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HIPOADRENOCORTICISMO

( Enfermedad de Cushing en Equinos)


MEDICINA INTERNA EN GRANDES ANIMALES
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE
COLOMBIA
ANGELICA ARCILA ARCILA ID: 317860
DIEGO ALEXANDER OSPINA ID: 463672
QUE ES?
Es una enfermedad del metabolismo del caballo que incrementa
la producción del cortisol.

La repercusión inmediata es el que se ve alterado todo el


metabolismo de los carbohidratos y, por lo tanto, deberemos
suministrar dietas especiales para contrarrestar este efecto.

También recibe nombres como PPID (disfunción de la parte


intermedia de la pituitaria), hiperadrenocorticismo pituitario o
hiperadrenocorticismo secundario.
ETIOLOGÍA:

•- Causa más frecuente:


adenoma de hipófisis.

•- Tumores adrenales:
anecdótico.

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FISIOPATOLOGIA
- Degeneración neuronas dopaminérgicas.  Secreción derivados POMC
- Secreción dopamina. (ACTH...)
- Desinhibición de melanotrofos  Hiperadrenocorticismo
hipofisarios hipertrofia, hiperplasia o  secundario - Cortisol
adenomas.

Efecto presión del adenoma:


-Presión neurohipófisis: alteración secreción Del cortisol:
ADH (PU/PD). - Inhibición de la insulina (hiperglucemia).
-Presión hipotálamo/centro termorregulador - Antagonismo de la acción de la ADH (PU/PD).
(hirsutismo, sudoración). - Inmunosupresión.
-Presión quiasma óptico - Laminitis
:
poco frec.
DIAGNOSTICO

•Si bien a partir de estos signos


clínicos se podía establecer un
diagnóstico de PPID, se le ofreció
al dueño realizar un examen clínico
complementario con la finalidad de
tener una mayor certeza en el
diagnóstico.
DIAGNÓSTICO
COMPLEMENTARIO
• Se sugiere la prueba de Supresión con Dexametasona

• El objetivo del test es detectar una falla en la supresión


de la secreción de cortisol, luego de la aplicación de una
dosis de dexametasona exógena en equinos con el SCE.

• El razonamiento se basa, en que las concentraciones


plasmáticas de ACTH y la resultante producción de
cortisol adrenal no se ven afectadas por un mecanismo
de feed backnegativo en los animales enfermos,
condición que si se presenta en los animales sanos.

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SIGNOS CLINICOS
Hirsutismo severo a pesar de la alta temperatura ambiental y fiebre (40°C).

Sudoración excesiva que hace que el pelo se encuentre "aglomerado“

Distribución anormal de la grasa en el cuello y sobre los ojos

Pérdida de la masa muscular sobre la región dorsal.

Dolor a la presión con la pinza de tentar sobre la palma del casco, en ambos miembros
anteriores.

Crecimiento anormal del casco y presencia de anillos circulares sobre su superficie


dorsal.

Ausencia del ciclo reproductivo / infertilidad

Aumenta la producción de orina (poliuria).


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Aumenta la sed, por lo cual el caballo bebe más (polidipsia).

Déficit neurológico / ceguera


DIAGNOSTI
CO
DIFERENCI Enfermedad de lyme Fuente: Google.com

ALES

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DIAGNOSTICO
DEFINITIVO

•veterinario puede establecer un


diagnóstico presuntivo en base a la
historia y los signos clínicos del Fuente: Google.com

animal. Para tener un diagnóstico


definitivo se deben realizar análisis
de sangre específicos que nos
confirmen la sospecha clínica.
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TRATAMIENTO
•Se trata a base de medicación oral y tratamiento
sintomático. Esto implica herraje frecuente, control
parasitario, control dental y dietético. La medicación
se realiza a base de un fármaco llamado pergolida
que ayuda a controlar la regulación de las hormonas
que se están liberando en la sangre. Es un
tratamiento para toda la vida y en determinados Fuente: Google.com
casos encontrar la dosis correcta puede requerir
tiempo.

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RECOMENDACIONES
•Dieta: Una dieta baja en carbohidratos / alta en grasas puede ayudar a
contrarrestar los efectos de la pérdida muscular al tiempo que reduce el
riesgo de resistencia a la insulina, un síndrome relacionado que puede
ocurrir en algunos caballos PPID. Consulte con su veterinario o
nutricionista equino sobre los beneficios de eliminar el grano y
reemplazarlo con pellets, un pienso para caballos mayores con bajo
contenido de carbohidratos o pulpa de remolacha sin melaza. Además,
limite el acceso del caballo a pastos exuberantes; Los henos de hierba son
una opción más segura que las leguminosas (trébol, alfalfa) porque
contienen menos carbohidratos.

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•Control de parásitos: Debido a que su sistema inmunológico está
comprometido, los caballos PPID son extremadamente susceptibles a los
parásitos internos. Habla con tu veterinario para que prepare un programa
óptimo de desparasitación.

•El cuidado dental: El PPID aumenta el riesgo de padecer enfermedades


periodontales e infecciones sinusales, por lo que se recomiendan chequeos
dentales frecuentes.

•Podólogo: Los abscesos y la laminitis ocurren con más frecuencia en


caballos PPID, lo que hace que las visitas regulares de tu herrero /
podólogo sean vitales
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
(Galán, 2019)
Galán, E. C. (2019, marzo 7). La enfermedad de cushing. Equisens.
https://www.equisens.es/biologia/la-enfermedad-de-cushing/

(PPID / ECS (anteriormente enfermedad de Cushing) - Hartog, s/f)


PPID / ECS (anteriormente enfermedad de Cushing) - Hartog. (s/f). Hartog-lucerne.com. Recuperado el 9 de marzo de 2023,
de https://www.hartog-lucerne.com/es/banco-conocimiento/ppid-anteriormente-enfermedad-de-cushing

(Síndrome de Cushing en équidos, s/f)


Síndrome de Cushing en équidos. (s/f). Silo.Tips. Recuperado el 9 de marzo de 2023, de
https://silo.tips/download/sindrome-de-cushing-en-equidos

(del Pino, 2009)


del Pino, F. G. (2009, octubre 15). Síndrome de Cushing en Equinos. Engormix.
https://www.engormix.com/equinos/articulos/sindrome-cushing-equinos-t28139.htm

(Hospital Veterinario San Vicente, 2016)


Hospital Veterinario San Vicente. (2016, octubre 23). La Enfermedad de Cushing en el caballo. Hospital Veterinario San
Vicente. https://www.veterinariosanvicente.com/la-enfermedad-cushing-caballo/
Gracias

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