ROTURAS TENDINOSAS

La rotura tendinosa es la solución de continuidad de un tendón. Puede ser:

Incompleta, cuando el tendón mantiene su integridad parcial, con síntoma de
dolor difuso y no tan intenso.
Completa o total, cuando éste se encuentra dividido en todo su espesor, lo
que genera un dolor muy intenso.

Algunos FACTORES DE RIESGO para sufrir una rotura tendinosa pueden ser:
Actividad deportiva, en deportistas de fin de semana
Tendinosis o degeneración previa
Uso de corticoides locales, infiltraciones
Traumatismo directo sobre el tendón
Microtraumatismos repetitivos
Las roturas tendinosas más frecuentes son:
Rotura del tendón de Aquiles
Rotura del tendón rotuliano
Rotura del tendón del manguito rotador
Rotura del tendón del pulgar
 ROTURA DEL TENDÓN DE AQUILES Y
TRATAMIENTO
Es el rasgado total o parcial que ocurre cuando el tendón es
estirado excediendo su capacidad. Un salto forzado o aceleraciones
repentinas al correr, una caída o tropiezo pueden dar lugar a un
estiramiento excesivo del tendón y causar una rasgadura.
El tratamiento puede ser: conservador y quirúrgico.
El tratamiento conservador:
•Inmovilización con yeso,
•Tratamiento funcional con órtesis de equino,
El tratamiento quirúrgico
 ROTURA DEL TENDÓN ROTULIANO Y
TRATAMIENTO
 Es una lesión rara. Generalmente ocurre después de la contracción
violenta del músculo del muslo o cuádriceps, por ejemplo, al golpear
una pelota.
 Cuando el tendón rotuliano se rompe lo hace frecuentemente de forma
completa y brusca. Lo más frecuente es que el paciente note un dolor
fuerte y agudo. A veces se escucha el desgarro del tendón. A partir de
ese momento no se puede ni caminar.
 Roturas del tendón, suelen ser agudas, muy incapacitantes, y en casi
todos los casos se tratan quirúrgicamente.
 ROTURA DEL TENDÓN DEL MANGUITO
ROTADOR Y TRATAMIENTO
Desgarro en los tejidos que conectan al músculo con el hueso
(tendones) alrededor de la articulación del hombro.
El desgarro del manguito de los rotadores se produce en las
personas que hacen de manera repetitiva los mismos
movimientos con el hombro.
Los síntomas incluyen dolor en los hombros y debilidad.
El tratamiento incluye reposo, medicamentos, fisioterapia,
inyecciones de corticosteroides y, en algunos casos, cirugía.
 ROTURA DEL TENDÓN DEL PULGAR Y
TRATAMIENTO

Sucede cuando el tendón flexor del pulgar se rompe al

aplicar una fuerza suficiente contra resistencia.
El tendón del extensor largo del pulgar puede romperse por
una fractura del radio.
Ambos cursan con dolor, hipersensibilidad, hipotonía
muscular. Se recomienda tratamiento quirúrgico.
 EXPLORACIÓN FISIOTERÁPICA ESPECÍFICA
EN LA LESIÓN TENDINOSA
1. Anamnesis
2. Inspección
 Aspectos postquirúrgicos
 Inflamación
 Coloración de la piel
 Aspecto general: Asimetrías, pérdida de masa muscular, etc
 Anomalías biomecánicas
 Existencia de quinesofobia
3. Exploración de movilidad articular
Comprobar perdida de rango de movimiento: activa (compensaciones que requieran
corrección) y pasiva (paciente es incapaz de completar el movimiento)
4. Exploración específica
Arco doloroso (si hay compromiso subacromial)
Prueba de Neer (manguito rotador)
Prueba de Jobe (rotura del tendón supraespisoso)
Prueba del brazo caído (desgarro completo del manguito rotador)
Prueba de Thompsom (rotura completa del tendón de Aquiles
5. Pruebas complementarias
Estudios de laboratorio: Cuando se sospecha de problemas metabólicos o endocrinos.
Radiografías: Para identificar calcificaciones de tendón o anomalías óseas.
Ecografía

Resonancia magnética: Para detectar anomalías muy sutiles en tejidos blandos.

 TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO DE LAS
TENDINOPATIAS
1. Combatir el dolor y la inflamación
Ultrasonidos: sonoforesis con AINE
Ondas de choque (está basado en una onda acústica que lleva
mucha energía a los puntos dolorosos y tejidos
musculoesqueléticos)
Electroterapia TENS
2. Conseguir la normalización tisular
Ultrasonido: para favorecer la vascularización en la zona
Terapia manual: masoterapia descontracturante, movilización tendinosa,
masaje transversal profundo (cyriax), estiramientos, técnicas miofaciales
(abordaje de puntos gatillo)
3. Readaptar el tendón al esfuerzo
Cinesiterapia activa: ejercicio con cargas
y ejercicio excéntrico,
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