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Plexo Braquial

Fernanda Herrera
Ilse Luévano
Karenny Mier
Sofía Pacheco
Dana Soto
Luis Soto
PLEXO BRAQUIAL:
“PLEXO” unión o red

“PLEXO BRAQUIAL”
● red nerviosa
● nace de la columna
cervical
CONSTITUCIÓN:
● C5 a D1

● Quinta C5 / sexta C6= tronco primario


superior
● Séptima C7= tronco primario medio
● octava C8 / primera dorsal=tronco
primario inferior
RAMAS :
● Cada tronco primario se divide en una :
1. Rama anterior
2. Rama posterior
● Las tres ramas posteriores convergen para
formar el tronco secundario posterior.
● La rama anterior del tronco primaria se une
con la rama del anterior del tronco secundario
medio y forman el tronco secundario
anteroexterno.
● La rama anterior del tercer tronco primario
forma sola el tronco secundario anterointerno
SITUACIÓN,FORMA Y RELACIÓN
● Tiene forma de dos triángulos unidos por sus
vértices.
1. triángulo interno.
2. triángulo externo.
● En el cuello las raíces caminan entre los
músculos intertransversos
● La octava rama cervical se relaciona con la cara
anterior del cuello de la primera costilla.
● La primera dorsal pasa por debajo de la octava y
por detrás y fuera del ganglio estelar simpático.
● Arteria subclavia.
● Arteria cervical .

La cavidad axilar la arteria pasa por dentro del tronco


secundario anteroexterno y por delante y fuera del
tronco anterointerno ,quedando por detrás de ella el
tronco secundario posterior .

● ANASTOMOSIS: el plexo braquial se anastomosa


con el plexo cervical mediante la rama que une a
la cuarta y quinta cervical.
NERVIO DEL SUBCLAVIO:
NERVIOS:
● es un ramo delgado.
● origen en el nivel de la clavícula del tronco
primario superior .

NERVIO DEL PECTORAL MAYOR:

● amana al nivel de la clavícula del tronco


secundario anteroexterno.
● se dirige hacia abajo y hacia adentro.

NERVIO DEL PECTORAL MENOR :

● se desprende del tronco secundario


anterointerno por detrás de la clavícula.
● se dirige hacia abajo y afuera por debajo de
arteria axilar.

NERVIO SUPRAESCAPULAR:

● nace de la cara posterior del primer tronco


primario.
● se dirige hacia abajo ,afuera y atrás aplicado a
la cara posterior del vientre posterior del
omohioideo y por delante del trapecio.
NERVIO SUPERIOR DEL SUBESCAPULAR :

● desprende de la rama posterior del primer


tronco primario
● se dirige hacia el borde superior del músculo
subescapular y termina en su masa muscular

NERVIO INFERIOR DEL SUBESCAPULAR:

● origen del tronco secundario posterior


● corre delante del músculo subescapular y
termina en su masa carnosa por debajo del
anterior
● Nervio del gran dorsal:

Origen en el tronco secundario


termina en el músculo dorsal
ancho

● Nervio del angular: Desprendido


de la quinta raíz cervical, se
aplica la escaleno posterior
● Nervio del romboides: Termina
en la cara profunda del romboides.
● Nervio del redondo mayor:
Desciende por delante del
subescapular.
● Nervio del serrato Mayor:
También llamado nervio
respiratorio extremo de bell o
nervio torácico inferior nace por
dos raíces del quinto y sexto pares
cervicales.
Ramas terminales
del plexo braquial
Son 7 ramas que emanan de los troncos
secundarios del plexo braquial las 5 ramas
anteriores son:

● Nervio musculocutáneo
● Nervio mediano
● Nervio cubital
● Braquial cutáneo interno y su accesorio
● Nervio radial y circunflejo
Nervio
Musculocutáneo
Con origen en el tronco secundario
anteroexterno.

Trayecto y relaciones: Nace por detrás del


pectoral menor y por fuera del mediano y de la
arteria axilar, al salir se va a colocar en el bicep
y el braquial anterior, se va a distribuir por la
piel de la cara anterior externa del antebrazo
hasta la muñeca
Ramas colaterales: Emite sensitivos y motores, un ramo
óseo y un ramito articular, para la articulación del codo

Ramas terminales: Cuando se vuelve cutáneo en el


canal externo del pliegue del codo, se coloca por dentro
de la vena mediana cefálica y se divide en ramo anterior
y posterior.

Anastomosis: En el brazo se anastomosa con el


mediano
Nervio Mediano.

TRONCO SECUNDARIO
ANTEROEXTERNO

TRONCO SECUNDARIO
ANTEROINTERNO
Trayecto.

Desciende de la cara Hasta el pliegue del Se va por la línea


interna del brazo. codo. media de la cara
anterior del antebrazo.

En la palma de la Hasta el túnel


mano origina sus (canal) del carpo.
ramas terminales.
Relaciones.
➔ Arteria Axilar (Angulo)

➔ Nervio musculocutáneo (dentro)

HUECO ➔ Músculo coracobraquial (dentro)


DE LA
AXILA.(v) ➔ Nervio cubital (fuera)

➔ Radial (plano posterior)

➔ Se cubre con los músculos pectorales


y poneurosis (adelante)

➔ Músculo subescapular (atrás)


Relaciones en el brazo.
Delante:
BRAZO. Canal
Aponeurosis, Coracobraquial y bíceps.
Braquial.

¿Cómo se Dentro:
Nervio musculocutáneo y músculo
forma?
coracobraquial

Atrás:
Braquial anterior y Tabique intermuscular
interno.
Relaciones Parte Superior del Brazo.

En la parte superior del


PARTE
brazo por dentro del
SUPERIOR
braquial cutaneo interno y
DE BRAZO.
cubital
Relaciónes Pliegue de Codo.

Delante
Braquial Anterior.

Dentro:
PLIEGUE Arteria y vena
DEL CODO Humerales.

Detrás:
Expansión Aponeurotica
biceps.
Relaciones en el Antebrazo.
Flexor Común superficial de los dedos
(adelante)
Mediano.
Flexor Común Profundo de los dedos

ANTEBRAZO. + y Flexor propio del pulgar (detras)

Arteria del
Nervio
Mediano
(Tronco de las
Interóseas)
Relación del tercio inferior del antebrazo.

➔ Tendones Índice y Flexor Común Superficial de los


dedos.

➔ Se hace superficial en la muñeca.


Tercio Inferior
del Antebrazo. ➔ Aponeurosis y el palmar lo cubre

➔ Tendón del índice ( por atras)

➔ Tendón de del dedo medio ( por dentro)


Relaciones Del Canal del Carpo

Delante: TENDÓN DEL


INDICE

Dentro: TENDÓN DEL DEDO


CARPO Nervio Mediano. MEDIO Y DEL FLEXOR
SUPERFICIAL DE LOS DEDOS

Detrás: LIGAMENTO
ANULAR.
Ramas Colaterales.
En el brazo: no emite Ramas Colaterales.

Pliegie del codo Rama Articular.

➔ Músculos Anteriores Del


antebrazo.
Antebrazo.
➔ Nervio Interóseo.

➔ Ramo Cutáneo Palmar.


Ramas Colaterales.

Ramo Articular (Único o Doble)


Tercio Inferior Del
Brazo.
Distribuye por la cara anterior de
la cápsula articular del codo.

Epitróclea Nervio Superior del Pronador Redondo


entra en:
Ramas Colaterales.

➔ Pronador redondo (nervio de pronador redondo)


➔ Palmar mayor
Anterior. ➔ Palmar menor
➔ Flexor común superficial de los dedos.
Ramas
musculares
(tercio superior
antebrazo)
➔ Flexor Largo del pulgar.
Posterior. ➔ Haces externos al flexor común profundo de
los dedos
Ramas Colaterales.

Nervio Sale directamente Desciende acompañado de la


Interóseo. del tronco muscular. arteria Interósea Anterior.

-Membrana interósea
Entre el FPP Y EL FCPD.
-Alcanza la cara posterior del
pronador cuadrado.
-Articulación del puño.
Ramas Colaterales.

Nace por el mediano por Perfora la aponeurosis


Nervio cutáneo
arriba de la articulación del entre el palmar menor y
palmar. puño. el mayor.

Se hace superficial.
Ramas Terminales.
● Primer rama: Proporciona ramos
al abductor, al oponente y al haz
superficial del flexor corto del
pulgar.
● Segunda rama: se hace superficial
y de forma colateral palmar
externa al pulgar.
● Tercera Rama: Constituida por la
colateral palmar interna del
pulgar.
Ramas Terminales.
● Cuarta Rama: Inerva el primer
lumbrical y se divide en la colateral
palmar externa y la colateral
dorsal externa del índice.
● Quinta Rama: En la comisura
digital se divide para formar la
colateral interna de índice y la
colateral externa del dedo medio.
● Sexta Rama: da colateral interna
del dedo medio y la colateral
externa del aular.
Anastomosis.
En el brazo se anastomosa con el musculocutáneo.
En el antebrazo se une frecuentemente con uno o
más ramos del cubital. En la palma de la mano se
anastomosa con el cubital, ya superficialmente por el
sexto ramo del mediano, o profunda mente,
mediante la rama profunda del cubital, que al inervar
los dos haces del flexor corto del pulgar, forma la
anastomosis de Cannieu y de Riche. El ramo cutáneo
palmar del mediano se une a las terminaciones del
braquial cutáneo interno y también a los ramos
terminales del ramo tenar del radial.
Nervio Cubital.
Arteria humeral.

C8 Tronco

secundario Nervio cubital


Nervio cubital
D1 interno
Tricep braquial

Músculo
coracobraquial

Nervio cubital
Surco
epitrocleo-
olecraniano

Flexor común

Nervio humeral
Arteria cubital
Ramas colaterales
★ Ramos articulares: Ramos
-2 en el canal epicleotrocraniano articulares

★ Ramos musculares:
-2 o 3 ramos para el cubital anterior
-1 o 2 para los 2 haces internos del flexor común Flexor cubital
del carpo
★ Ramo de la arteria cubital:
-Acompaña a la arteria cubital hasta la palma de la mano donde
se ramifica y anastomosa con el braquial cutáneo interno.
★ Ramo cutáneo dorsal de la mano:
-Interna Flexor común profundo
-Media de los dedos
-Externa Ramo de la arteria cubital

★ Ramo cutáneo palmar:


-Ramo superficial
-Ramo externo
-Ramo profundo Romo cutáneo
dorsal de la mano
Nervio braquial cutáneo interno
Nervios sensitivos sin inervación motora
-Arteria humeral.
-Atraviesa la aponeurosis para hacerse
subcutáneo y distribuye por la región
cutánea de la piel un ramo que da
sensibilidad.
-Inmediatamente después de la epitroclea Vena
desciende por la cavidad donde pasa la vena basílica

basílica
Rama anterior
Rama posterior
NERVIO CIRCUNFLEJO O AXILAR
● se origina lateral al nervio radial.
● sus fibras proceden del quinto y sexto nervios cervicales.
● en la axila se sitúa delante del músculo subescapular, por
detrás de la arteria axilar y por fuera del nervio radial.

Ramas colaterales:

● ramo articular
● ramo subescapular

Ramas terminales:

● se divide en numerosas ramas que terminan en la cara


profunda del deltoides.
NERVIO RADIAL
función: inervar músculos posteriores
del miembro superior

origen: tronco secundario posterior.


tiene fibras de C6,C7,C8,D1
*posterior arteria humeral
camina sobre la cara del musc. subescapular
y se dirige hacia el triángulo húmero
tricipital.
Después se dirige hacia el canal de torsión,
acompañado por la arteria humeral
profunda y se dirige hacia el codo y es
visible por el surco bicipital externo, aquí se
bifurca y da sus 2 ramas terminales.
RAMAS COLATERALES

● El nervio cutáneo interno


● el nervio de la porción larga del tríceps
● el nervio del vasto interno del ancóneo
● nervio vasto externo
● nervio del braquial anterior
● nervio del supinador largo
● nervio de los radiales
Ramos terminales
Ramo anterior o sensitivo.

se origina en el surco bicipital externo, se


divide hacia abajo con la arteria radial y lo
hace por debajo del músculo bicipital largo.

A la altura del tercio del antebrazo se cruza


al dorso de la mano y llega a la tabaquera
anatómica, y desemboca en el pulgar,índice y
mitad del dedo medio.
Rama posterior o motora: se dirige
hacia abajo ,afuera y atrás,
rodeando la extremidad superior del
radio y penetra en el supinador
corto,donde camina,acompañado de
un ramo arterial de la recurrente
radial anterior.
Nervios intercostales
● son motores y sensitivos
● derivan de las 12 pares de nervios torácicos

Origen y trayecto

● cada nervio se origina de la rama anterior del nervio torácico


● se introduce en seguida en el espacio intercostal
correspondiente y lo recorre en toda su longitud

Relaciones

● en su origen pasa entre el intercostal externo y la fascia


endotorácica y se dirige hacia afuera

Ramas colaterales

● ramas articulares -> articulaciones costovertebrales


● nervio subcostal
● nervio supracostal
● nervio del intercostal externo
● nervio del intercostal medio
● nervio del intercostal interno

Ramas terminales

● los seis últimos intercostales se introducen entre


las digitaciones del diafragma y del transverso
del abdomen.
Lesiones plexo braquial
Las lesiones leves del plexo braquial, conocidas como
quemazones, son frecuentes en los deportes de
contacto, como el fútbol americano. En ocasiones, los
bebés presentan lesiones del plexo braquial al nacer.

El daño de los nervios superiores que forman el plexo


braquial suele ocurrir cuando se fuerza el hombro hacia
abajo mientras el cuello se estira hacia arriba y lejos del
hombro lesionado. Es más probable que los nervios
inferiores se lesionen cuando se fuerza el brazo hacia
arriba de la cabeza.

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