UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE PATOLOGIAS INFECCIOSAS

Virus de la Rubeola
 Historia
1 2 3 4

Siglo 18 Siglo 19 1941 1962 el virus es

Sarampión alemán. Diferenciada de otras Oftalmólogo aislado por primera
infecciones australiano Gregg. vez.
exantemicas. Parkman y Weller.

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1969 primera vacuna 1979 aparece la 2009 OMS informa

atenuada por Maurice vacuna RA27/3 una reducción de
Hilleman. desarrollada por casos del 82%
Plotkin Stanley.
Generalidades
La rubeola es una enfermedad infecciosa vírica que afecta
fundamentalmente a la piel en forma de erupción cutánea. Es
conocida clásicamente como “tercera enfermedad exantemática” o
“sarampión alemán”. Afecta preferentemente a niños y adultos
jóvenes no vacunados.

Taxonomía
DOMINIO Riboviria
REINO Orthornavirae
FILO Kitrinoviricota
CLASE Alsuviricetes
ORDEN Hepelivirales
FAMILIA Togaviridae
ESPECIE Virus de la rubeola
Epidemiologia
 Epidemiologia 152 de 194 países
habían ya introducido
la vacuna
antirrubeólica en
2016
97% disminución de
casos - 670.894 en
102 países en 2000 a
22.362 en 165 países
Epidemiologia en Ecuador en 2016

El ultimo caso de rubeola que se presento en el país fue en el 2004 en la provincial del Azuay canton Cuenca.
 Familia Togoviridae
 ARN monocatenario en sentido positivo
 Capside icosaedrica y envuelta
lipoproteica
 Existen al menos 13 serotipos, solo se
reconoce un tipo.
 Consta de tres proteinas estructurales
asociadas: E I, E 2 proteinas
transmembrana y C rodea el ARN del
virion.
 2 proteinas no estructurales: p150 y p 90
relacionadas con la replicacion y la
transcripcion.
Factores de riesgo Determinantes

Ambiente: Finales de invierno e inicios de

Edad: 0-5 años primavera; Virus termolábil resistente al calor
(56°c)

Genética: Madre puede infectar al hijo durante el

Esquema de vacunación incompleto
embarazo.

Estilo de vida: Hacinamiento

Mujeres en edad fértil no vacunadas

Genero: Masculino Sistema de salud: Campañas de vacunación.

Método de transmisión Patogenia
El virus
Viremia primaria
desaparece en la
4. Las personas y secundaria
vacunadas no sangre.
transmiten la
3. En lactantes por enfermedad.
medio de
secreciones
2. Es mas
contagioso con la
corporales (meses) Virus detectado Aparece el
1. Gotas de
aparición del en la primera exantema al
exantema. (hasta semana por desarrollarse
secreciones 10 – 15 dias)
respiratorias. leucocitos. inmunidad.
2. Congénito
3. Fomites Periodo de incubación: 12 a 23 días (media
18 días)
Manifestaciones clínicas
Se caracteriza por: 1. Fase prodrómica
• Periodo de incubación: 2-3 semanas. - Malestar general
Generalmente asintomático. - Fiebre
• Periodo prodrómico: 1-7 días. Leves síntomas - Anorexia durante varios días.
catarrales, febrícula, que puede pasar
desapercibida. Inflamación ganglionar: 2. Periodo exantematico
retroauriculares, suboccipitales. Niños (Rubeola posnatal)
• Periodo exantemático: 3 días. Máculas-Pápulas - Adenopatias
(parecidas a las del sarampión pero más leves) - Ganglios afectados de cadenas auricular
que se inician en cara y luego se extienden al posterior, cervical posterior y suboccipital.
resto del cuerpo. - El exantema de la rubéola comienza en la
• Sigue la inflamación ganglionar que puede ser cara y se extiende hacia el cuerpo. Es
dolorosa. maculopapuloso.
• Periodo de descamación: Muy leve o inexistente. - Puede acompañarse de un cuadro catarral
leve y de conjuntivitis
- Dura de 3 a 5 días.
Diagnostico
1. El aislamiento del virus a partir de exudados faríngeos, orina, líquido sinovial u otras secreciones corporales
constituye un método aceptable para el diagnóstico, sobre todo en los primeros días tras el inicio del
exantema. Este diagnóstico se ha realizado mediante el aislamiento del virus del líquido amniótico. Sin
embargo, esta técnica es lenta y costosa.

2. Esto ha sido reemplazo por técnicas moleculares, como la reacción en cadena de la polim erasa-
transcriptasa inversa (RT-PCR). Los resultados de la RT-PCR pueden ser positivos antes de la aparición de los
anticuerpos inmunoglobulina M (IgM) contra la rubéola.

3. También se utilizan otros métodos

ELISA
Aglutinación pasiva con látex
Prueba de hemolisis radial

4. La rubéola congènita se ha diagnosticado mediante las siguientes pruebas: biopsia placentaria a las 12
semanas
Tratamiento
• No existe un tratamiento
específico.
• Con la llegada de la vacuna, en la
actualidad se recomienda
inmunizar contra la rubéola a las
mujeres susceptibles en edad
fértil antes de que se queden
embarazadas.
Prevención
• Vacuna triple viral.
• Primera dosis de 12 a 15 meses
de edad.
• Segunda dosis de 4 a 6 años.
• No aplicar en: Embarazadas,
inmunodeprimidos.
Referencias
1. Rubéola (“Sarampión alemán”) - info-farmacia [Internet]. Info-farmacia.com. [citado el 4 de mayo de 2023]. Disponible
en: http://www.info-farmacia.com/microbiologia/rubeola-sarampion-aleman

2. Epidemiologia [Internet]. Prematuro.cl. [citado el 4 de mayo de 2023]. Disponible en:

http://www.prematuro.cl/subespecialidadesneonatales/Infectologia/manualrubeola/3.-%20Virus_rubeola.htm

3. Rubéola [Internet]. Historyofvaccines.org. [citado el 4 de mayo de 2023]. Disponible en:

https://historyofvaccines.org/diseases/rubeola/es

4. Ecuador tiene alto riesgo de rebrotes de sarampión, rubeola y poliomielitis [Internet]. Primicias. 2023 [citado el 4 de
mayo de 2023]. Disponible en: https://www.primicias.ec/noticias/sociedad/ecuador-riesgo-sarampion-rubeola-poliomielitis/

5. PAHO health information platform - immunization [Internet]. Paho.org. [citado el 4 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://ais.paho.org/phip/viz/im_vaccinepreventablediseases.asp

6. Ecuador EISE. Subsecretaría Nacional de Vigilancia de Salud Pública Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica
[Internet]. Gob.ec. [citado el 4 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2022/02/GACETA-DE-INMUNOPREVENIBLES-SE-1.pdf

7. MedlinePlus Enciclopedia Médica: Rubéola [Internet]. Funsepa.net. [citado el 4 de mayo de 2023]. Disponible
en: http://www.funsepa.net/medlineplus/spanish/ency/article/001574.htm

8. Ybarra O. Virus Rubeola [Internet]. Youtube; 2019 [citado el 4 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=1zIx-8TFdKg