Gangrena de fournier

• Fascitis necrotizante
polimicrobianas de
las áreas perineales,
perianal o genital.
 Anatomía del periné

• El periné consta de dos

triángulos: el triangulo anal y
el urogenital.
 epidemiologia
• El paciente típico con
gangrena de fournier puede
ocurrir a partir de los 30- 60
años de edad con
antecedentes urológico,
enfermedades de base.
• Mortalidad es del 50%
Factores de riesgo
 Clínica
Lo clásico Es el dolor intenso y sensibilidad en los genitales
Fase 1: 24 a 48 hrs Fase3: evolución
una evolución de choque séptico.
semejante a un cuadro
Fase 2: fase tención de los tejidos Fase 4: restauraciones
gripal con fiebre, con flictenas de los tejidos necrosados
invasiva tiene corta
escalofrió, dolor en el hemorrágicas y que con cicatrización lenta
duración , dolor peri
área asociada a un pueden evolucionar a inicialmente con
neal eritema escrotal
endurecimiento local necrosis rápidamente granulación profunda y
y/o peneano y fiebre.
con prurito edema y que pueden posteriormente
eritema en los tejidos extenderse ala pared epitelización durante
afectados. abdominal, músculos varios meses.
hasta llegar alas axilas.
 diagnostico
• Se basa en la historia clínica y en la exploración física

Pruebas
Pruebas de imagen
complementarias:
Radiografía de abdomen y
Análisis sanguínea
pelvis,
Hemograma
ecografía genitales
hemocultivo, prueba
TAC
de coagulación
resonancia magnética.
electrolitos ,PFR, GSA.
 tratamiento
• Mantener la estabilización hemodinámica del paciente.
• Aplicación de medicamentos antibióticos de amplio espectro
intravenosa.
• Emergencia quirúrgica por lo que el tratamiento medico debe ser
instaurado de inmediato.
• Vacuna del tétano.
• Desbridamiento de tejidos desvitalizados.
 Orquitis
• Es una infección de los testículos
típicamente con el virus de la
parotiditis
• La parotiditis es una infección de la
glándula parótida que se a cada lado
de la cara esto afecta mas en los niños
• En adultos la orquitis es ocasionada
mas comúnmente por bacterias
especialmente aquellas de transmisión
sexual.
 causas

• Glándula parótida

la orquitis bacterianas
Son causadas por una
epididimitis previa
grave que se extendió
a los testículos
volviéndose una
orquiepididimitis.
 Signos y síntomas

Malestar general
Aumento de tamaño cefalea

Aumento de dolor
Factores de riesgo

• Antecedente previos de ETS.

 Diagnóstico

• Historia clínica analgésicos

• Examen físico
• Exámenes complementarios
Tratamiento antipiréticos

• Cultivos urológicos antibioticos