Una bomba de infusión es un dispositivo electrónico capaz de suministrar, mediante su programación y de manera controlada, una determinada sustancia por vía intravenosa a pacientes que por su condición así lo requieran. El uso de estos dispositivos es muy importante porque disminuyen el porcentaje de errores humanos en el suministro intravenoso de medicamentos, regulando de forma rigurosa el flujo de líquidos al interior del paciente bajo una presión positiva generada por la bomba. CLASIFICACION DE LAS BOMBAS DE INFUSION CLASIFICACION • Por su mecanismo de funcionamiento: Volumétricas, de jeringa y elastométricas. • Por la forma de liberar el fármaco: Continua, intermitente, en bolos y mixtas. • Por las soluciones que liberan al mismo tiempo: Una solución, múltiples soluciones. • Por su aplicación: Analgesia controlada por el paciente (PCA), de insulina, nutrición parenteral o enteral, de antibióticos, etc. • Por su lugar de uso: hospitalario, domiciliario o ambulatorio. • Por la localización respecto al paciente: externas o implantables. ⚫ Ejerce presión mayor sobre el tubo del equipo de perfusión, más que sobre el líquido en sí, son fáciles de usar, económicas y funcionan con equipos convencionales. Bomba de peristalsis lineal Poseen una línea de discos en forma de dedos que comprimen en tubo con un movimiento continuo forzando el liquido fuera del contenedor hacia el paciente. Bombas de infusión rotativas Es quizá el menos preciso de todos los sistemas de bombas y no se utiliza por lo general en la aplicación intravenosa de medicamentos. Su empleo se centra más en la administración de alimentos, como es el caso de la nutrición parenteral. La bomba rotativa se utiliza también de manera amplia para la infusión de sangre en el quirófano, durante la implantación de un bypass o en bancos de sangre para el procesamiento o la separación de células del plasma. Bombas volumetricas
Este tipo de bombas consta de un infusor electrónico
Son mas exactas que las peristálticas siempre que se haga correctamente la limpieza y purgación del sistema ya que cualquier burbuja de aire provoca errores en la cantidad de flujo que se infunde. La velocidad de flujo puede seleccionarse en milímetros por hora o bien en microgramos por hora Suelen tener alarma y cierre automático en caso de ocusion o aire en el sistema Puedes tener 1 o 2 vías paralelas ⚫ Actúa comprimiendo el émbolo de la jeringa a un ritmo controlado. Bombas de anestesia • Estas son bombas de jeringa diseñadas exclusivamente para sedación o anestesia • El diseño permite que durante la infusión pueda manipularse o ajustarse la tasa de flujo • Tienen una tasa de infusión mayor que las bombas de jeringa normales • Puede suministrar bolos (pueden suministrar una dosis de inducción con mayor rapidez) • La programación de concentración es en base al peso corporal del paciente. • Tienen una calibración automática al poder identificar el medicamento especifico a infundir BOMBAS PARA CONTROL DE ANALGESIA EN PACIENTES (PCA) Dispositivo medico de un solo uso para la infusión continua de productos farmacéuticos. Vía intravenosa. Intra arterial, epidural, subcutánea para los diferentes tratamientos: Quimioterapias Tratamiento de dolor agudo y crónico Terapias de quelación Antibioticoterapia y terapias antivirales. Las bombas implantables están dirigidas a pacientes con dolor crónico severo que no ha respondido a otros tratamientos. Algunos ejemplos de diagnósticos para los cuales una bomba implantable puede ser eficaz son: dolor lumbar tras cirugía fallida, dolor por cáncer, distrofia simpático-refleja, dolor neuropático, y dolor severo por fracturas vertebrales.
Fármacos que se utilizan frecuente:
Morfina Clonidina VENTAJAS Y RIESGOS DEL USO DE BOMBAS DE INFUSION VENTAJAS RIESGOS • LAS BOMBAS DE INFUSION PERMITEN UN SE PUEDE DAR UNA SOBRE INFUSION O SOBRECARGA DE SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS CON UNA LIQUIDO EN EL PACIENTE ( NO COLOCAR BIEN EL SET, ERRORES MAYOR EXACTITUD EN EL RITMO DE GOTEO A EN PROGRAMACION O DILUCION) DIFERENCIA DE LOS SISTEMAS DE GRAVEDAD INFILTRACION DE LA SOLUCION SOBRE TEJIDO ALEDAÑO AL CON PIZA REGULADORA SITIO DE PUNCION • EL AHORRO DE TIEMPO DEL PERSONAL A CARGO SI LA BOMBA NO TIENE ALARMA DE DETECCION DE BURBUJAS DE AIRE PUEDE CAUSAR EMBOLIA GASEOSO • SE LOGRA ADMINISTRAR TODO TIPO DE SOLUCIONES, SANGRE Y DERIVADOS, SOLUCIONES, FARMACOS, INFUSIONES PARAENTERALES Y ENTERALES • SE ADAPTAN A LAS NECESIDADES DEL PX • PUEDEN SER PORTATILES • MAYOR SEGURIDAD • TIENEN UN PARO AUTOMATICO, EVITANDO ASI EL RIESGO DE EMBOLIA GASEOSA