DOCENTE : Dr. BORIS RAUL PATIÑO MARTINEZ CURSO :QUINTO AÑO: 2023 PARALELIZADOR PARALELOMETRO O ANALIZADOR Los paralelizadores son instrumentos diseñados bajo el principio de que “todas las rectas perpendiculares a un mismo plano, son paralelas entre sí”, los hay más o menos complejos, con microfresadoras incorporadas, etc., pero para clínica los sencillos son más que suficientes La planeación de cada detalle estructural de la prótesis dental removible parcial, constituye un procedimiento indispensable para el éxito de la misma. El análisis del modelo en paralelometro es parte vital de esta planeación. El arco dental típico, para el cual se proyecta una rehabilitación con una prótesis parcial removible, está conformado por grupos asimétricos de dientes separados por zonas de procesos residuales de diversas dimensiones. Los ejes longitudinales de los dientes remanentes por lo general carecen de paralelismo unos con otros, en tanto que la porción coronal de los dientes generalmente presenta una forma irregular. El problema que afronta el odontólogo es planificar una restauración removible parcial que asiente adecuadamente sobre los dientes pilares y tejidos de soporte y que una vez en su lugar, pueda resistir las fuerzas que tratan de desalojarla. PARALELIZADOR 1SOPORTA TODA LAS ESTRUCTURA DEL PARALELIZADOR 2 SOPORTA LA BASE ANALIZADOR 3EXITEN DOS TIPOS DE BRAZOS QUE SON EL FIJO Y EL ACODADO 4 BRAZO O ANALIZADOR CONSISTE DE RESORTES Y NOS SIRVE PARA LA SUGESION DE LOS ACCESORIOS 5 DISPOSITIVO DE CIERRE 6 ACCESORIOS 3 CALIBRADORES TODOS SON CONVEXAS EN EJE DE INSERCION CALIBRADOR: INDENTIFICA CANTIDAD LOCALIDA DE DE UNA RETENCION DE UN DIENTE CUCHILLA DE CERA PARA ELIMINAR RETENCIONES INDESEADAS CON CERA LAPIZ DE GRAFITO: SIVER PARA ENCONGTRAR EL ECUADOR DENTARIO Y DELINEA LA ZONA RETENTIVA EN LOS TEGIDOS BLANDOS TRIPODISMO EN EL MODELO Después que la inclinación final se ha seleccionado para el modelo, se debe registrar de tal forma que posteriormente se pueda reposicionar con precisión. Este procedimiento se conoce como tripodismo. El método simple consiste en la colocación de tres marcas en la zona de tejidos del modelo, lingual a los dientes remanentes, en puntos separados y con el brazo vertical sostenido en la misma posición. Esto establece tres puntos en el mismo plano horizontal y permite que el modelo, mediante el ensayo y error, sea reposicionado precisamente. La punta del rodete de carbón se desgasta en ángulo de 45 grados; esta angulación evita marcas de los lados del carbón y no de la punta. (Normalmente todas las marcas o líneas que se hacen con carbón se realizan con un lado del rodete y no con la punta). SIRVE´PARA REMONTAR EN EL MISMO MODELO PARALELIZADO EJE DE INSERCIÓN La inclinación del modelo en el analizador es contemplada para determinar a qué ángulo la dentadura parcial va asentar sobre los dientes remanentes y ver las obstrucciones que se pueden presentar. A esta angulación que toma la prótesis para ir a su sitio se le llama eje de inserción o eje de remoción de la dentadura. Cualquier inclinación exagerada se debe evitar debido a que el paciente es incapaz de abrir la boca lo suficientemente como para acomodar una inclinación que está lejos de la horizontal. Como se consideran los numerosos factores, que inhiben o influencian el asentamiento de una restauración, la inclinación del modelo es variada hasta determinar la posición más adecuada, la que complique menos el plan de tratamiento. La posición más simple no debe ser afectada a menos que todos los factores que influyen en la inclinación sean satisfechos. PRINCIPIOS DEL DISEÑO DISEÑO DE LA PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE (P.P.R.)
• El realizar el diseño es determinar la forma y los detalles estructurales
de una prótesis parcial • removible. La prótesis dental removible parcial, debe ser diseñada en los modelos de diagnóstico • antes de iniciar cualquier procedimiento restaurativo o a la modificación de la boca del paciente y • especialmente antes de tomar la impresión definitiva. A DEL FULCRUM. a imaginaria que une los apoyos oclusales de los pilares cipales que dan mayor nción: e I de Kennedy, en extremo libre la línea pasa por apoyos mos a zona edéntula. e II de Kennedy, la linean del fulcrum pasa por los apoyos sales de los pilares de la pieza na al extremo libre y por la pieza diagonalmente opuesta a es CUENCIA DEL DISEÑO o Diseño de retenedores. o Diseño de ectores mayores. o Diseño de conectores menores. o Diseño de es. PASOS PARA LA EVALUACION DEL SOPORTE EN PACIENTES PARCIALMENTE DESDENTADOS -Primer paso, ubicar en el arco dentario el diente más fuerte con mayor perímetro radicular, será el primer apoyo oclusal. -Segundo paso, ubicar al otro lado del arco y en diagonal al primero otro diente más fuerte o con mayor perímetro radicular, será el segundo apoyo oclusal. -Tercer paso, trazar una línea recta que una a los dos dientes previamente elegidos, será la línea de fulcro o fulcrum. Es la línea principal de esa prótesis dental removible parcial. -Cuarto paso, perpendicular a la línea del fulcro y generalmente hacia atrás, ubicar otro diente fuerte con mayor perímetro radicular, será el tercer apoyo oclusal. -Quinto paso, perpendicular a la línea de fulcro y generalmente hacia adelante, ubicar otro diente fuerte o con mayor perímetro radicular, será nuestro cuarto apoyo oclusal. -Sexto paso, trazar líneas rectas por la parte más externe de los dientes elegidos las mismas que pueden formar: un paralelogramo, o un triángulo o una línea recta. -Séptimo paso, determinar la ubicación que van a tener los dientes a reponer en la PPR, los mismos que pueden quedar: sobre las líneas dentro o fuera de la figura geométrica trazada. -Octavo paso, evaluar el caso clínico. Lo ideal es que se tomen cuatro bueno dientes bilateral y diagonalmente opuestos, que se forme como figura un paralelogramo, y que los dientes a reponer DISEÑO DE LOS RETENEDORES- APOYOS OCLUSALES
Clase I, los apoyos oclusales van en mesial de los
pilares vecinos a la zona desdentada. Clase II, mesial de pieza vecina a extremo libre y el otro en pieza diagonalmente opuesto a primer apoyo. Tercer apoyo sobre pieza anterior vecina a zona edéntula, lo más alejado del fulcrum. Clase III, el apoyo va en pieza vecina al espacio edéntulo. La fosa que se elige es la más próxima a dicho espacio. Clase IV, los apoyos se marcan sobre piezas vecinas al espacio edéntulo y a nivel de molares se ubican apoyos bilaterales (retenedor indirecto) DISEÑO DE LOS CONECTORES MAYORES Maxilar Inferior: aso 1, marcar una línea paralela al reborde dentario lo más alejado de margen gingival altura de ndo de surco lingual. aso 2, de distal del último pilar, trazar una línea oblicua hacia abajo y atrás hasta fondo de rco lingual, en casos de que no sea extremo libre, la línea será curva hasta ubicación de tenedor. aso 3, unir ambas líneas y ya tenemos el borde inferior del conector mayor deseado. aso 4, diseñar el borde superior del conector mayor indicado, que debió ser seleccionado antes empezar el diseño, respetando todas las características de estos componentes. Maxilar Superior: aso 1, línea de unión dirección anteroposterior altura de cara distal del incisivo lateral y llegar mando curva hasta el surco hamular. La cual será la línea divisoria entre lo que será el acrílico el metal. aso 2, luego se procede al diseño de los conectores mayore DISEÑO DE LOS CONECTORES MENORES. • -Su función es unir el conector mayor o la base de la dentadura con un retenedor directo o • indirecto. • -Deben ser rígidos. • -Debe ir reduciendo suavemente su diámetro hacia oclusal hasta terminar en apoyo. • -Unión con conector mayor no debe formar ángulos sino líneas curvas. • -Ubicado de preferencia en espacio interproximal lingual conforma triangular DISEÑO DE LAS BASES • Primera consideración, si es dentosoportada o dentomucosoportada. • -Evaluar estética. • -Número de tipo de dientes. • -Facilidad de reparar material. • En prótesis dentosoportadas, cumple poca o ninguna función de soporte, por lo tanto no necesita • ser amplia. • En extremo libre, debe cubrir el área máxima dentro de los límites de tolerancia de los tejidos. • Maxilar superior cubrir tuberosidad y surco hamular. Maxilar inferior cubrir papila retro molar. GRACIAS POR SU ATENCION