distensión y el desplazamiento superan la resistencia del tejido, los
ligamentos se desgarraran parcial o totalmente.

• Tropezar o caer.

• Paso en falso.

• Actividades deportivas.

• Superficies irregulares.
Signos y síntomas
• Dolor local.

• Hematoma.

• Inflamación.

• Impotencia para caminar.

• Sensibilidad al tacto.

• Incapacidad para mover la articulación del tobillo sin

sentir dolor.
Pruebas especificas.
Prueba de la inversión del talón:

Esta prueba evalúa la estabilidad del ligamento lateral

externo.

El médico sujetará el talón del paciente y aplicará una

fuerza hacia adentro, tratando de invertir el pie.

Prueba positiva:
Si hay una laxitud excesiva o inestabilidad en el tobillo,
puede indicar un esguince lateral de tobillo.
Bursitis retocalcanea
Tobillo
Definición
Condición caracterizada por la inflamación de la bursa
ubicada entre el hueso del talón (calcáneo) y el tendón de
Aquiles.

Bursa:
Es un pequeño saco lleno de líquido que actúa como
amortiguador y reduce la fricción entre los tendones, los
músculos y los huesos.
Mecanismo de lesión
La bursitis retrocalcánea se produce generalmente debido a la irritación o presión
repetitiva o excesiva sobre la bursa, lo que provoca inflamación.

Causas comunes:
• Uso excesivo o actividades repetitivas.
• Calzado ajustado.
• Deformidades en el pie.
• Trauma o lesión.
Signos y síntomas
• Dolor en la parte posterior del talón, justo encima de
la inserción del tendón de Aquiles.

• Hinchazón y enrojecimiento en el área afectada.

• Aumento del dolor durante la actividad física o al

aplicar presión sobre el talón.

• Rigidez y limitación del rango de movimiento en la

articulación del tobillo.

• Sensibilidad al tocar o presionar el área afectada.

Pruebas especificas.
Prueba de compresión de la bursa:

El médico aplicará presión directa en el área de la bursa

retrocalcánea para evaluar si esto reproduce el dolor
característico.

Prueba positiva:
Si la presión en la bursa provoca dolor, puede indicar
bursitis retrocalcánea.