Bomba de infusión

miércoles, 23 de agosto de 2023 11:46 a. m.

BOMBAS DE INFUSIÓN
UTILIDAD GENERAL
Las bombas de infusión se utilizan cuando es importante administrar al paciente una cantidad específica de un medicamento a una cierta velocidad o
durante una cantidad de tiempo específica. La bomba de infusión se sujeta a un pie mediante una pinza localizada en la parte trasera de la bomba. Se puede
introducir a través de un catéter venoso central, una vía de acceso subcutánea, una vía central de inserción periférica.

PRINCIPIO DE OPERACIÓN
Podemos decir que al infundir un líquido a un paciente a través de un acceso vascular, establecemos un sistema formado por las líneas o “sets” de infusión
y la vasculatura del paciente.

SE CUMPLE LA RELACIÓN P = RF, DONDE P REPRESENTA LA PRESIÓN NECESARIA PARA PRODUCIR UN FLUJO F AL VENCER UN RESISTENCIA R.

La resistencia al flujo está en función:

• El diámetro del catéter o cánula de infusión.
• La existencia de filtros para aire o partículas La longitud de la tubería y la geometría del “set” de infusión
• La resistencia intravascular o intra compartamental del paciente
• El sitio de la infusión
• La longitud de la tubería La viscosidad del fluido a infundir

Tipos
LOS SISTEMAS DE INFUSIÓN PUEDEN CLASIFICARSE DE ACUERDO A LA MANERA EN QUE PRODUCEN EL DESPLAZAMIENTO DE FLUIDOS HACIA EL PACIENTE EN:
• CONTROLADAS POR PRESIÓN
El sistema de bombeo produce una presión constante y el flujo puede variar de acuerdo a la resistencia. Esto equipos incluyen: Controlados por
gravedad y Control activo de la presión

○ Controlados por gravedad. Están diseñados para aplicaciones de bajo riesgo, incluyendo la terapia de flujo de reemplazo, en donde la baja
presión de suministro es suficiente para sostener la tasa de flujo seleccionada.
○ Control activo de la presión. Estos dispositivos, también conocidos como infusores, producen una presión constante y en ocasiones cuentan
con un sensor de gotas; los modelos más avanzados incluyen un sistema de estatus del flujo, lo cual proporciona una indicación visual de la
resistencia al flujo

• CONTROLADAS POR VOLUMEN

En estos dispositivos se produce un cambio en el volumen (flujo) que se mantiene constante. La presión que se alcanza está en función de la
resistencia
○ Bombas peristálticas: Funcionan al presionar una bolsa flexible o tubo para producir movimiento del líquido que se encuentra dentro de un
contenedor.
○ Bomba de casete o pistón: En estas bombas una sección del “set” de infusión o casete, contiene una o varias cámaras y el movimiento del
fluido se logra desplazando el líquido contenido en éstas mediante la acción de uno o varios pistones.
○ Bombas de jeringa. Estas bombas empujan el émbolo de la jeringa a una tasa controlada para suministrar la sustancia al paciente.

• OTROS TIPOS
○ Bombas para Control de analgesia en pacientes. A diferencia de una bomba de infusión de propósito general, estas bombas permiten que el
mismo paciente se auto suministre una dosis de bolo.
○ Bombas anestésicas: Estas son bombas de jeringa diseñadas exclusivamente para sedación o anestesia. Pueden suministrar una dosis de
inducción con mayor rapidez en una sola operación.

MANTENIMIENTO PREVENTIVO CHASIS:

Una limpieza interna seguido de una limpieza externa. Entre las recomendaciones para el mantenimiento de las bombas de infusión podemos mencionar:
• Chasis: Examinar el exterior del equipo, la limpieza y las condiciones físicas generales.
• Montaje y apoyo: revisar la integridad del carro, mesa o soporte donde se coloca el equipo.
• Frenos: revisar el funcionamiento de los frenos del carro o del paral donde se va a situar el equipo.
• Examinar el enchufe de red.
• Verificar el cable de red chequear el estado de la batería.

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 • Verificar el cable de red chequear el estado de la batería.

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PROBLEMAS COMÚNES
• Configuración incorrecta
• Problemas con el sistema de alimentación
• Fallas en las alarmas
• Fallos en el mantenimiento
• Problemas de comunicación
• Selección incorrecta del medicamento o líquido
• Falta de monitoreo

RIESGO EN EL USO
• Sobre o sub infusión
• Embolismos de aire
• Infiltración de la solución en el tejido aledaño al sitio de punción la infusión secundaria podría administrarse con la tasa de infusión programada para
la infusión primaria, o bien que se sobreestime el volumen de la infusión secundaria.

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